Condiciones de reembolso del seguro médico de cindilizumab en 2022

El reembolso del seguro médico por el anticuerpo monoclonal Xindili debe ser pagado por la persona a cargo de la unidad o el individuo. Las personas deben traer una copia de la primera página del expediente médico de hospitalización, una copia de la orden del médico, un diagnóstico de las condiciones del alta, una lista de gastos y un recibo de gastos válido (también es necesario el reembolso en efectivo para traslados fuera de la ciudad). ser manejado por la agencia de seguro médico con el formulario de aprobación de traslado. Aquellos que estén hospitalizados en los departamentos de emergencia designados deben traer el registro médico de rescate ambulatorio original y el formulario de examen a la agencia de seguro médico antes del 10 de octubre de cada mes. p>Los medicamentos utilizados en la inyección de sindilizumab son medicamentos antitumorales e inmunomoduladores. Medicamentos antitumorales, otros medicamentos antitumorales, anticuerpos monoclonales ((XL-XL 01-XL 01x-XL 01xc), se clasifican como medicamentos de Clase B en. seguro médico.

1. Proceso de reembolso del seguro médico:

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1. La persona a cargo presenta los documentos de reembolso y otros materiales a la agencia de seguridad social para su aceptación;

2. Después de que el departamento de aceptación reciba los materiales de la solicitud, completará la revisión, liquidación y pago el mismo día;

3. , el solicitante recibirá el formulario de reembolso de gastos médicos del seguro médico social y será reembolsado.

2 Indicaciones del seguro médico para Cindilizumab

1 El Cindilizumab se utiliza para tratar el Hodgkin clásico en recaída o refractario. linfoma después de al menos dos líneas de quimioterapia sistémica.

2. Cindilizumab se usa en combinación con pemetrexed y quimioterapia basada en platino para tratar mutaciones genéticas negativas y ALK negativas no escamosas avanzadas o recurrentes. -El cáncer de pulmón de células pequeñas no requiere tratamiento sistémico

3. Cindilizumab combinado con gemcitabina y quimioterapia a base de platino se utiliza para el tratamiento de primera línea del cáncer de pulmón de células no pequeñas, avanzado o recurrente, irresecable.

4. Cindilizumab combinado con bevacizumab se utiliza para el tratamiento de primera línea del carcinoma hepatocelular irresecable o metastásico que no ha recibido tratamiento sistémico anteriormente.

3.

Cindilizumab no es ambiguo sobre las tres primeras indicaciones del seguro médico, principalmente porque hay algunas cosas que deben explicarse en el tratamiento del cáncer de hígado. La situación actual de implementación en diferentes regiones del país. Totalmente consistente. Hemos investigado la situación en Beijing y ahora compartiremos la información con usted.

(1) El seguro médico no reembolsa el cindilizumab por sí solo. Shu (cindilizumab producido por Innovent Biologics) + Dayutong (bevacizumab producido por Innovent Biologics) Tanto Dabosu como Dayutong pueden incluirse en el seguro médico. El costo anual del tratamiento después del seguro médico (80% de reembolso del seguro médico) es de 43.500 yuanes al año.

(3) Cindilizumab + bevacizumab (bevacizumab producido por otros fabricantes excepto Dayoutong), solo cindilizumab está cubierto por el seguro médico y bevacizumab no está cubierto por el seguro médico (80% de reembolso del seguro médico). es 189,700/año

Estrategia de seguro médico de Cindilizumab

Al usar Cindilizumab + Bevacizumab para tratar el cáncer de hígado, podemos ver que el costo anual del tratamiento cuando se combina con Judah es 43,500/año. año, mientras que el coste anual del tratamiento cuando se combina con otras marcas de Bevacizumab es de 189.700/año, una diferencia de 146.200/año. Por lo tanto, antes de comenzar a tomar medicamentos, asegúrese de consultar en el hospital si tienen el medicamento "Dayoutong". En caso contrario, diríjase al hospital donde ya está ingresado Da Youtong para iniciar el tratamiento.

Base jurídica

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 26

Seguro médico básico de los empleados, nueva cooperativa médica rural seguro y El seguro médico básico para los residentes urbanos se implementa de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.