¿Qué medicina tradicional china es mejor para tratar el infarto del tronco encefálico?
El infarto cerebral se conoce comúnmente como “ictus” o “ictus cerebral”. El "accidente cerebrovascular" se divide en "accidente cerebrovascular hemorrágico" y "accidente cerebrovascular isquémico". El "accidente cerebrovascular isquémico" es un infarto cerebral, que incluye trombosis cerebral, embolia cerebral, etc. El infarto cerebral representa del 70% al 80% de todos los accidentes cerebrovasculares, ha aumentado. significativamente en los últimos años y cada vez es más joven. Algunos pacientes tienen solo 27 años, pero la mayoría son personas de mediana edad y mayores de 45 años.
El principal cambio patológico del infarto cerebral es que, a partir de la arteriosclerosis cerebral, se forman trombos en los vasos sanguíneos, bloqueando el flujo sanguíneo, provocando isquemia, hipoxia y necrosis del tejido cerebral, provocando que el paciente Sufre hemiplejia y afasia, entumecimiento de una extremidad, marcha inestable, incontinencia de orina y heces, confusión mental, demencia e incluso un infarto parcial del tronco encefálico y un infarto cerebral de gran área. El tratamiento y la intervención tempranos pueden mejorar el pronóstico del paciente y aliviar y reducir la discapacidad. Debido a que una gran cantidad de datos clínicos muestran que el tratamiento trombolítico eficaz dentro de las 6 horas posteriores al inicio de la enfermedad puede disolver el trombo y recanalizar los vasos sanguíneos, y la tasa de recuperación del infarto cerebral puede alcanzar del 70% al 80%. que puede llegar a casi el 90% sin dejar secuelas.
Paeony 12 Angelicae 15 Dan Nanxing 10 White Peony 12 Acorus 15 Pueraria lobata 20 Leech 10 Hawthorn 18 Shouwu 20
[Hua Cai gt;: 1. Para aquellos con excesivo yang de hígado, agregue Gastrodia elata 10 Uncaria 122. Para aquellos con presión arterial alta, agregue Prunella Vulgaris 18 y Cassia 203. Para aquellos con exceso de flema, agregue Tianzhuhuang 124. Para aquellos con heces secas, agregue Rhubarb 105. Para aquellos con parálisis facial, agregue Scorpio 10 y Aconite 86 Para quienes tengan afasia, agregue Polygala 12 y Yujin 127. Para quienes tengan parálisis de miembros superiores, agregue 15 ramas de morera y cúrcuma 128. Para quienes tengan parálisis de miembros inferiores, agregue 15 ramas de morera y 15 de eucommia ulmoides. >Uso prolongado de aspirina y estatinas. Los principios del tratamiento del infarto cerebral agudo: individualización y clasificación. Tratamiento en etapas (1) Tratamiento trombolítico: se lleva a cabo dentro de los 3 días posteriores al inicio de la enfermedad. La trombólisis se puede administrar por vía intravenosa o intraarterial. La trombólisis arterial no se utiliza ampliamente en la práctica clínica. Los medicamentos de uso común incluyen la uroquinasa y el activador del plasminógeno (t-PA). El principal riesgo y efecto secundario del tratamiento trombolítico es la hemorragia intracraneal, y la posibilidad de hemorragia cerebral cardioembólica es mayor.
(2) Terapia de anticoagulación: los medicamentos de uso común incluyen heparina y heparina de bajo peso molecular, y se deben realizar pruebas de coagulación. El principal efecto secundario es el sangrado y la heparina de bajo peso molecular es más segura que la heparina no fraccionada.
