Introducción a Haemophilus influenzae meningitis
2 Enfermedad alias meningitis por Haemophilus influenzae
3 Código de enfermedad ICD: G00.8
4 Clasificación de enfermedades Enfermedades infecciosas
5 Descripción general de la enfermedad La meningitis Haemophilus influenzae fue aislada por Pfeiter de las secreciones nasofaríngeas de un paciente con influenza en 1892. La meningitis de la influenza es causada principalmente por la influenza B. La enfermedad puede ocurrir durante todo el año, pero es más común en otoño e invierno. Los niños mayores de 5 años y los adultos rara vez se ven afectados.
El inicio es lento y hay síntomas evidentes de infección del tracto respiratorio superior, neumonía u otitis media en la etapa inicial de la enfermedad. Los síntomas de meningitis aparecen de unos días a una semana o dos después. La mayoría de los niños tienen síntomas como fiebre, vómitos, somnolencia, coma, convulsiones, almohadas y almohadas. De vez en cuando hay petechiae en la piel y las membranas mucosas. En casos severos, se pueden dejar secuelas, como * * * trastornos de falla, parálisis, ceguera, sordera, baja inteligencia, etc.
La descripción de la enfermedad es obtenida por Pofeiter de la secreción nasofaríngea de un paciente de influenza en 1892. La meningitis de la influenza es causada principalmente por la influenza B, y los bacilos de influenza generalmente se encuentran en el tracto respiratorio superior de los humanos. Según los diferentes componentes antigénicos del polisacárido capsular, la cepa se dividió en seis serotipos A, B, C, D, E y F utilizando suero inmune específico para realizar una prueba de inflamación de la cápsula. Entre ellas, las bacterias tipo B tienen la patogenicidad más fuerte para los humanos (bebés). La influenza bacilli solo invade a los humanos, y la edad de inicio afecta principalmente a bebés y niños pequeños entre 3 meses y 3 años. Debido a que los bebés menores de 2 meses tienen anticuerpos bactericidas de sus madres, rara vez se enferman. Posteriormente, a medida que aumenta la edad, los anticuerpos bactericidas específicos de la madre disminuyen, pero aún no se producen anticuerpos suficientes, por lo que es fácil contraer esta enfermedad. Los niños mayores de 5 años y los adultos rara vez se ven afectados. Por ejemplo, los pacientes después de los 5 años deben prestar atención para verificar si hay defectos anatómicos e inmunes. Esta enfermedad puede ocurrir durante todo el año, pero es la más común en otoño e invierno. También hay informes frecuentes de dos niños en una familia.
Los síntomas son lentos y hay síntomas evidentes de infecciones de las vías respiratorias superiores, neumonía u otitis media al comienzo de la enfermedad. Los síntomas de meningitis aparecen después de unos días a una o dos semanas. La mayoría de los niños tienen síntomas como fiebre, vómitos, somnolencia, coma, convulsiones, cuello rígido y fontanelle anterior abultada. Hay petechias ocasionales en la piel y las membranas mucosas. Las complicaciones incluyen derrame subdiville, hidrocefalia, absceso cerebral, etc. , principalmente derrame subdural (pueden ocurrir todo tipo de meningitis purulenta, pero la meningitis gripal es más común), que a menudo ocurre en bebés y niños pequeños menores de 1 año. El derrame subdural puede complicarse sin ningún síntoma. Sin embargo, algunas personas tienen fiebre. que rebota, o que su temperatura corporal no baja después de varios días de tratamiento o después de que los síntomas mejoran, las convulsiones, los vómitos, la hinchazón de la fontanela anterior y la circunferencia de la cabeza aumentan nuevamente; En este momento, el examen de calavera x y la punción subordinada deben realizarse en el diagnóstico auxiliar. En casos severos, se pueden dejar secuelas, como * * * trastornos de falla, parálisis, ceguera, sordera, baja inteligencia, etc.
8 Causas de la enfermedad La mayoría de las meningitis por influenza son causadas por la influenza tipo B. Los bacilos de la influenza se encuentran comúnmente en el tracto respiratorio superior humano. Según los diferentes componentes antigénicos del polisacárido capsular, la cepa se dividió en seis serotipos A, B, C, D, E y F utilizando suero inmune específico para realizar una prueba de inflamación de la cápsula. Entre ellas, las bacterias tipo B tienen la patogenicidad más fuerte para los humanos (bebés). Las bacterias solo invaden a los humanos, y la edad de inicio es principalmente bebés y niños pequeños de 3 meses a 3 años. Debido a que los bebés menores de 2 meses tienen anticuerpos bactericidas de sus madres, rara vez se enferman. Posteriormente, con el aumento de la edad, los anticuerpos de esterilización específicos de la madre disminuyeron, pero no ha producido suficientes anticuerpos, por lo que es fácil contraer esta enfermedad.
9 El factor patogénico de la fisiología de la influenza BS está relacionado con el POD. La influenza tipo B invade el cuerpo a través del tracto respiratorio, causando inflamación nasofaríngea, infección por difusión local y afectando los senos nasales y el oído medio. La invasión bacteriana de la circulación sanguínea forma sepsis. Las bacterias pueden invadir directamente las meninges de pacientes con otitis media y mastoiditis. Después de que la bacteria invadió el Meningus, causando alborotas y meningitis fina. Al principio, la exudación purulenta se encontraba principalmente en la parte superior del cerebro y luego se extendía a la parte inferior del cerebro y a la membrana galcum. A veces cargaba la esencia del cerebro y causaba encefalitis y abscesos cerebrales.
