¿Cuál será el ratio de reembolso del seguro médico rural en 2022?
1. La tasa de reembolso por hospitalización de los centros de salud municipales es del 85 %, con una línea de pago mínimo de 200 yuanes;
2. Condado La tasa de reembolso de los hospitales municipales es del 70%, con un pago mínimo de 500 yuanes.
3 La tasa de reembolso de los hospitales municipales es del 55%, con un pago mínimo. pago de 700 yuanes;
4. La tasa de reembolso de hospitalización provincial es del 50% y el umbral de pago mínimo es de 1000 yuanes.
El alcance de reembolso del seguro médico rural en 2022 es el siguiente:
1. Se podrán reembolsar los medicamentos que cumplan con el catálogo de medicamentos de la seguridad social
2; Se pueden reembolsar los gastos de exámenes auxiliares, como el límite único para los honorarios quirúrgicos de ECG, acupuntura, tomografía computarizada, rayos X y otros exámenes, con un monto máximo de 1000 yuanes. yuanes, y el exceso se reembolsará en 1.000 yuanes;
4. Los gastos de atención hospitalaria pueden reembolsarse: los hospitales municipales reembolsarán el 60%, los hospitales secundarios el 40% y los hospitales terciarios el 30%;
5. Reembolso de gastos por enfermedades graves, uremia y cáncer. Para radioterapia y quimioterapia ambulatorias, la compensación anual máxima es de 11.000 RMB.
El proceso de reembolso del seguro médico rural de 2022 es el siguiente:
1. Prepare los materiales de reembolso pertinentes. El reembolso para pacientes ambulatorios requiere facturas y registros médicos de pacientes ambulatorios; otros certificados relevantes; el reembolso de pacientes ambulatorios requiere certificados relevantes, como facturas de hospitalización y detalles de gastos; el reembolso de enfermedades especiales requiere informes de laboratorio relevantes y recomendaciones de tratamiento de enfermedades especiales y otros materiales;
2. debe entregarse al enlace médico cooperativo del comité de la aldea o la comunidad, y el enlace luego solicitará el reembolso;
3 Al pasar por los procedimientos de alta, puede optar por emitir un certificado médico cooperativo y. Tarjeta de identificación en la ventanilla de liquidación hospitalaria designada para su reembolso.
En resumen, las partes que necesitan un reembolso del seguro médico deben preparar los materiales de reembolso pertinentes y presentarlos al comité de la aldea o al oficial de enlace médico de la cooperativa en la comunidad. Generalmente es el costo de exámenes auxiliares, atención de hospitalización, etc. Se puede reembolsar. Además, se puede reembolsar el coste de una enfermedad grave, con una compensación anual máxima de 1.000 yuanes.
Base jurídica: Artículo 25 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.