Interacciones farmacológicas con anfotericina B liposomal inyectable
No se han realizado pruebas formales de interacción farmacológica con este producto. Actualmente se sabe que los siguientes medicamentos interactúan con la anfotericina B común cuando se usan simultáneamente. Estos medicamentos también pueden interactuar con este producto. Fármacos antitumorales y analgésicos El uso concomitante de fármacos antineoplásicos con anfotericina B puede aumentar el potencial de nefrotoxicidad, broncoespasmo e hipotensión. Por lo tanto, se requiere precaución cuando se administran medicamentos antineoplásicos simultáneamente con este producto. Corticosteroides y hormona adrenocorticotrópica (ACTH) Su uso concomitante con anfotericina B puede disminuir el potasio sérico y provocar disfunción cardíaca. Si se usan simultáneamente con este producto, se deben controlar los electrolitos séricos y la función cardíaca. Ciclosporina En un ensayo aleatorizado, doble ciego que comparó el tratamiento empírico de ciclosporina con anfotericina B regular en pacientes febriles y neutropénicos con valores de creatinina sérica, pacientes que tomaban ciclosporina o grupos inmunosupresores, se produjeron aumentos en la creatinina sérica en todas las combinaciones, pero fueron mayores con el grupo normal. anfotericina B. El uso simultáneo de glucósidos digitálicos y anfotericina B común puede causar hipopotasemia y aumentar la toxicidad digitálica. Si se usan glucósidos digitálicos simultáneamente con este producto, se deben controlar estrechamente los niveles séricos de potasio. Fluorouracilo: el uso simultáneo de medicamentos que contienen anfotericina B y fluorouracilo puede aumentar la toxicidad del fluorouracilo, lo que puede deberse al aumento de la captación celular y la disminución de la excreción renal. Tenga mucho cuidado al usar fluorouracilo y este producto al mismo tiempo. Medicamentos de imidazol (ketoconazol, miconazol, fluconazol, etc.) Los derivados de imidazol como el miconazol y el ketoconazol pueden inhibir la síntesis de ergosterol y tener efectos antagonistas con la anfotericina B común en experimentos con animales in vivo e in vitro. La importancia clínica de este fenómeno aún no se ha determinado. Otros medicamentos que son nefrotóxicos. El uso simultáneo de anfotericina B común con aminoglucósidos y pentazazol puede aumentar la nefrotoxicidad causada por los medicamentos. Se requiere precaución cuando se usan medicamentos de glucosamina y pentazol simultáneamente con este producto. Se recomienda una estrecha vigilancia de la función renal en pacientes que toman fármacos nefrotóxicos. Relajantes del músculo esquelético La hipopotasemia causada por la anfotericina B común puede aumentar los efectos similares al curare de los relajantes del músculo esquelético (es decir, curareína). Los niveles séricos de potasio deben controlarse estrechamente si se utilizan relajantes del músculo esquelético con este producto.