Un pescado a la plancha casi me cuesta un trozo de tripa.
Las cosas tienen que empezar a partir del día de Año Nuevo 2021...
Poco después del día de Año Nuevo, de repente comencé a sentir dolor en la parte inferior de la costilla derecha, y me dolía. más cada vez que sonreía. Como era un ataque intermitente, al principio no le presté mucha atención, pero después de unos días, el dolor comenzó a extenderse a toda la parte superior del abdomen.
No fue hasta una noche que me molestó el chiste de mi compañero de cuarto y rompí a llorar mientras reía. Comencé a sentir que algo andaba mal y corrí a la sala de emergencias.
Entré a urgencias y tenía tanto dolor que apenas podía mantenerme erguido. El médico rápidamente me hizo una serie de pruebas: análisis de sangre, análisis de orina, ecografía B, radiografías e incluso tomografía computarizada. Sin embargo, los resultados del examen los confundieron a todos. Obviamente me dolía, pero no había nada fuera de lo común en cada película.
Después de pasar varias horas en el hospital, el dolor se alivió de forma natural. Debido a que el porcentaje de neutrófilos en el informe del análisis de sangre era ligeramente mayor, el médico especuló que podría haber algo de inflamación en el estómago. Pero como no era demasiado alto y el recuento de glóbulos blancos no excedía el valor normal, el médico sólo me recetó algunos medicamentos para el estómago y me sugirió que siguiera una dieta ligera.
Los siguientes días transcurrieron sin dolores intensos. Después de tomar una comida ligera, pensé que como no había visto nada, al menos no era una enfermedad grave y pronto estaría bien.
Es hora de prepararse para volver a casa para el Año Nuevo. La noche antes de partir de Beijing, concerté una cita con un amigo y pedí un pescado a la parrilla no picante, una comida ligera.
Sin embargo, antes de terminar la comida, volví a tener dolor abdominal y no podía mantenerme erguido.
Después de comer, caminé de mala gana a mi apartamento e inmediatamente vomité la mayor parte de la comida, lo que me hizo sentir mejor. Recordé que el último chequeo de emergencia no fue nada grave. Pensé que ir al hospital probablemente sería lo mismo que regresaría a mi ciudad natal a la mañana siguiente, así que planeé llevarlo a casa y cuidarlo lentamente. salud.
A la mañana siguiente, sufrí un dolor abdominal y abordé el avión.
El dolor abdominal no es muy común al estar sentado en un avión. Sin embargo, tan pronto como el avión empezó a partir, sentí tanto dolor que sudaba profusamente. Mientras luchaba por encontrar el baño, vomité toda la comida del avión que almorcé. Intenté vaciar mi estómago y ponerme cómoda, pero no salió nada. Inesperadamente, esto anunció el comienzo de una pesadilla.
Cuando llegué a casa, mi madre me llevó al médico y me tomó un medicamento para el estómago.
La noche siguiente, todavía tenía tanto dolor que no podía mantenerme erguido. El nivel de dolor asustó a mis padres. Mi madre empezó a llamar uno por uno a los médicos que conocía para realizar consultas. La directora del departamento de gastroenterología del hospital local me preguntó sobre mi condición y le pidió que presionara con sus dedos mi abdomen antes de alejarse. Inmediatamente grité de dolor. El director dijo que era dolor de rebote, sospecha de peritonitis y que no había defecado en dos días. Esto no es sólo una cuestión de gastroenterología. Me sugirieron que fuera al hospital quirúrgico inmediatamente.
Alguna vez tuve la creencia de que la hospitalización en sí misma es como tratar una enfermedad. Una vez que ingresas, te curas. Después de ser ingresada en el hospital, descubrí que la hospitalización era sólo el comienzo de todo el dolor.
Se realizó otro examen de tomografía computarizada antes del ingreso. El médico de guardia esa noche vio la película y determinó que podría haber obstrucción intestinal, es decir, obstrucción intestinal. Hace dos semanas me dijeron que tenía dolor en la parte superior del abdomen y hace tres días comí pescado a la parrilla. El médico pensó que no se podía determinar la causa. Pero el síntoma en ese momento era que mis intestinos estaban hinchados y bloqueados, y sumado a los síntomas de peritonitis, el médico juzgó que la inflamación era grave y la situación podía empeorar en cualquier momento. Entonces, la primera decisión que tomó el médico fue colocarle una sonda gástrica.
