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Los niños amamantados no aumentan de peso significativamente. Por qué

Recientemente, las madres suelen preguntar: "Insisto en amamantar, pero el aumento de peso de mi bebé no está a la altura del estándar". Mi familia dice que mi leche no es lo suficientemente buena y el médico recomienda que cambie a leche en polvo. ¿Qué debo hacer? "

Muchas madres primerizas están muy preocupadas por el aumento de peso de su bebé, porque en algunos conceptos tradicionales, el aumento de peso del bebé es una medida de la competencia de la madre. Las madres que amamantan tienen más presión a este respecto que las madres que amamantan. Las madres con fórmula son más grandes. La lactancia materna no tiene reglas "universales" como la alimentación con fórmula. Cada madre que amamanta debe establecer una relación armoniosa de alimentación/suministro basada en la singularidad de su bebé. Entonces, cuando ocurre un problema, la causa raíz no está clara de un vistazo. Sin embargo, una vez que el peso del bebé no alcanza el estándar, la gente primero culpará a la madre por no alimentar bien al bebé. La leche en polvo hará que la madre se sienta mal. un fracaso.

En términos generales, el estándar para medir el aumento de peso del bebé es el "gráfico de crecimiento" que se proporciona en algunos libros. Estos formularios pueden ser útiles para los médicos ocupados. Son convenientes, pero tienen muchos. Por ejemplo, no tienen en cuenta las diferencias regionales, genéticas y raciales. Y la mayor desventaja es que todos los datos se basan en bebés alimentados con leche en polvo, que contiene entre dos y tres veces más grasa que la leche materna. Debido a que los bebés alimentados con leche en polvo generalmente agregan alimentos complementarios antes, los bebés alimentados exclusivamente con leche en polvo son "más delgados" que los bebés alimentados con leche en polvo a la misma tasa de crecimiento. una variedad de problemas de salud más adelante en la vida.

La "tabla de aumento de peso del bebé" se basa en el aumento de peso "promedio" de miles de bebés. Este "promedio" no es igual a "normal". ." Según las tablas de crecimiento, los bebés caen dentro de un determinado percentil de peso, pero eso no significa que los del percentil 95 sean "mejores" que los del percentil 5. "No son buenos". El desarrollo del bebé debe evaluarse exhaustivamente en función de según varias observaciones, en lugar de apegarse a una forma y juzgar unilateralmente si está "no calificado", debe estar sonriente, alerta, con la piel húmeda y brillante, músculos firmes y una inteligencia emocional bien desarrollada. >

¿Qué es el aumento de peso normal? En primer lugar, los recién nacidos perderán algo de peso en los primeros tres o cuatro días después del nacimiento debido a la eliminación del exceso de líquido y se recuperará del 5% al ​​8% del peso al nacer. en dos o tres semanas, por lo que el cálculo del aumento de peso del bebé debe comenzar desde el momento en que está en su punto más ligero. El aumento de peso del recién nacido es más rápido desde el nacimiento hasta los tres o cuatro meses, alrededor de 113 libras por semana a 227 gramos. a los cinco y seis meses A partir de los cuatro meses, el ritmo de aumento de peso se ralentiza. Entre los cuatro y los seis meses, los bebés amamantados ganan entre 85 y 142 gramos por semana. Entre los 12 meses y los 42 gramos por semana, los bebés amamantados suelen pesar 2,5. veces su peso al nacer, aumentar la longitud del cuerpo en un 50% y aumentar la circunferencia de la cabeza en un 33%. >Sin embargo, algunos bebés tienen problemas con un aumento de peso lento. Los siguientes dos puntos pueden ayudarnos a determinar si este es el caso:

*El bebé no recupera el peso que tenía al nacer en dos o tres semanas, o

*El aumento de peso del bebé es inferior a 450 gramos por mes durante los primeros cuatro meses.

Bajo la premisa de excluir factores de enfermedad, es necesario observar cuidadosamente el patrón de lactancia del bebé y otros hábitos de vida para determinar qué causa el lento aumento de peso. Los expertos de la Asociación Internacional de Lactancia Materna creen que las causas más comunes del lento aumento de peso son los métodos inadecuados de lactancia materna y la falta de leche del bebé. Entre ellos, los fenómenos comunes incluyen:

* La frecuencia de la lactancia materna no es lo suficientemente frecuente: a algunas madres se les dice que alimentar una vez cada tres o cuatro horas es suficiente; algunas madres creen erróneamente que el bebé debe amamantarse a tiempo y de forma artificial; establecer la frecuencia de alimentación del bebé, pero un número muy pequeño de bebés son naturalmente tranquilos y somnolientos y no son muy activos en la lactancia. En promedio, los recién nacidos necesitan ser amamantados de 10 a 12 veces cada 24 horas. Algunos bebés no necesitan mamar con tanta frecuencia, mientras que otros necesitan mamar con más frecuencia para crecer. Si el bebé amamanta menos de 10 veces al día y crece lentamente, la madre debe tomar medidas para aumentar el número de tomas para aumentar la ingesta de nutrientes del bebé y aumentar la secreción de leche.

