Red de conocimientos sobre prescripción popular - Salud y bienestar - ¿Qué materiales necesita el alcalde de Jiangyin para solicitar un seguro?

¿Qué materiales necesita el alcalde de Jiangyin para solicitar un seguro?

Solicitud de seguro a largo plazo de Jiangyin

1. Materiales de solicitud

1 El original y copia del documento de identidad válido (o libro de registro del hogar) del asegurado y del solicitante (tutor). , seguro social del asegurado El original y copia de la tarjeta de seguridad;

2. El original y las copias pertinentes de los expedientes médicos completos como certificados de diagnóstico de enfermedades vigentes, informes de exámenes físicos, registros de hospitalización, etc. copiados o copiado de acuerdo con las regulaciones de gestión de registros médicos de las instituciones médicas;

3. Otros materiales que la agencia de evaluación considere importantes para la evaluación al brindar servicios de evaluación del nivel de discapacidad.

Segundo, tiempo de procesamiento

De lunes a viernes días hábiles

Tercero, prescripción

35 días hábiles para completar, 7 1 día para exhibición, 2 días para la entrega, no más de 44 días hábiles.

Cómo reembolsar las clínicas ambulatorias del seguro médico de los residentes de Wuxi (con proporciones)

Guía de reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico de los residentes de Wuxi:

? Materiales requeridos:

(1) Bono electrónico de seguro médico o documento de identidad o tarjeta de seguridad social vigente.

(2) Recibos de cargos hospitalarios

(3) Lista de tarifas de atención ambulatoria y de emergencia

(4) Recetas o registros médicos.

Observaciones:

1. Se debe proporcionar certificado de diagnóstico de emergencia o registros médicos de emergencia.

2. Registros médicos de rescate ambulatorio, resumen de alta, registro de defunción y Defunción; certificado.

3. Si busca tratamiento médico debido a una lesión accidental, se deben proporcionar los materiales de respaldo pertinentes emitidos por los órganos de seguridad pública, como confirmación de tráfico, sentencia judicial, acuerdo de ajuste, etc. Si esto no es posible, primero se debe completar un formulario de compromiso personal.

4. Para el reembolso esporádico de gastos de medicamentos especiales, también se debe proporcionar el formulario de evaluación de uso de medicamentos especiales del seguro médico provincial de Jiangsu y los certificados de medicamentos especiales (incluidas circunstancias personales, registros de medicación y registros de recolección de medicamentos).

? Relación de reembolso

(1) Seguro médico ambulatorio general para residentes

Objetos: Los participantes en el seguro médico básico para residentes urbanos y rurales pagan un seguro médico normal y no están en el período de espera para beneficios.

Estándares de tratamiento:

(1) La tasa de reembolso del hospital comunitario es del 50%.

(2) La tasa de reembolso para las instituciones médicas designadas de primer, segundo y tercer nivel es del 40%. Para los pacientes que van directamente a otros hospitales sin derivación de hospitales comunitarios designados, la tasa de reembolso es. reducido a la mitad.

Si los gastos médicos dentro del alcance del seguro médico son inferiores a 1.000 yuanes, se reembolsarán según la proporción anterior.

(2) Dos enfermedades para las clínicas ambulatorias del seguro médico de residentes

Objeto: ¿Participar en el seguro médico de residentes, no estar en el período de espera para recibir beneficios y estar registrado como? ¿Dos enfermedades? (hipertensión, diabetes)

Rango de medicamento:? ¿Dos enfermedades? ¿Los gastos de medicamentos que incurran en los pacientes de los ambulatorios que cumplen con el catálogo de mi país se pagarán directamente una vez agotado el tratamiento ambulatorio ordinario? ¿Dos enfermedades? Protección de medicamentos.

Estándares de beneficios: el fondo para la hipertensión o la diabetes paga 800 yuanes (incluido el reembolso general para pacientes ambulatorios), y el fondo para la hipertensión y la diabetes paga 1000 yuanes (incluido el reembolso general para pacientes ambulatorios). Se acuerda que la tasa de reembolso para instituciones médicas es del 60% y la tasa de reembolso para derivaciones a otras instituciones médicas designadas es del 50%. Los pacientes que acudan directamente a otros hospitales sin derivación de hospitales comunitarios designados no serán reembolsados;

(3) Enfermedades especiales en los ambulatorios del seguro médico de residentes

Enfermedades especiales en los ambulatorios del seguro médico de residentes: 1. Tumores malignos (radioterapia y quimioterapia) 2. Hepatitis C 3 Uremia severa 4. Enfermedad mental 5. Enfermedad amigable con la hematología 6, anemia aplásica 7, tratamiento anti-rechazo para trasplante de órganos.

Objetivo: Residentes que pagan seguro médico normal y no se encuentran en período de espera para recibir tratamiento, pero que han registrado enfermedades especiales en el ambulatorio.

Límite de pago: según el cálculo acumulativo de los gastos especiales y los gastos totales de hospitalización, el límite se basa en el costo del seguro médico de 200.000 yuanes que se ha pagado de forma continua durante 5 años en el área coordinada; . La tasa de reembolso es del 90%.