¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico de los residentes de Hebei?

Análisis legal: 1. Tasa de reembolso para pacientes ambulatorios 1. La tasa de reembolso para los centros de servicios de salud comunitarios y centros de salud urbanos es del 85 %. 2. La tasa de reembolso para hospitales de primer nivel (hospitales de condado, hospitales maternos y de condado; hospitales de salud infantil) es del 75% 3. La tasa de reembolso para hospitales secundarios (Hospital Popular del Condado, Hospital de Medicina Tradicional China del Condado) es del 70% 4. La tasa de reembolso para hospitales terciarios (Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Binjiang, Hospital Popular de Binzhou; , Hospital Central, Hospital Municipal de Medicina Tradicional China, etc.) es del 55%. La tasa de reembolso es del 55%. 2. Tasa de reembolso del seguro de enfermedades críticas 1. No se reembolsarán los gastos médicos que cumplan con las normas a cargo de personas inferiores a 12.000 yuanes. 2. Reembolso del 50% por la parte de los gastos médicos calificados de más de 12.000 yuanes (incluidos 12.000 yuanes) y menos de 100.000 yuanes que soporta un individuo; 3. Reembolso del 60% por la parte de más de 100.000 yuanes (incluidos 100.000 yuanes); y menos de 200.000 yuanes; 4. Se reembolsará el 65% de la parte superior a 200.000 yuanes (incluidos 200.000 yuanes). (Incluyendo 200.000 yuanes) La parte anterior se reembolsará al 65%, con un reembolso máximo de 300.000 yuanes por persona.

Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 26 Las normas de tratamiento para el seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para Los residentes urbanos se aplicarán de conformidad con la normativa nacional.

Artículo 27 Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y ha pagado un total de cotizaciones por el número de años especificado. por el estado, ya no pagará las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutará del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los que no hayan alcanzado los años prescritos a nivel nacional pueden pagar hasta los años prescritos a nivel nacional; p>

Artículo 28: Gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y rescate de emergencia, pagados con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional.

Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada por la agencia de seguro social y las instituciones médicas, liquidación directa por las unidades de negocios farmacéuticos.