*Ingesta calórica insuficiente: Aunque algunas madres tienen suficiente leche, sus bebés no reciben "leche final" rica en grasas y calorías porque no maman durante mucho tiempo. Incluso si la producción de orina es normal y el desarrollo es bueno, seguirán ganando peso gradualmente.

A veces es porque la madre cree erróneamente que el bebé necesita limitar artificialmente el tiempo de succión de cada pecho; a veces es porque el bebé se queda dormido mientras se alimenta; En el primer caso, la madre debe intentar dejar que el bebé succione durante mucho tiempo y dejar que el bebé decida cuándo está lleno y cambiar al otro lado cuando esté vacío. En este último caso, hay medidas que una madre puede tomar para despertar a su bebé y continuar amamantándolo. Por ejemplo, deje que el bebé succione todo lo que quiera y cambie al otro lado cuando tenga sueño; también puede cambiarle el pañal cuando el bebé esté a punto de quedarse dormido, para despertarlo; Algunos bebés necesitan leche de un solo pecho para estar satisfechos, mientras que otros necesitan leche de ambos pechos para satisfacer sus necesidades crecientes.

*La postura de lactancia es incorrecta y la eficacia de succión del bebé no es alta: cada vez que se amamanta, la succión inicial del bebé estimula que la leche materna "baje". Una vez que la leche materna "baja", cada succión del bebé debe ir acompañada de una deglución. Una vez satisfecha el hambre inicial, la succión de su bebé disminuirá. Si la madre no puede oír al bebé tragar, es posible que el bebé no esté sosteniendo el pezón correctamente ni succionando de manera efectiva. Lo mejor es desconectar en este momento y dejar que el bebé vuelva a cogerlo.

*Otros aditivos interfieren en la absorción de la leche materna por parte del bebé: Los bebés amamantados no necesitan beber agua ni zumo. La leche materna contiene todos los líquidos y nutrientes que su bebé necesita para crecer. Agregar agua o jugo incorrecto solo diluirá las calorías de la leche materna y provocará un aumento de peso más lento. Agregar leche en polvo también reducirá la succión de leche materna por parte del bebé, lo que resultará en una reducción de la secreción de leche materna. Debido a que la leche en polvo no es fácil de digerir, el bebé reduce la cantidad de leche y la frecuencia de la lactancia. Agregar alimentos complementarios bajos en calorías demasiado pronto también reducirá la calidad nutricional de la ingesta de su bebé.

*Otros factores: bebés inquietos, bebés prematuros, etc. , propensa a la debilidad de la lactancia materna, o incluso a negarse a amamantar, si el proceso de parto fue fluido, si se realizó una cesárea, etc. , que a veces afecta la lactancia inicial, el estado de salud del bebé, si hay ictericia, hipoglucemia y si se necesitan suplementos vitamínicos, si la madre está enferma, si está tomando medicamentos, si está embarazada, si usa anticonceptivos orales y si tiene antecedentes; de problemas hormonales, fumar y beber con frecuencia, hacer dieta para restaurar la forma del cuerpo, si se ha realizado una cirugía de mama, si está nerviosa y ansiosa (incluso si hay suficiente leche, el nerviosismo dificultará la secreción de leche), etc., todos ellos afectar la lactancia materna.

Otra cosa a observar son las deposiciones del bebé. En las primeras seis semanas, los recién nacidos deben mojar al menos de 6 a 8 pañales y defecar de 2 a 5 o más por día. Después de dos meses, el bebé orinará y defecará con menos frecuencia, pero la cantidad seguirá siendo la misma. Si su bebé defeca claramente con poca frecuencia y desarrolla síntomas de deshidratación, como piel seca y flácida, cabello seco, apatía y fontanelas hundidas, debe comunicarse con su médico.

Resolver el problema del lento aumento de peso requiere no sólo esfuerzos de lactancia sino también un estrecho contacto piel con piel entre madre y bebé. Los expertos en crianza estadounidenses recomiendan mantener al bebé en brazos de su madre durante varias horas o incluso un día entero todos los días. Por un lado, puede aumentar la frecuencia de la lactancia materna del bebé y, por otro lado, puede ayudar a la madre a comprender y satisfacer mejor las necesidades del bebé. Lo más importante es estimular la hormona del crecimiento en el cuerpo del bebé y promover el crecimiento del bebé. La práctica ha demostrado que este método tiene un efecto "mágico" sobre el aumento de peso del bebé.

Finalmente, me gustaría enfatizar el punto del Dr. Sears en el capítulo correspondiente del Manual de cuidado infantil: "Deje que su bebé establezca el estándar, no cualquier tabla de crecimiento. Si el aumento de peso de su bebé es persistente Si "Si está sano y satisfecho, entonces está bastante bien". Miriam Stoppard, una famosa autora británica de libros para padres, enumeró el peso. Antes de agregar la tabla se enfatizó que "la medida más importante del crecimiento de un bebé es la felicidad y el buen desarrollo general". Cuando esto es evidente, no necesita preocuparse por sus medidas... Creo que un niño que se desarrolla bien no necesita ser medido”.