La inserción de una sonda gástrica consiste en pasar un tubo flexible a través de la cavidad nasal y directamente al estómago para drenar el contenido del estómago y reducir la carga sobre los intestinos.
Tengo la garganta muy sensible. Si el cepillo de dientes se me clavara en la garganta, vomitaría. Intenté negociar con el médico. Pero el médico dijo con calma: "¿Quieres operarte?" y me pidió que lo olvidara.
Si uno evaluara los castigos en el sistema médico, la inserción de una sonda gástrica definitivamente estaría entre ellos.
La primera enfermera me tocó dos veces las fosas nasales y no pude entrar y grité de dolor. Cuando volvió a acercarse al tubo, inconscientemente me alejé.
No tuvo más remedio que llamar a otra enfermera.
La segunda enfermera extendió la mano y tomó el tubo. Antes de que tuviera tiempo de reaccionar, casi me lo metió en la nariz. Antes de que pudiera oponer resistencia, el tubo gástrico ya había penetrado en mi garganta. Instintivamente comencé a rechazarlo, pero la enfermera gritó desesperada: "¡Traga! ¡Traga!". Seguí las instrucciones. Rápidamente se insertó por completo el tubo gástrico. La jefa de enfermeras suspiró aliviada y se preparó para el siguiente paso.
Sin embargo, sentí claramente que mi garganta se contraía y mi estómago comenzó a revolverse. Antes de poder acostarme en la cama, vomité toda la medicina y la comida que había bebido con un sonido de "wow", directamente sobre mi ropa y mi colcha. No pude soportarlo más.
Mientras vomitaba, la enfermera gritó: "¡No toques el tubo! ¡No saques el tubo! ¡Espera!". Este grito lejano apoyó la racionalidad que me quedaba y me impidió querer sacar esto. tubo duro. La necesidad de insertar un tubo gástrico.
Pasaron tres minutos y todo lo que había en mi estómago fue vomitado. Al final, en el tubo gástrico solo quedan jugo gástrico y bilis. Los colores amarillo, amarillo y verde dan un poco de miedo.
Vaciaré mi estómago y me puse un suero intravenoso. Escuché que ralentizó la secreción de jugos digestivos en el estómago. Me sentí mejor y poco a poco acepté que existía la sonda gástrica. Empecé a decirme desesperadamente que esto era normal. Pero si alguien toca mi pipa, todavía lloro incontrolablemente.
Este tubo se convirtió en mi mayor pesadilla durante los siguientes días.
A la mañana siguiente, temprano, los expertos consultaron, observaron mis tomografías computarizadas y presionaron mi estómago varias veces. Pensé que se sospechaba de intususcepción, que significa que los intestinos son como salchichas, con una parte dentro de la otra. Esta situación es básicamente difícil de curar por sí sola. Si no se controla, los intestinos seguirán sin poder funcionar correctamente, lo que provocará necrosis, por lo que es necesario desatar los intestinos mediante una fuerza externa lo antes posible. Para empeorar las cosas, los médicos no estaban seguros en ese momento si parte de mi intestino ya estaba muerto.
El resultado de la consulta fue que el médico me recomendó operarme inmediatamente. Si encuentro que parte del intestino está necrótica durante la cirugía, puedo extirpar directamente la parte necrótica durante la cirugía.
¿Cirugía? ¿No es sólo un mal estómago? ¿Por qué es necesaria la cirugía? No podía creer que anoche me insertaron un tubo en el estómago solo para detener la cirugía, pero rápidamente me calmé y acepté la cirugía.
La preparación preoperatoria implica primero varios formularios de consentimiento informado aterradores. Al ver la mirada insoportable de mi madre, rápidamente lo tomé y lo firmé. Los pobres heredan el viento. No debería haber entrado tanto pánico mientras se hacía la cirugía ella misma.
La anestesia general requiere cateterismo. Todavía no había salido de la sombra del tubo gástrico. Vi a la enfermera acercarse con el tubo y inconscientemente quise evitarlo. Pero esta vez, la enfermera de Mali no me dio esa oportunidad. "Va a ser un poco incómodo, solo espera, ¡pronto todo estará bien!". Antes de que pudiera gritar, me dolió la uretra y me insertaron un tubo.
