Red de conocimientos sobre prescripción popular - Salud y bienestar - ¿Puedo utilizar un seguro médico para el tratamiento dental?

¿Puedo utilizar un seguro médico para el tratamiento dental?

Puedes utilizar un seguro médico para tratar los dientes.

1. Los tratamientos dentales como empastes, extracciones, pulpitis o periodontitis pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico.

2. Restauración dental y proyectos cosméticos, como carillas de porcelana, implantes dentales; , la corrección dental, la limpieza dental y el blanqueamiento dental no se pueden reembolsar en la actualidad, y existen regulaciones estrictas.

3 El costo de la cirugía de implantes dentales no puede ser reembolsado por el seguro médico, porque pertenece a la categoría de; cirugía plástica cosmética. Es un proyecto autofinanciado.

Restricciones sobre el alcance del reembolso del seguro médico:

1. Restricciones de la tasa de reembolso: diferentes regiones y diferentes tipos de pólizas de seguro médico tienen regulaciones específicas sobre las tasas de reembolso en general. para el tratamiento ambulatorio es menor que para el tratamiento hospitalario;

2. Restricciones de medicamentos y artículos: el seguro médico generalmente solo reembolsa los medicamentos y artículos de tratamiento en el catálogo de seguro médico y los gastos que no están en el catálogo de seguro médico. debe pagarse por su cuenta;

3. Instituciones médicas designadas Restricciones: el reembolso del seguro médico generalmente requiere tratamiento en instituciones médicas designadas, y los gastos incurridos por instituciones médicas no designadas pueden no ser reembolsados ​​

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4. Límite máximo de reembolso anual: existe un límite superior en el monto de reembolso anual en la cuenta personal del seguro médico, el exceso debe pagarse de su bolsillo;

5. : Algunas pólizas de seguro médico tienen un deducible, es decir, las personas deben pagar primero una cierta cantidad de gastos médicos antes de que se pueda reembolsar el exceso;

6. tratamiento dental cosmético, puede no estar cubierto por el reembolso del seguro médico.

En resumen, el seguro médico puede reembolsar el tratamiento dental, pero existen regulaciones estrictas sobre la restauración dental y los proyectos cosméticos, y el seguro médico no puede reembolsar los costos de la cirugía de implantes dentales.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 28

Cumplir con la atención médica básica. El catálogo de medicamentos del seguro, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.