¿Qué anomalías en la ecografía B pueden ser temporales?
( 1) Dilatación pélvica renal
(2) Pielonefritis 5 ~ 10 mm, o dilatación de la vejiga, dilatación ureteral, La dilatación de los cálices renales o la pielonefritis que solo puede mostrar los cálices renales (pielonefritis de segundo grado) deben tratarse durante el embarazo. La observación y el seguimiento de seguimiento se llevarán a cabo en el período posterior.
(3) Si. la malformación de la pelvis renal está dentro de 65438 ± 00 mm, la relación entre el diámetro anteroposterior de la pelvis renal y el riñón es inferior a 0,5 y el feto no presenta otras anomalías, la posibilidad de enfermedad clínica después del parto es baja. >
(4) Si la pelvis renal está dilatada >10 mm, la posibilidad de patología renal aumenta significativamente. Se deben realizar pruebas de función renal y cistouretrografía miccional después del parto para descartar obstrucción y reflujo vesicoureteral. > p>
(5) Principio del seguimiento posparto: Lo mejor es realizarlo dentro de los 5 a 7 días posteriores al parto, ya que durante este período el recién nacido ya no se ve afectado por la hormona progesterona materna, lo que lleva a un desarrollo suave. la relajación muscular y la pielonefritis leve en este momento han desaparecido. Sin embargo, dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento, debido a la deshidratación leve del recién nacido, pueden ocurrir resultados falsos negativos en fetos sanos si se realiza un examen de ultrasonido de los riñones inmediatamente después del nacimiento. /p>
La nefritis puede ser causada por el sobrellenado de la vejiga fetal, que comprime el uréter, o puede ser causada por el peristaltismo lento del músculo liso ureteral debido a la influencia de la progesterona materna. el grado de dilatación pélvica renal no continúa aumentando ni desaparece gradualmente, la futura madre se verá afectada. No necesita preocuparse demasiado, solo necesita reexámenes periódicos.
Pero si el grado de dilatación. La dilatación pélvica renal continúa aumentando, ¿qué pasa con el ancho? 10 mm o hidronefrosis indica que el feto tiene obstrucción del tracto urinario o reflejo vesicoureteral. Si existe riesgo de hemorragia y otras enfermedades, la ecografía B debe continuarse con regularidad. y la cistouretrografía excretora debe realizarse de 5 a 7 días después del nacimiento del bebé para descartar obstrucción y reflujo vesicoureteral.
2. Los quistes del plexo vesicoureteral se refieren a quistes dispersos. pequeños quistes del plexo coroideo en los ventrículos laterales fetales detectados por ecografía entre las 14 y 24 semanas de gestación. Más del 90% de los quistes del plexo coroideo desaparecen después de las 26 semanas de gestación. Sólo unos pocos muestran un agrandamiento progresivo. Los quistes del plexo coroideo están relacionados con anomalías cromosómicas. Por lo tanto, cuando se descubre que un bebé tiene un quiste del plexo coroideo, es necesario comprobar cuidadosamente si el feto tiene otras anomalías estructurales, especialmente las manos, para ayudar a descartar la posibilidad de anomalías cromosómicas fetales. anormalidades. Si el feto solo tiene un quiste del plexo coroideo y no se encuentran otras anomalías estructurales, no hay necesidad de preocuparse demasiado. Por lo general, se requiere una ecografía de seguimiento después de las 26 semanas de embarazo. Porque los quistes del plexo coroideo en bebés mayores de 90 años desaparecerán después de las 26 semanas de embarazo y no afectarán la inteligencia del niño.
Sin embargo, si el quiste del bebé aumenta gradualmente, o se complica con otras anomalías estructurales, como hidronefrosis, hidronefrosis, el bebé aprieta el puño, etc., indica que es probable que el bebé padezca trisomía. 18. Se requiere amniocentesis para analizar el cariotipo del bebé y determinar si tiene anomalías cromosómicas.
En tercer lugar, un eco fuerte en el corazón
Un eco fuerte en el corazón se refiere a pequeñas calcificaciones con resistencia ósea similar en los músculos papilares o en cualquier ventrículo, que pueden existir en un solo ventrículo. o ambos ventrículos, los fetos únicos o múltiples entre 1,5 y 4 años pueden tener ecos intracardíacos fuertes.
Un eco cardíaco fuerte no necesariamente significa que haya un problema con la frecuencia cardíaca fetal, ni está necesariamente relacionado con anomalías cromosómicas. Se ha descubierto que muchas mujeres embarazadas menores de 35 años encuentran fuertes ecos en el corazón del feto durante los exámenes de ultrasonido, pero esta es una manifestación fisiológica normal y puede ser un eco en espejo de los músculos papilares. Por lo tanto, cuando se sospecha un eco fuerte en el corazón del feto, los médicos suelen observarlo desde múltiples ángulos para emitir un juicio.
Los estudios clínicos han demostrado que el ventrículo izquierdo hiperecoico focal único es común y la probabilidad de anomalías haploides fetales es solo de 0 a 1,8. Sin embargo, existe un mayor riesgo de anomalías haploides fetales con múltiples ventrículos derechos, biventrículos o condiciones hiperecoicas focales obvias, y si es posible se debe realizar un análisis de cariotipo fetal. Si hay ecos fuertes en los ventrículos, primero debe comprobar si los resultados de su examen Tang son de bajo riesgo. Si el riesgo es bajo y no hay otros indicios anormales, entonces no debemos preocuparnos. Debería ser una variación normal y suele desaparecer en el tercer trimestre del embarazo. (Las investigaciones muestran que la EIF se puede detectar en fetos con síndrome de Down a los 18 años, y la EIF también se puede detectar en fetos normales a los 4,7 años). Si el resultado de la prueba de detección de Down es de alto riesgo, se requiere un examen más detallado independientemente de si Otras partes son anormales.
