La piel de las nalgas de un anciano que ha estado durmiendo en la cama se ha puesto negra y podrida. ¿Qué debo hacer?
1. Terapia farmacológica
(1) Factor de crecimiento de fibroblastos: desinfecte la úlcera localmente, cubra la herida con un ungüento de factor de crecimiento de fibroblastos al 2% después de limpiarla y envuélvala con un apósito estéril. . Cambiar el apósito una vez al día. Puede promover la proliferación de todas las células en el proceso de curación de heridas y acelerar la curación de heridas.
(2) La tintura de yodo puede deshidratar los tejidos, favorecer el secado de las heridas y suavizar las estructuras duras. Aplique yodo a la herida dos veces al día.
(3) El poliantígeno A puede estimular las células inmunes para mejorar la función inmune y promover la reparación del tejido de la herida. Para pacientes con heridas más grandes, el desbridamiento se debe realizar primero con solución salina normal y luego irradiar con luz infrarroja durante 20 minutos. Después de que la herida esté seca, se debe aplicar una compresa húmeda con una solución de polimicina A y luego irradiar con luz infrarroja durante 65 minutos. 438+00 minutos, y finalmente Cubrir con una gasa esterilizada con aceite de trébol morado. Para pacientes con exudado excesivo, el vendaje debe cambiarse tres veces al día.
(4) El metronidazol tiene efectos especiales al matar bacterias anaeróbicas, dilatar los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea. Después de enjuagar con este medicamento, aplique una compresa húmeda sobre la herida e irradíela con luz infrarroja durante 20 minutos, 3-4 veces al día.
(5) La pomada de la medicina tradicional china es muy importante para las escaras en estadio III y IV. Los ungüentos de la medicina tradicional china generalmente pueden activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, eliminar las caries y promover el crecimiento muscular. Por ejemplo, Jinyuantang Bedsore Powder, Yizhitang Bedsore Care Cream, Puji Bedsore Cream, etc. Primero se puede limpiar la herida con solución salina normal para eliminar el tejido necrótico y luego tratarla con ungüento chino, que ha logrado buenos resultados clínicos.
2. Fisioterapia
①La oxigenoterapia utiliza oxígeno puro para inhibir el crecimiento de bacterias anaeróbicas en la herida, mejorar el suministro de oxígeno del tejido de la herida y mejorar el metabolismo del tejido local. El flujo de oxígeno seca la herida, formando una fina costra que facilita la cicatrización. Método: Cubra la herida con una bolsa de plástico y asegúrela firmemente. Sople oxígeno en la bolsa a través de un pequeño orificio. El caudal de oxígeno es de 5 a 6 l/min, 15 min cada vez, dos veces al día. Después del tratamiento, la herida se puede cubrir con una gasa esterilizada o exponerla. Para heridas con muchas secreciones, puede poner alcohol al 75% en la botella de humidificación, de modo que parte del alcohol salga cuando el oxígeno pase a través de la botella de humidificación, lo que puede inhibir el crecimiento bacteriano, reducir las secreciones y acelerar la cicatrización de la herida.
② Terapia con colchón de aire: la tasa de uso de colchón de aire es baja y no puede resolver fundamentalmente el problema. Además, la cama de aire es incómoda de mover y usar, costosa y tiene poca permeabilidad al aire. Puede causar fácilmente que la piel del paciente se vuelva pegajosa debido a la sudoración, lo que hace que la espalda del paciente se sienta incómoda. Consume energía durante mucho tiempo. ruidoso, inquietando al paciente y afectando el descanso. La mayoría de las camas de aire no tratan las escaras.
(3) Cuidado manual: voltear al paciente regularmente cada 1 a 2 horas, masajear y presionar la piel, lo que requiere un alto sentido de responsabilidad por parte del personal de enfermería; En la atención real, es difícil mantener la piel limpia debido a la movilidad limitada del paciente.
Para tratar las escaras, erradicarlas.
3. Aplicación externa de la medicina tradicional china: Mezclar polvo para quemar elaborado a partir de hojas de eucalipto hasta formar una pasta con suero fisiológico y aplicar 5 mg de dexametasona sobre la herida escaras dos veces al día.
4. Cirugía Para las escaras de gran superficie y profundas en los huesos, cuando el tratamiento conservador anterior no es ideal, se puede utilizar un tratamiento quirúrgico para acelerar la curación, como legrado y drenaje quirúrgico, eliminación del tejido necrótico, injerto de piel para reparar defectos, etc. La reparación quirúrgica también es adecuada para lesiones de combate complicadas por escaras extensas. Debido a las heridas de guerra, las personas pierden mucha sangre, la resistencia de su cuerpo es pobre y las escaras persisten, lo que puede conducir fácilmente a una infección sistémica. La reparación quirúrgica puede acortar la duración de las escaras, reducir el dolor y mejorar la tasa de curación.