10 Diagnóstico: el recubrimiento de líquido cefalorraquídeo y el cultivo positivo son la base principal del diagnóstico.
Examen de laboratorio: el líquido cefalorraquídeo es similar a otras meningitis bacterianas. Los bacilos gramnegativos a menudo se encuentran en los frotis. La tasa positiva es mayor que la del líquido cefalorraquídeo epidémico y la tasa positiva del hemocultivo también es mayor. más alto. La prueba de hinchazón de la cápsula puede identificar el tipo de bacilos de la influenza. La prueba de Limulus se utiliza para detectar endotoxinas en el líquido cefalorraquídeo. Los resultados positivos son útiles en el diagnóstico de esta enfermedad. En los últimos años, se han utilizado métodos inmunológicos como la electroforesis a contracorriente, la prueba de aglutinación de látex y ELISA para detectar el antígeno polisacárido capsular en el líquido cefalorraquídeo, que pueden diagnosticar rápidamente la etiología, con una tasa positiva de hasta el 80%.
Otros exámenes auxiliares: Se pueden encontrar anomalías en el examen de rayos X de la cabeza.
11 debe distinguirse de la meningitis neumocócica en el diagnóstico diferencial.
12 Opciones de tratamiento La ampicilina es un antibiótico de amplio espectro con efecto bactericida. En la meningitis, la concentración del fármaco en el líquido cefalorraquídeo es del 30% de la concentración del fármaco en sangre, lo que tiene un buen efecto en el tratamiento de esta enfermedad. La ampicilina puede usarse como fármaco de elección para la meningitis causada por cepas del virus de la influenza que no producen enzimas. Dosis para adultos: 6~12 g/d, 150~200 mg/(kg·d) por vía intravenosa (15 ~ 20 min cada vez o infusión intravenosa) o inyección intramuscular, el curso del tratamiento no es inferior a 10 días o 7 días después de tomar el medicamento para reducir la fiebre. En los últimos años se ha informado que esta cepa es resistente a la ampicilina, presenta fiebre durante mucho tiempo después de tomar el medicamento y tiene una alta tasa de recurrencia. El cloranfenicol es tóxico para los recién nacidos y se debe reducir su dosis a 25 mg/d. (kg? d) para pruebas En los últimos años Debido a la amplia popularidad de las cepas de β-lactamasa, se ha abogado por la cefalosporina o cefalosporina en el extranjero. La ceftriaxona tiene un fuerte efecto bactericida en el líquido cefalorraquídeo. La concentración del fármaco en el líquido cefalorraquídeo supera con creces la concentración mínima inhibidora (CMI) de bacterias. Por lo tanto, las bacterias del líquido cefalorraquídeo se pueden eliminar rápidamente y hay menos secuelas de este tipo. como sordera después de tomar el medicamento, los signos corporales anormales del sistema nervioso se han recuperado rápidamente, con pequeños efectos secundarios. Dosis: 2 ~ 3 g/d, cefalosporina 4 ~ 12 g/d (ambos adultos), divididas en 2 a 4 administraciones intravenosas.
13 Las complicaciones incluyen derrame subdiville, hidrocefalia y absceso cerebral.
14 pronóstico y prevención pronóstico: En casos severos, puede haber secuelas, como * * * trastornos de facilitación, parálisis, ceguera, sordera, baja inteligencia, etc.
Prevención: establecer un buen sistema de vida, exponer el sol, respirar más aire fresco y hacer más actividades al aire libre. Mejore la resistencia, evite la infección del tracto respiratorio, use la vacuna contra el fluorobacterium como la prevención de inyecciones para proteger a SUSRSH.
15 En los últimos 10 años, debido a la aplicación generalizada de vacunas contra la influenza, la incidencia de meningitis por influenza ha disminuido significativamente. Después de 1988, la incidencia de meningitis por influenza menor de 5 años disminuyó en un 95%. En la actualidad, la tasa de mortalidad de la meningitis epidémica es del 30% al 60%.
Medicamento para el tratamiento de la meningitis por Haemophilus influenzae, estreptococos hemolíticos Fangfeng Tongshengsan, bacilos tifoideos y paratifoides, Helicobacter pylori, meningococos, disentería Shigella, difteria, Bacillus anthracis y Proteus de la medicina tradicional china. ...
Las píldoras Zhishi Xiaopi pueden tratar bacterias grampositivas, bacterias acidorresistentes, neumococos, difteria, meningococos, estreptococos hemolíticos, Bacillus subtilis y Staphylococcus aureus. ...
Shen Lingye Sanji, narración en forma de estrella, bacterias doradas, bacteriococos hemolíticos, meningitis, bacterias berbalobacterias, etc. Tiene efecto inhibidor. Las lentejas blancas son medicinales y tienen resistencia a las enfermedades. ...
Más medicamentos patentados chinos para el tratamiento de la meningitis por Haemophilus influenzae
Inyección de cloranfenicol, medicamentos relacionados con la meningitis por Haemophilus influenzae, cuando sea posible Aún disponibles. 2. Bacteria de bacteria resistente a la activanohicinicina -Meningitis de tipo de bacteria o pacientes con neumococos y penicilina con resistencia meninginal alérgica. ...
Las cápsulas de cloranfenicol no deben usarse en niños. 2. Bacteria de bacteria resistente a la activanohicinicina -Meningitis de tipo de bacteria o pacientes con neumococos y penicilina con resistencia meninginal alérgica. ...
Todavía puede usar la inyección de clorampolina cuando las condiciones lo permiten. 2. Bacteria de bacteria resistente a la activanohicinicina -Meningitis de tipo de bacteria o pacientes con neumococos y penicilina con resistencia meninginal alérgica. ...
En las posibles circunstancias, aún puede usar la desoxicina ámbar para la inyección. 2. Bacteria de bacteria resistente a la activanohicinicina -Meningitis de tipo de bacteria o pacientes con neumococos y penicilina con resistencia meninginal alérgica. ...
Cloranfenicol Comprimidos