¿Cuáles son los medicamentos esenciales para la incontinencia urinaria?
1. Fármacos anticolinérgicos Todos los fármacos que contienen acetilcolina tienen efectos secundarios, entre los que se incluyen sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, taquicardia, somnolencia y retención urinaria. Estos medicamentos no deben usarse en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
2. El clorhidrato de oxibutinina (Ditropan) tiene efectos antiacetilcolina y relajante del músculo liso. Para los pacientes con "hiperactividad del detrusor", tanto el alivio de los síntomas como los resultados de las pruebas urodinámicas tienen buenos resultados. También existe una nueva forma de Detropan XL que libera sus efectos gradualmente y se puede tomar una vez al día. Para aliviar los síntomas de la sequedad de boca, los pacientes pueden tomar primero media pastilla y luego aumentar la dosis de 5 mg a 10 mg.
3. Flavoxat (Genurin), otro fármaco de uso común, puede reducir la tensión de la vejiga. Sus efectos son débiles, pero los efectos secundarios también son leves.
4. La impramina es un antidepresivo tricíclico (tofanib), que tiene efectos antiacetilcolina y relajante del músculo liso. Sin embargo, su efecto antiacetilcolina es débil. También puede actuar sobre los "canales de calcio", provocando cambios en las concentraciones de calcio intracelular y extracelular, lo que ralentiza las contracciones de la vejiga. Además de su efecto dilatador de la vejiga, la imipramina también tiene efectos alfa-adrenérgicos, aumentando así la resistencia de la salida de la vejiga.
5. La fenilpropanolamina y la pseudoefedrina pueden aumentar la resistencia de la salida de la vejiga mediante la acción de sinergistas α-adrenérgicos.
6. Pro-banthin es un fármaco anticolinérgico que actúa sobre los receptores nerviosos posganglionares. Su acción no es selectiva y afecta al músculo liso del tracto gastrointestinal además de a la vejiga.
7. Tolterodina (Detroit), un nuevo fármaco antimuscarínico. Aunque los medicamentos tradicionales contra la acetilcolina tienen buena eficacia y se utilizan ampliamente, los pacientes a menudo se ven disuadidos por efectos secundarios graves, que a menudo son insoportables y no pueden tomarse durante mucho tiempo. Los ensayos clínicos de tolterodina han demostrado que tiene un efecto terapéutico sobre la frecuencia urinaria y la incontinencia de urgencia, con efectos secundarios sólo de moderados a leves. Actualmente la tolterodina se está probando en varios centros médicos de todo el país.
8. Estrógenos conjugados: administrar hormonas femeninas puede mejorar el flujo sanguíneo local y la tensión, mejorando así los síntomas de la incontinencia urinaria. Sin embargo, también hay informes de que usar hormonas femeninas solas para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo no es lo ideal; El efecto será mejor cuando se combine con un agonista alfa, como 75 mg de fenilpropanolamina dos veces al día. Las contraindicaciones incluyen sangrado vaginal inexplicable, enfermedad hepática aguda, embolia vascular aguda y antecedentes recientes de cáncer de mama y de endometrio.
En resumen, a continuación se presenta información relevante sobre qué fármacos pueden tratar la incontinencia urinaria. Espero que la introducción de estos contenidos pueda brindar alguna ayuda útil a los amigos que la necesitan. Al mismo tiempo, les recuerdo que si tienen síntomas de incontinencia urinaria, deben acudir a un hospital habitual para recibir un diagnóstico y tratamiento a tiempo y cooperar. con el doctor.