¿Es necesario volver a examinarse después de que la prueba de ácido nucleico resulte negativa?
Recientemente, muchas personas han encontrado algunos problemas al acudir al hospital para un examen físico después de "Yang Kang". ¿Por qué sigo tosiendo después de ponerme negativo? ¿Debo hacerme una tomografía computarizada de tórax? ¿Cómo me recupero del "Yang Kang" y cómo realizo un examen físico específico? .....Los expertos del Departamento de Gestión de la Salud del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong sugieren que, además de los elementos esenciales del examen físico básico, también se debe realizar un examen físico exclusivo "Yang Kang", incluidas las enzimas cardíacas. , proteína C reactiva de alta sensibilidad, velocidad de sedimentación globular, conjunto completo de coagulación, determinación del dímero D, índice de lesión renal temprana, propéptido natriurético cerebral N-terminal, ecocardiografía, TC de tórax, oximetría de pulso de dedo.
Los síntomas de la tos duran unas 2 semanas de media.
Después de infectarse con el nuevo coronavirus, muchas personas descubrieron que el ácido nucleico se volvía negativo, pero aún así tosían, por lo que les preocupaba sufrir neumonía o incluso "pulmón blanco". Acude al centro de exploración física y solicita una tomografía computarizada de tórax. En este sentido, Ma, médico de gestión sanitaria del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Jiaotong, dijo que la tos es en realidad un importante reflejo defensivo del cuerpo. A través de la tos se descargan secreciones y virus en las vías respiratorias. Este es el proceso de recuperación física, limpieza del "campo de batalla" y reparación de las vías respiratorias.
“Después de la infección por la neumonía por el nuevo coronavirus, las cepas mutantes como Omiclone se encuentran principalmente en el tracto respiratorio superior. El virus se replica en grandes cantidades, provocando la destrucción de las células de las mucosas respiratorias. Las células se reunirán aquí para destruir el virus. Una vez que las células completen sus tareas, se metabolizarán y morirán naturalmente. Junto con estas células destruidas por el virus, se convertirán en basura en el cuerpo. El tracto respiratorio secretará algo de moco y formará flema ", explicó Ma Shuzhen.
Los síntomas de tos del COVID-19 duran aproximadamente 2 semanas en promedio, y algunos pacientes pueden durar hasta 4 semanas. Para la mayoría de los pacientes que dan negativo para COVID-19, si su tos es principalmente seca con poco esputo, sus síntomas de tos están mejorando gradualmente, o no hay otros síntomas obvios, o son personas jóvenes que estaban sanas en el pasado, no No es necesario someterse a una tomografía computarizada de tórax, pero sí deben controlar el oxígeno en el pulso del dedo.
“La oximetría de pulso en el dedo utiliza un oxímetro de pulso en el dedo para sujetar suavemente las yemas de los dedos del paciente, medir la saturación de oxígeno en sangre de las arterias pequeñas en las yemas de los dedos y luego determinar si el paciente está hipóxico”, dijo Ma. La saturación de oxígeno se refiere a la proporción de hemoglobina combinada con oxígeno en la sangre con respecto a la hemoglobina total. Es un parámetro importante para juzgar la gravedad de la enfermedad y controlar la respuesta al tratamiento. El valor normal es 95%-100%. Si es inferior al 94%, indica una enfermedad por suministro insuficiente de oxígeno. Si es inferior al 90%, puede indicar insuficiencia respiratoria. La disminución de la saturación de oxígeno del pulso y el aumento del pulso a menudo significan que las enfermedades respiratorias son relativamente graves y pueden usarse como medio auxiliar, además de los síntomas clínicos, para identificar una exacerbación de la enfermedad y la necesidad de un tratamiento médico oportuno.
Se puede personalizar según sus propios síntomas.
"Recientemente, muchos pacientes han preguntado sobre la situación del examen físico después de 'Yang Kang'". Ma dijo que después de "Yang Kang", se recomienda que los pacientes se sometan al examen físico personalizado "1+X". opción. "1" se refiere a elementos básicos del examen físico, que son esenciales, como rutina de sangre, rutina de orina, función hepática y renal, lípidos en sangre, azúcar en sangre, electrocardiograma, ultrasonido, etc. "X" se personaliza según sus síntomas. 10. Elementos adicionales del examen físico exclusivo "Yang Kang": enzimas cardíacas, proteína C reactiva de alta sensibilidad, velocidad de sedimentación globular, conjunto completo de coagulación, medición del dímero D, indicadores tempranos de daño renal, precursor del péptido natriurético cerebral N-terminal, ecocardiografía, tomografía computarizada de tórax, derivación a oxígeno de pulso, etc.
Si presenta síntomas de tos grave o persistente, gran cantidad de esputo amarillo, aumento repetido de la temperatura corporal, acompañado de hipoxia (disminución de la saturación de oxígeno) o retención de la respiración, y dificultad para respirar después del ejercicio. Las personas mayores de 65 años que se complican con enfermedades respiratorias crónicas, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, tumores y otras enfermedades básicas deben acudir al hospital a tiempo para un examen de tomografía computarizada de tórax.
La exploración física y la tomografía computarizada de tórax mostraron neumonía. ¿Es necesario tratamiento? Según el "Plan de referencia para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía coronaria nueva en el Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Peking Union Medical College Hospital" (2022, 65438 + edición de febrero), algunos pacientes leves pueden tener síntomas de neumonía, pero si no hay otros síntomas graves o factores de riesgo, no necesariamente indica un mal pronóstico y no constituye una indicación de hospitalización. La neumonía provocada por la TC debe juzgarse de manera integral en función de la variedad de lesiones, síntomas y otros indicadores de la imagen. Si ocurre alguna de estas tres condiciones, debe consultar a un médico lo antes posible: dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria ≥ 30 veces/minuto oxígeno en el dedo ≤ 93% sin oxígeno, los síntomas clínicos empeoran, las imágenes pulmonares Los estudios muestran que las lesiones; progresa significativamente >:50% en 24-48 horas.