¿Pueden los hospitales privados reembolsar el seguro médico?
Los hospitales privados pueden reembolsar el seguro médico.
Los hospitales privados son hospitales designados para el seguro médico y pueden ser reembolsados. La parte de los gastos médicos incurridos por los asegurados que están hospitalizados en instituciones médicas designadas que debe ser asumida por el individuo será pagada por el individuo. y la institución médica designada, y se registrará la parte que debe ser pagada por el fondo global.
Los detalles son los siguientes:
1. El alcance del reembolso del seguro médico se refiere a la gestión de la medicación, el diagnóstico y el tratamiento del seguro médico básico con el fin de garantizar las necesidades médicas básicas de personas aseguradas El seguro médico básico estipula el alcance del reembolso de los catálogos de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios médicos;
2. El reembolso médico urbano se refiere principalmente a gastos médicos en hospitales, medicamentos, hospitalización y cirugías. etc. Los gastos médicos se pueden pagar a través de tarjetas de seguro médico de acuerdo con las regulaciones pertinentes. En términos de reembolso, el seguro médico urbano es relativamente específico, con una escala y cobertura de proyectos grandes.
Base Legal
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago de la prestación básica fondo de seguro médico:
(1) Debe ser pagado por el fondo de seguro de accidentes de trabajo
(2) Debe ser asumido por un tercero
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero.
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero. Artículo 57 El empleador deberá solicitar a la agencia local de seguro social el registro del seguro social con su licencia comercial, certificado de registro o sello de unidad dentro de los treinta días siguientes a la fecha de establecimiento. La agencia de seguro social examinará la solicitud dentro de los quince días siguientes a la fecha de recepción y expedirá un certificado de registro de seguro social.
Si los elementos de registro del seguro social del empleador cambian o el empleador es despedido de acuerdo con la ley, el empleador deberá acudir a la agencia de seguro social para manejar los cambios o cancelar el registro del seguro social dentro de los 30 días a partir de la fecha de cambio o terminación.
El departamento de gestión y supervisión del mercado, el departamento de asuntos civiles y la agencia de gestión del establecimiento notificarán con prontitud a la agencia del seguro social sobre el establecimiento y despido del empleador, y la agencia de seguridad pública notificará con prontitud al seguro social. agencia del nacimiento del individuo, defunción, y registro del hogar, migración, cancelación, etc.