Pronto, me pusieron en el carrito de la mesa de operaciones y entonces ocurrió una escena dramática. Una enfermera vestida con una bata verde oscuro me empujó al interior del ascensor mientras otros nos dejaban paso. Mi cuerpo estaba amarrado firmemente al auto. En mi campo de visión, las luces del techo brillaban desde el techo. En mis oídos, las enfermeras se gritaban: "Vayan a llamar al médico" y "Vayan a preparar el equipo", y se oía el sonido de grandes ruedas.
Me asusté un poco cuando entré al quirófano. Un grupo de personas estaba ocupada a mi alrededor. De repente me pusieron una máscara en la cara, suprimiendo mi tubo estomacal y haciéndome sentir incómodo. Quería gritar fuerte, pero no pude. Pronto quedé inconsciente.
No sé cuánto tiempo pasó antes de que comenzara a recuperar el conocimiento. Medio borracho y medio despierto, soñé con la historia que escuché en la mesa de pescado a la parrilla antes de salir de Beijing. Un PPT con tres opciones apareció frente a mí y al mismo tiempo sentí como si mi tubo estomacal rozaba constantemente mi garganta, dándome ganas de vomitar violentamente. Una voz distante me dijo que la única manera de evitar todo esto era elegir la respuesta correcta, "¡C!" Le grité al PPT frente a mí: "¡Elijo C!"
Mientras luchaba, Mi conciencia se fue aclarando gradualmente y el PPT desapareció gradualmente de mis ojos. Sentí que la enfermera venía a consolarme y a hidratarme la garganta, y poco a poco me sentí menos incómodo. Después de que me empujaron de regreso a la sala, escuché a la enfermera decirle a la familia: "No puedo dejarla dormir durante seis horas". La familia comenzó a turnarse para charlar conmigo. Iba y venía entre quedarme dormido y hablar, y finalmente me quedé dormido normalmente por la noche.
El tubo gástrico todavía me molestaba. No sólo me costaba tragar, sino que también me hacía segregar mucha saliva, y al final solo podía escupirla. Mis padres tienen que limpiarme la saliva cada medio minuto. Después de no comer ni beber durante muchos días, mi saliva se convirtió en una espuma blanca. Durante las siguientes noches, fui como un pez moribundo en aguas poco profundas, durmiendo, despertando y haciendo burbujas.
Después de despertarme de la anestesia, escuché el diagnóstico del médico. Tuve suerte de que no hubo una intususcepción realmente grave ni una necrosis parcial. Solo había una sección del intestino que estaba unida por adherencias intraabdominales y tenía un edema severo. Los médicos desenredaron con éxito las adherencias durante una cirugía mínimamente invasiva sin extirpar los intestinos.
El médico creía que la causa de las adherencias era una inflamación intraabdominal, porque durante la operación se descubrió que además de las adherencias intestinales, también tenía adherencias a gran escala en el hígado, la vesícula biliar y cavidad abdominal, y este tipo de adherencias sólo pueden ser causadas por inflamación. Podría ser el dolor epigástrico que tuve antes en Beijing, pero no encontré nada. Era inflamación.
En retrospectiva, esta enfermedad debería ser una transferencia de una inflamación previa. El médico no me recetó medicamentos antiinflamatorios en ese momento. Aunque mejoró con el control de la dieta y el autocuidado, los frágiles intestinos y el estómago fueron estimulados por el pescado asado, y la inflamación original recurrió y comenzó a extenderse a varias partes del abdomen, provocando adherencias y envolviéndose alrededor de los intestinos hasta que fue necesario realizar una cirugía. resuelto.
El médico dijo que las adherencias entre el hígado y la vesícula biliar y la cavidad abdominal no se podían resolver. Afortunadamente, si no me enfermo, eso no afectará mi vida diaria. Si prestas atención a un poco de dieta y ejercicio, es posible que te mejores por tu cuenta.
Así que necesito descansar después de la operación para que los intestinos se desobstruyan lo antes posible.
Todos los días venía el médico y me preguntaba: "¿Te tiraste un pedo?" Yo sólo podía mover la cabeza con ansiedad.
