Red de conocimientos sobre prescripción popular - Salud y bienestar - ¿Cómo reembolsar el seguro médico ambulatorio de Wuhan?

¿Cómo reembolsar el seguro médico ambulatorio de Wuhan?

Análisis jurídico: 1. Preparar materiales de reembolso para pacientes ambulatorios.

1. Cédula de identidad y tarjeta de seguro social originales 2. Certificado de diagnóstico de enfermedad original emitido por un especialista de un hospital de tercer o segundo nivel en una institución médica designada 3. Información médica original como paciente ambulatorio y informes de resultados de pruebas de inspección 4. Finanzas e impuestos Recibo original de tarifas para pacientes ambulatorios de una institución médica unificada 5. Lista original de tarifas para pacientes ambulatorios impresa en la computadora por el hospital o lista original de pagadores para recetas emitidas por el médico 6. Lista original de farmacias designadas: unificada factura de venta de mercancías con impuestos y lista impresa por computadora 7. Tarjeta de identificación del agente El original es como un agente.

2. El Centro de Seguridad Social se encarga de los trámites de reembolso.

Después de preparar los materiales anteriores, puede presentar su solicitud en los departamentos correspondientes del centro de seguridad social local. Después de la revisión, si los materiales están completos y cumplen con los requisitos, puede presentar la solicitud de inmediato. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.