Cuarto, ventriculomegalia lateral leve
La ventriculomegalia lateral fetal leve incluye dos situaciones: si es solo ventriculomegalia lateral fetal pura y no se encuentra otra ecografía fetal. Anormalidad, ¿se llama médicamente? ¿Ventriculomegalia lateral leve aislada? , tal vez en un lado o en ambos lados. Se llama si se combinan otras excepciones. ¿Ventriculomegalia lateral leve no aislada? . Aproximadamente entre 1 y 22 de cada 1.000 niños pueden tener ventriculomegalia leve. En circunstancias normales, el ancho de los ventrículos laterales debe estar dentro de los 10 mm. Si el ancho alcanza entre 10 y 15 mm, se denomina ventriculomegalia lateral leve.
Los bebés sanos pueden desarrollar ventriculomegalia lateral leve, pero la probabilidad es baja, normalmente sólo del 0,15. La aparición de agrandamiento del ventrículo lateral se relaciona principalmente con anomalías cromosómicas fetales, entre las cuales la trisomía 21 es la más común, con una tasa de incidencia de 1,4, que es 9 veces mayor que la de los fetos normales. aumentos futuros del 10 al 30%.
Por lo tanto, una vez que se encuentra un agrandamiento del ventrículo lateral fetal, el médico examinará cuidadosamente la estructura fetal y recomendará que la futura madre se someta a una amniocentesis para detectar indicadores de infección fetal y, si es necesario, realizar una Examen de resonancia magnética del sistema nervioso fetal. Excluir si el feto se complica por otras anomalías del desarrollo intracraneal, como hipoplasia del cuerpo calloso u obstrucción del sistema ventricular.
¿Estos? ¿Situación anormal? Puede ayudar a determinar si el feto tiene anomalías cromosómicas. ¿Apareció? ¿Situación anormal? Cuantos más tipos haya, mayor será el riesgo de anomalías cromosómicas fetales. Sin embargo, como describió anteriormente el editor, muchos síntomas son en realidad temporales o mal diagnosticados, por lo que las madres embarazadas deben mantener la calma y observar.
Lectura ampliada: Un indicador común en la lista de ecografía B
1. Saco fetal: el saco fetal solo aparece en el primer trimestre del embarazo. Su tamaño es de unos 2 cm de diámetro al mes y medio de embarazo, y unos 5 cm de diámetro a los 2,5 meses es normal. La ubicación del saco fetal es normal en la base, la pared frontal, la pared posterior y las partes superior y media del útero. La forma normal es redonda, ovalada y clara; si el saco fetal es irregular, borroso y está ubicado debajo, la mujer embarazada puede abortar mientras experimenta dolor abdominal o sangrado vaginal.
2. Cabeza fetal: contorno normal, defectos y deformaciones anormales, línea media normal sin desplazamiento e hidrocefalia. BPD significa el diámetro biparietal de la cabeza del feto, que debería alcanzar los 9,3 centímetros o más cuando el embarazo llegue a término. Según reglas generales, después de los 5 meses de embarazo básicamente coincide con el mes de embarazo, es decir, la BPD es de unos 7,0 cm a las 28 semanas de embarazo (7 meses), de unos 8,0 cm a las 32 semanas de embarazo (8 meses). ), etcétera. Después de los 8 meses de embarazo, lo normal es crecer una media de unos 0,2 centímetros por semana.
3. Frecuencia cardíaca fetal: fuerte es normal, débil es anormal. La frecuencia cardíaca fetal normal está entre 120 y 160 latidos por minuto.
4. Movimiento fetal: si es fuerte, es normal; si es débil, puede ser que el feto esté dormido o puede ser anormal. Debe analizarse exhaustivamente junto con otros. elementos.
5. Placenta: La posición indica la posición de la placenta en la pared uterina; el grosor normal de la placenta debe estar entre 2,5 y 5 cm, la calcificación se divide en grado III y grado; I indica placenta madura En la etapa inicial, el eco es uniforme y se puede ver entre las 30 y 32 semanas de embarazo; el grado II indica que la placenta está cerca de la madurez; el grado III indica que la placenta ha madurado. Cuanto más cerca del término, más madura es la placenta y el eco es desigual.
6. Longitud femoral: Es la longitud del fémur fetal. La diferencia entre el valor normal y el valor de BPD del mes de embarazo correspondiente es de aproximadamente 2-3 cm. Por ejemplo, con un BPD de 9,3 cm, la longitud del fémur debe ser de 7,3 cm. El DBP es de 8,9 cm y la longitud del fémur debe ser de 6,9 cm.
7. Líquido amniótico: La profundidad del líquido amniótico es de 3-7 cm, lo cual es normal. Si el líquido amniótico supera los 7 cm, el líquido amniótico aumenta, y si el líquido amniótico supera los 3 cm, el líquido amniótico disminuye.
8. Columna vertebral: La columna fetal es continua y normal, pero si el defecto es anormal, la columna puede estar deformada.
9. Cordón umbilical: En circunstancias normales, el cordón umbilical debe flotar en el líquido amniótico. Si ve una imagen del cordón umbilical en el cuello del feto, es posible que el cordón umbilical esté enrollado alrededor del cuello.