Proceso de procesamiento en línea de registros médicos remotos en la provincia de Hebei
2. Ingrese a la página de registro de inicio de sesión para iniciar sesión o registrarse;
3. para registrarse por primera vez, complete la información relevante;
4. Vaya a la página de inicio y haga clic para agregar la persona declarante
5. la información relevante en la interfaz de recuperación de contraseña.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros de la sociedad. Con la financiación gubernamental, los miembros enfermos de la sociedad pueden recibir la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. carga para evitar que los miembros enfermos de la sociedad se empobrezcan debido a la enfermedad.
Primero, liquidación directa por tratamiento médico en otros lugares
El tratamiento médico en otros lugares se divide en dos tipos: tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia y tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia. Los asegurados deben "crear primero un expediente, seleccionar una institución médica y obtener una tarjeta (código) para tratamiento médico" cuando buscan tratamiento médico en un lugar diferente, es decir, primero crear un expediente para tratamiento médico en un lugar diferente. y luego elija una institución médica designada en el lugar del tratamiento médico, preferiblemente una institución médica designada con liquidación directa. Lleve su tarjeta de seguro social o bono electrónico de seguro médico para el tratamiento médico para lograr la liquidación directa.
Los registros médicos externos se pueden procesar de dos maneras: archivo interno y archivo externo. La presentación en el sitio se refiere principalmente a la presentación por parte del asegurado o del agente en la sala de servicio o en el establecimiento de la agencia; la presentación fuera del sitio se refiere principalmente a la presentación por parte del asegurado o del agente en línea o por teléfono. En la actualidad, los canales de registro en línea incluyen la "Oficina de Asuntos de Henan", la "Plataforma de Servicios de Seguridad Médica Provincial de Henan" (Departamento de Red), el "Mini Programa de Tratamiento Médico Externo" proporcionado por el estado y los métodos de registro en línea establecidos en varios lugares.
2. ¿Cuáles son los requisitos para recibir tratamiento médico en otro lugar?
Los registros médicos externos cubren principalmente cuatro categorías de personas.
1. Los jubilados son reasentados en otros lugares;
2. Viven en otros lugares durante mucho tiempo;
3.
5. Cuarto, derivación desde otro lugar.
Entre ellos, las primeras tres categorías de personal solo necesitan su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social o tarjeta de seguro médico electrónica y completar el "Formulario de registro médico de la provincia de Henan" al presentar la solicitud; otros lugares deben proporcionar un punto designado con calificaciones de derivación. Un formulario de derivación emitido por una institución médica o una institución médica designada.
En tercer lugar, normas de reembolso de tratamientos médicos en otros lugares
El reembolso de gastos médicos para asegurados en otros lugares se divide en dos situaciones:
1. Liquidación directa en otros lugares,
2. Regreso al lugar del seguro para reembolso manual.
Los asegurados que buscan tratamiento médico en otros lugares pueden utilizar tarjetas de seguro social o vales electrónicos de seguro médico para establecerse directamente en las instituciones médicas designadas en el directorio del lugar de tratamiento médico (directorio de medicamentos, diagnóstico y diagnóstico del seguro médico básico). artículos de tratamiento y estándares de instalaciones de servicios médicos) se seguirán durante la liquidación y la póliza de seguro (estándar de pago mínimo del fondo de seguro médico, proporción de pago y límite máximo de pago).
Si los gastos no se pueden liquidar directamente en otro lugar por diversos motivos, todos los gastos médicos se pueden pagar por adelantado y luego los materiales pertinentes se pueden devolver al lugar asegurado para su revisión manual y reembolso. Para el reembolso se seguirá el catálogo y políticas de la plaza asegurada.
Base jurídica
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 26 Seguro médico básico para empleados, atención médica de nuevas cooperativas rurales y seguro médico básico para Los residentes urbanos se regirán por las disposiciones nacionales que se apliquen.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.