¿Cuál es la cobertura de Zheli Insurance?
Zheli Insurance es un seguro médico complementario de salud establecido de acuerdo con los principios de liderazgo gubernamental, operación de bienestar público, empresa de seguros comerciales y autofinanciamiento. Está conectado y ampliado con el contenido de protección de la atención médica básica. seguro Entonces, Zheli Seguros ¿Cuál es la cobertura? ¡Descubrámoslo juntos!
¿Cuál es la cobertura de Zheli Bao?
1 Gastos médicos conformes: Gastos de bolsillo personales dentro del alcance del seguro médico
Los gastos médicos conformes se refieren a gastos de bolsillo personales dentro del alcance del seguro médico póliza de seguro, incluidos los gastos ordinarios incurridos por el asegurado. Los gastos de bolsillo incurridos en servicios ambulatorios (incluidos los ambulatorios de enfermedades crónicas), servicios ambulatorios especiales y hospitalizaciones cumplen con las normas de pago del seguro médico y son asumidos por los individuos en proporción según De conformidad con las normas de pago del seguro médico, los gastos corren a cargo de las personas que superan el fondo mancomunado del seguro médico básico y la línea máxima del seguro de enfermedades críticas. Los gastos por debajo del umbral del seguro de enfermedades críticas no están incluidos en el alcance de pago de los beneficios del seguro médico del condado de Alisxia.
2 Gastos médicos razonables fuera del alcance del autopago del seguro médico
Los gastos médicos razonables se refieren a los gastos personales asumidos por el tratamiento de enfermedades fuera del alcance de la póliza de seguro médico. es decir, los servicios ambulatorios ordinarios incurridos por los asegurados (incluido el servicio ambulatorio de enfermedades crónicas), la hospitalización ambulatoria especial y los gastos de hospitalización que no cumplan con los requisitos de pago del seguro médico correrán a cargo del individuo de acuerdo con las regulaciones básicas del seguro médico. incluyendo específicamente el fondo mancomunado del seguro médico básico y los gastos por encima de la línea máxima del seguro de enfermedades críticas. Los gastos que deben ser asumidos en su totalidad por las personas de acuerdo con las regulaciones del seguro médico básico incluyen: fondos mancomunados del seguro médico básico y gastos por encima de la línea máxima del seguro de enfermedades críticas: medicamentos de clase B en el catálogo del seguro médico, servicios de diagnóstico y tratamiento, y materiales médicos en el catálogo de seguro médico que debe ser atendido por el individuo primero. Gastos que están incluidos en el catálogo de seguro médico, pero que no cumplen con los requisitos de pago limitados del catálogo de seguro médico y están fuera del alcance de el catálogo de seguros médicos gastos de bolsillo por medicamentos y material médico que no estén incluidos en la gestión de lista negativa servicios médicos que hayan sido incluidos en la lista de acceso Gastos de servicios médicos que hayan sido transferidos fuera del seguro médico; sistema. Los gastos de bolsillo de los asegurados se incluirán en los gastos médicos razonables a razón del 50%.
El seguro Zheli es un seguro médico complementario establecido de acuerdo con los principios de liderazgo gubernamental, gestión del bienestar público, empresa de seguros comerciales y autofinanciamiento. Cubre el seguro médico urbano y rural de todos los empleados de la ciudad de Lishui. seguro médico para residentes, independientemente de su edad, independientemente de su sexo, ocupación o historial médico, todos pueden participar en el seguro de Zhejiang de forma voluntaria.
Lo anterior es la respuesta a la cobertura de Zheli Insurance. Espero que te sea de ayuda.