[Editar este párrafo] Tratamiento con receta
1. Vino con receta Eleven
1 Ingredientes del fármaco: Panax notoginseng, raíz de sangre, ámbar, ruibarbo, semilla de melocotón. , cártamo, adenophora, incienso, Dipsacus, Drynariae, Eucommia ulmoides, Nux vomica, hematoxilina, rizoma, cobre natural, mirra, Aesculus.
2. Indicaciones: activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, reducir la hinchazón y aliviar el dolor, astringente y antiséptico, y favorecer el crecimiento muscular.
3. Uso y dosificación: Uso externo: llenar la herida con gasa medicinal, dejar caer vino medicinal, una vez al día. También se puede tomar por vía oral. Cuando la piel esté roja, verter 10 ml de vino Eleven Fang en las manos de la persona y masajear la zona afectada con la palma de la mano, dos o tres veces al día. Si se forman ampollas locales, use una jeringa esterilizada para succionar el líquido de las ampollas y luego frote 11 metros cuadrados de alcohol dos o tres veces al día. Si hay úlceras o supuración en la piel, aplicar inmediatamente compresas húmedas con 11 metros cuadrados de gasa de vino, tres o cuatro veces al día.
4. Método de elaboración: Añadir 7500 ml de vino de arroz Huasan por cuadrado y dejar en remojo de tres a seis meses antes de su uso.
2. Vino compuesto de cártamo
1. Composición: 50 gramos de cártamo, 30 gramos de astrágalo, 20 gramos de peonía blanca, 500 ml de etanol al 75%.
2. Indicaciones: escaras, esguinces, hematomas, quemaduras en la piel, etc.
3. Ingredientes medicinales: 30 gramos de cártamo seco al 70% más 100 ml de etanol (alcohol) al 70%.
4. Indicaciones funcionales: activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, dispersando el estancamiento y aliviando el dolor. Indicaciones: ① Induración local y masa causada por inyección. ② Hinchazón y dolor debido a un traumatismo. ③La formación de escaras.
5. Uso y dosificación: Sumergir una gasa o algodón absorbente en vino desenredante de cártamo al 30%, aplicarlo localmente en la zona afectada, de 2 a 3 veces al día, 5 minutos cada vez.
6. Método de preparación: Ponga el cártamo seco S en etanol (alcohol) al 70% por cada 100 ml, déjelo en remojo durante una semana, filtre el residuo y luego úselo.
Nota: Cuanto más tiempo esté en remojo y sellado el vino medicinal, mejor será el efecto.
3. Vino de flor de ginseng masculino
1. Composición del fármaco: Ligusticum Chuanxiong 10g Salvia miltiorrhiza 10g Cártamo 10g.
2. Tratamiento funcional: eliminar la estasis sanguínea, activar la circulación sanguínea, promover el qi y desbloquear colaterales. Indicaciones de escaras.
3. Uso y dosificación: Grupo de prevención de úlceras por presión: Dar la vuelta y frotar la solución en la parte presionada de la protuberancia ósea cada 2-4 horas, y aplicarla externamente con talco después de 3-5 minutos. . Tratamiento para el grupo de úlceras por presión: en la etapa inicial (es decir, la estasis sanguínea y la etapa rubicunda), aplique loción de cuatro a seis veces al día. Para aquellos con ampollas o úlceras cutáneas locales (es decir, etapa de úlceras por decúbito), aplique medicamento líquido alrededor de ellas de seis a ocho veces al día para mantener limpia la superficie dolorida. Al mismo tiempo, use un anillo de algodón para proteger la superficie dolorida y prevenir localmente. re-opresión.
4. Método de preparación: Triturar las materias primas anteriores, remojarlas en 500 ml de etanol al 50% durante más de un mes y filtrar el líquido para su uso posterior.
Cuarto, vino tinto
1. Composición del fármaco: 30g de cártamo y 30g de cola de angélica.
2. Indicaciones funcionales: promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, dragar las colaterales y aliviar el dolor, dispersar la estasis sanguínea y reducir la hinchazón. Indicaciones de escaras.
3. Uso y dosificación: Aplicar un poco de vino de cártamo en el área presionada, masajear el área presionada con el músculo tenar de ligero a fuerte durante 3-5 minutos, luego usar talco o talco, 4. veces al día -6 veces.
4. Método de preparación: Remojar los dos últimos fármacos en 1000 ml de etanol al 50% durante un mes y filtrar el líquido transparente para su uso posterior.
5. Regar las hojas de chopo
Lavar un puñado de hojas de chopo, añadir agua (dos dedos de agua sin hojas) y dejar hervir durante diez minutos. Cuando esté tibio, use un paño empapado en el medicamento para untar el área afectada repetidamente hasta que el agua se enfríe. Aplique las hojas tibias en el área afectada y retírela después de diez minutos. Cuatro veces al día. Se recuperará en unos días.