(3) Medicamentos antiplaquetarios: (1) La aspirina es económica, asequible, segura y el fármaco preventivo antiplaquetario más convencional. La dosis efectiva más baja es de 50 mg o 75 mg/día. En la fase aguda se puede aumentar la dosis hasta 300 mg/día. No se requieren pruebas hematológicas durante la administración. La aspirina con cubierta entérica puede reducir significativamente los efectos secundarios. (2) Diclide se puede utilizar como fármaco terapéutico y preventivo. La dosis y el uso son de 125 a 250 mg/día, por vía oral con las comidas. Durante el proceso de medicación se deben analizar imágenes sanguíneas, función hepática y coagulación. Un pequeño número de pacientes puede experimentar efectos secundarios como neutropenia, ictericia, transaminasas elevadas y tiempo de sangrado prolongado. Los pacientes con enfermedad ulcerosa, trombocitopenia y trastornos hemorrágicos deben utilizarlo con precaución. El medicamento es más caro que la aspirina. (3) Clopidogrel: se ha utilizado en Europa y Estados Unidos. 75 mg de este fármaco tienen la misma eficacia que 250 mg de Diclide.
(4) Tratamiento fibrinolítico: la función es aumentar la actividad del sistema fibrinolítico e inhibir la trombosis. Los fármacos de uso común incluyen la defiberasa, la enzima del trombo Dongling Jingchunke y la enzima antitrombótica Viper. Usar dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la enfermedad
Durante la medicación se debe detectar fibrinógeno, etc.
(5) Terapia de dilución de sangre: el propósito es reducir la viscosidad de la sangre, mejorar la microcirculación y complementar el volumen sanguíneo insuficiente. Los medicamentos de uso común incluyen dextrano de bajo peso molecular y plasma de generación 706.
(6) Agentes protectores del cerebro: (1) Antagonistas de iones de calcio: previenen la sobrecarga de calcio intracelular, previenen el vasoespasmo y aumentan el flujo sanguíneo. Los medicamentos de uso común incluyen nimodipino, nicardipino, clorhidrato de fluoruro
cinarizina y naoyizina, etc.
(2) Citicolina: Tiene la función de estabilizar las membranas celulares. (3) Antagonista del ácido glutámico y potenciador de GABA. (4) Otros: la vitamina E, la vitamina C y el manitol también tienen efectos antioxidantes y eliminadores de radicales libres.
(7) Medicina Tradicional China: La medicina tradicional china incluye los compuestos salvia miltiorrhiza, chuanqingzhen, etc. Al mismo tiempo, se complementa con acupuntura, masajes y otros tratamientos.
(8) Tratamiento de rehabilitación: Es el método más importante para el tratamiento de la enfermedad cerebrovascular en el extranjero. El tratamiento de rehabilitación sistemático, estandarizado e individualizado generalmente se realiza de 3 a 7 días después del inicio de la enfermedad.
(9) Tratamiento general: (1) Ajustar la presión arterial. Los medicamentos antihipertensivos deben usarse con precaución en casos de infarto cerebral. Si la presión arterial es de 150 a 160/100, no es necesario utilizarlos. medicamentos antihipertensivos. Una caída demasiado baja de la presión arterial puede agravar la isquemia cerebral. (2) Mantenga la respiración sin obstáculos. A quienes tengan dificultad para respirar se les puede administrar oxígeno y traqueotomía si es necesario. (3) Reducir la presión intracraneal y el edema cerebral, que pueden ocurrir en el infarto cerebral agudo, especialmente de área grande.
El edema cerebral es una causa común de muerte dentro de la semana posterior al inicio de la enfermedad. Se debe usar manitol para reducir la presión intracraneal y se pueden usar glicerofructosa y furosemida en pacientes con función renal anormal. (4) Prevenir y tratar las infecciones del tracto respiratorio y urinario y utilizar antibióticos de forma racional. (5) Para prevenir la embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, se pueden inyectar por vía subcutánea heparina de bajo peso molecular o preparaciones de heparina. (6) Movimiento temprano para prevenir la formación de escaras, darse vuelta cada 2 horas, palmaditas en la espalda y mover pasivamente las extremidades paralizadas. Evite la presión y las llagas por presión. (7) Fortalecer la nutrición. La alimentación nasogástrica, la alta nutrición intravenosa, etc. se realizan de acuerdo con las condiciones específicas del paciente para crear oportunidades para que se recupere.