Examen del tumor intraespinal
(1) Cuando se detecta infección en la imagen sanguínea, el recuento de glóbulos blancos y neutrófilos en sangre periférica puede aumentar significativamente.
(2) Después de la punción lumbar, a menudo se producen diversos grados de obstrucción subaracnoidea de la médula espinal durante la manometría y las pruebas dinámicas, y el contenido de proteínas del líquido cefalorraquídeo a menudo aumenta. Cuanto más completa sea la obstrucción, menor será la obstrucción y mayor será el contenido de proteínas. En comparación con otros tumores, la cuantificación de proteínas en los neurofibromas y meningiomas es generalmente normal y los recuentos de glóbulos blancos pueden estar elevados en pacientes con quistes epidermoides o infección secundaria de quistes epidermoides. Si la punción penetra el tumor lumbosacro, no saldrá líquido cefalorraquídeo del quiste epidermoide o se podrá extraer el tofu mediante punción lumbar.
2. Examen auxiliar
(1) Radiografía simple de la columna vertebral: debido a la compresión prolongada por tumores congénitos, los pedículos vertebrales se aplanan, el canal espinal se ensancha y el borde posterior del cuerpo vertebral se deprime.
(2) El examen por tomografía computarizada de tumores espinales (como quiste óseo aneurismático, cordoma granulomatoso eosinofílico, etc.) muestra principalmente colapso del cuerpo vertebral y destrucción ósea extensa, con lesiones de baja densidad alrededor del área. se puede observar una reacción osteogénica de densidad o calcificación, hay muchas masas de tejido blando, hinchazón del cuerpo vertebral, límites poco claros y la médula espinal puede comprimirse y desplazarse cuando se desarrolla hacia el canal espinal. Los tumores intramedulares (ependimoma, astrocitoma, etc.) son comunes y la médula espinal está engrosada e inflamada localmente, acompañada de estenosis del espacio subaracnoideo o epidural de la médula espinal. La densidad del tumor es uniforme, en su mayoría de baja densidad o isodensidad. Algunos tumores de alta densidad tienen límites poco claros con la médula espinal normal y pueden realzarse o no. Los tumores subdurales extramedulares pueden presentarse de manera diferente según el tipo de tumor. Los neurofibromas son en su mayoría de igual o ligeramente mayor densidad, acompañados de cambios quísticos y calcificación. La mejora moderada puede hacer que el canal espinal o el agujero intervertebral se expanda debido al crecimiento del tumor fuera del canal espinal. Las masas en forma de mancuerna que conectan el interior y el exterior del canal espinal son más comunes. La mayoría de los meningiomas son hiperdensos y tienen un marcado realce homogéneo. Los lipomas son en su mayoría masas lobuladas de baja densidad sin realce; los quistes enterogénicos intraespinales se ubican principalmente en el borde ventral de la médula espinal cervicotorácica y la señal quística no aumenta o solo la cápsula aumenta ligeramente.
(3) La imagen sagital de resonancia magnética de la médula espinal no se ve afectada por la curvatura fisiológica de la columna, muestra de manera integral y continua la relación entre toda la longitud de la médula espinal y los bordes anterior y posterior del canal espinal. , y determina mejor los límites anatómicos de las lesiones. imágenes coronales Se puede observar la morfología de las raíces nerviosas y la médula espinal en ambos lados de la médula espinal para distinguir las lesiones intramedulares y extramedulares y su alcance y la resonancia magnética es superior a la tomografía computarizada para mostrar la; características de señal de las lesiones de la médula espinal y es la primera opción para el examen de las lesiones de la médula espinal.