Tirarse pedos siempre se ha considerado lo más vergonzoso en el pasado. Incluso hubo una historia sobre una dama noble que se suicidó porque se tiró un pedo en público. Ahora estoy aquí esperando las estrellas y la luna, esperando que se haga público.
Al cuarto día después de la operación, el médico me introdujo el medio de contraste en el estómago a través del tubo gástrico. Por la tarde comencé a sentir peristaltismo intestinal y corrí al baño. El sonido sordo del pedo resonó y aproveché la oportunidad para defecar. La pesada piedra de mi corazón finalmente fue removida, y la mierda y los pedos de los que siempre se reían se convirtieron en el símbolo más feliz hoy en día.
Me insertaron tubos antes y después de la operación, y después de desbloquear parcialmente el tracto intestinal, mi mayor deseo cada día era retirar un tubo y reemplazarlo con funciones corporales normales.
Lo más suave es el tubo de oxígeno, no hay mucha diferencia antes y después de enchufar y desenchufar. Cada extubación posterior fue una pequeña aventura.
Luego está la bomba de anestesia. Después de quitármelo, mis movimientos a menudo se congelan repentinamente. Como la herida dolía, sólo podía apretar los dientes y esperar a que desapareciera por sí sola.
Luego extraiga el catéter. Hoy en día, para evitar que las personas pierdan la capacidad de retener la orina y orinar con la ayuda de un catéter urinario, es necesario retener la orina varias veces y luego sacarla para permitir que la vejiga recupere su autonomía. Como nunca antes había bebido agua, oriné sin una fuerte sensación de retener la orina las primeras veces y me tomó dos días sacar el catéter.
El tubo gástrico más problemático debe retirarse solo después de confirmar que el tracto intestinal no está obstruido; de lo contrario, ejercerá presión sobre los intestinos si la función intestinal no se restablece bien. Entonces, después de catarsis y ventilación, observé durante tres días. El tubo que me había ayudado, pero que antes me hacía difícil asfixiarme, finalmente fue retirado de mi cavidad nasal. ¡Finalmente no tengo que ser aniquilado como si tuviera un derrame cerebral todos los días!
El último tubo que tengo en el cuerpo es un tubo de drenaje, que se puede quitar y drenar. El tubo fue enterrado profundamente dentro del cuerpo después de la cirugía. Se inserta en la cavidad pélvica desde la parte inferior izquierda del abdomen para drenar el líquido posoperatorio del cuerpo. Cuando lo sacas, equivale a sacarlo directamente y al mismo tiempo frotará la epidermis. Cada vez que pienso en esta escena, me siento espeluznante, expectante y asustado.
Ha llegado el día de la extubación. Para desviar mi atención he estado jugando. Antes de la extracción, cada vez que tocaba la herida con algodón yodóforo me dolía un poco y me sentía tan nervioso que todo mi cuerpo se tensaba. Finalmente escuché al doctor decir, sácalo y aguanta la respiración, te dolerá un poco. Tan pronto como contuve la respiración, sentí que me sacaban el tubo y luego seguía saliendo un chorro de líquido junto con el tubo. Los médicos rápidamente comenzaron a tratar la herida con algodón. Aunque todavía me duele de vez en cuando, finalmente me relajé: ¡me quitaron el tubo!
El día antes de Nochevieja, finalmente me dieron el alta del hospital. Durante mi primera cirugía de anestesia general en mi vida, ver el PPT mágico no solo me hizo recordar esta comida con consecuencias tan enormes, sino que también me dio un placer único en el dolor del tratamiento.
Cuando estuve enferma, sentí el cuidado meticuloso de mis padres y el cálido cuidado de mis amigos. Aunque todavía tenía muchos tabúes dietéticos después de que me dieron el alta del hospital, también me di cuenta de que había muchas personas a mi alrededor que me amaban en silencio y me di cuenta de que podía hablar, beber y caminar libremente. Vale la pena apreciar estas pequeñas cosas. Este es el mejor regalo que la enfermedad puede traer al Año Nuevo.
La obstrucción intestinal se refiere a la obstrucción del contenido intestinal provocada por cualquier motivo, que puede ocurrir desde recién nacidos hasta personas centenarias. Es un abdomen agudo quirúrgico común.
Existen muchas causas de obstrucción intestinal, entre ellas la obstrucción intestinal mecánica, la obstrucción intestinal dinámica y la obstrucción intestinal vascular. La situación intraoperatoria en este caso fue una manifestación común de "obstrucción intestinal adhesiva" entre las obstrucciones intestinales mecánicas. La obstrucción intestinal adhesiva es también el tipo más común de obstrucción intestinal.
Los pacientes con antecedentes de cirugía abdominal previa e inflamación intraabdominal (como apendicitis aguda, enfermedad inflamatoria pélvica) son grupos de alto riesgo de obstrucción intestinal adhesiva.
El principio es que, en circunstancias normales, la superficie de los intestinos y otros órganos de la cavidad abdominal está cubierta por una capa serosa suave, y una pequeña cantidad de líquido peritoneal secretada por la cavidad abdominal puede lubricar el intestinos. Sin embargo, después de una cirugía abdominal o cuando hay otras enfermedades infecciosas en la cavidad abdominal, factores como la pérdida de la capa serosa intraabdominal, la invasión de cuerpos extraños, la inflamación, etc., pueden provocar adherencias y torsiones intestinales, obstrucción del contenido intestinal y luego obstrucción intestinal.
La obstrucción intestinal generalmente se manifiesta como dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas y vómitos, y interrupción de la evacuación y defecación en el ano. Si la obstrucción continúa empeorando, se bloquea el suministro de sangre intestinal y se produce necrosis y perforación intestinal secundaria, los síntomas clínicos empeorarán, como dolor abdominal intenso, fiebre, shock y otros síntomas de peritonitis aguda difusa, que pueden ser de por vida. amenazante. El diagnóstico clínico se puede realizar basándose en los hallazgos de la radiografía abdominal (nivel hidroaéreo escalonado).
El tratamiento de la obstrucción intestinal se puede dividir en tratamiento general y tratamiento quirúrgico.
La mayoría de las obstrucciones intestinales adhesivas se pueden aliviar con medidas de tratamiento no quirúrgico como el ayuno, los antiinfecciosos y la rehidratación de líquidos. La descompresión gastrointestinal es una medida terapéutica importante durante el tratamiento conservador. Es decir, se inserta una sonda gástrica en el estómago y el duodeno a través de la nasofaringe y el esófago, y se conecta a un dispositivo de succión continua para extraer el exceso de jugo y gas digestivo y reducir la carga sobre la cavidad intestinal.
Algunos pacientes presentan bandas adhesivas, lo que afecta gravemente a la actividad intestinal. Si el tratamiento conservador falla, es posible que se necesite cirugía. Probablemente éste sea el caso en este caso. El momento, las indicaciones y el método de la cirugía para la obstrucción intestinal deben basarse en la ubicación, la causa y el grado de la obstrucción del paciente, así como si existe necrosis intestinal, perforación, etc.
La experiencia de este caso se puede calificar de "tragedia provocada por el pescado a la parrilla". Entonces, ¿cómo evitar la aparición de una obstrucción intestinal o una recurrencia postoperatoria en la vida?
Es importante evitar comer en exceso y una gran cantidad de alimentos grasosos; comer menos productos de arroz glutinoso como zongzi y albóndigas que no son fáciles de digerir para reducir la carga sobre los intestinos; como el apio y los brotes de bambú. También se nos recomienda levantarnos de la cama lo antes posible después de una cirugía abdominal para reducir la aparición de adherencias intraabdominales.
Cabe destacar que la incidencia del cáncer colorrectal ha ido aumentando en los últimos años, siendo la obstrucción intestinal la primera manifestación de algunos pacientes con cáncer colorrectal. Al ser el tumor del tracto digestivo más común, el cáncer intestinal no necesariamente presenta síntomas clínicos durante su etapa de desarrollo.
El intercambio de experiencias personales no constituye asesoramiento sobre diagnóstico y tratamiento y no puede reemplazar el juicio individualizado de un médico sobre un paciente específico. Si necesita ver a un médico, vaya a un hospital habitual.
Autor: Quiet Firth
Este es un paciente caparazón que se centra en contar historias de salud.
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