Tumor de pulmón en bebé de 3 años
¿Cuáles son las razones del retraso en el diagnóstico de las enfermedades pediátricas? 1. Hay enfermedades que son propensas a ocurrir en diferentes edades.
Los bebés y los niños pequeños tendrán enfermedades correspondientes a diferentes edades, por lo que los mismos síntomas aparecen en diferentes edades y reflejan diferentes enfermedades. Tomemos como ejemplo la fiebre. Las enfermedades correspondientes a la fiebre en bebés de 3 meses, 6 meses y 1 año son diferentes. Sin embargo, las enfermedades correspondientes a determinados grupos de edad pueden abarcar los grupos de edad superior e inferior. Por ejemplo, un bebé de 2 meses puede sufrir las mismas enfermedades que los de 1 y 3 meses, lo que también dificulta la consulta al médico.
2. Esta enfermedad presenta síntomas diferentes en cada etapa.
Cada enfermedad tiene su propio curso. Durante el proceso de la enfermedad, los síntomas son diferentes en las distintas etapas. Tomemos como ejemplo los enterovirus. El día 1, es posible que su bebé simplemente tenga fiebre. Comencé a tener dolor de garganta el segundo día y al tercer día comencé a babear y a tener sarpullido. Debido a que los síntomas de una enfermedad pueden aparecer de manera diferente con el tiempo, a menudo es difícil para los médicos identificar inmediatamente qué enfermedad se trata en las primeras etapas de una visita.
3. La capacidad de expresión del bebé es incompleta.
Los niños de 0 a 2 años no pueden describir sus sensaciones con claridad y muchas veces confunden distintas sensaciones, como fiebre, mareos, visión borrosa, etc. Cuando aparecen los síntomas, no pueden señalar con precisión “dónde se sienten incómodos” o “dónde sienten dolor” y sólo pueden expresarse llorando. Tomando como ejemplo el dolor abdominal, el niño no puede indicar claramente si se trata de dolor abdominal superior, dolor abdominal inferior o dolor alrededor del ombligo. Esto hace que sea difícil saber en qué parte está el problema.
4. El examen físico no es fácil
Es difícil para los bebés y niños pequeños cooperar con el examen, especialmente aquellos que han sido vacunados debido al miedo residual de los médicos y. enfermeras con batas blancas, es posible que no vean al médico tan pronto como lo vean llorar. Debido a que el abdomen ejerce fuerza al llorar, los médicos no pueden determinar la condición mediante la palpación. El llanto abruma la respiración y los latidos del corazón, lo que también inutiliza el estetoscopio. Cuando se dificulta un examen físico, no hay forma de identificar con éxito la enfermedad.
5. Es difícil obtener un historial médico
10 Pautas para enfermedades difíciles y complicadas Para los niños mayores, si dominan los síntomas, no tendrán miedo de un diagnóstico erróneo. ¿Qué síntomas son los más difíciles de identificar y diagnosticar? 1. Cambios de conciencia
Hay muchas razones para los cambios de conciencia, la causa más común es la fiebre. Debido a que el aumento de la temperatura corporal reducirá la vitalidad del niño, el estado de conciencia también se deteriorará cuando el cuerpo esté cansado. Además, los traumatismos craneoencefálicos y las infecciones graves pueden alterar el estado de conciencia. Tomemos, por ejemplo, una infección grave. La sepsis y la meningitis pueden complicarse con dificultad para calmarse, mala alimentación, sibilancias, disminución de la micción e incluso convulsiones. La meningitis también puede provocar vómitos, fotofobia y dolor de cuello intenso. Las enfermedades metabólicas y la intoxicación también pueden provocar estados alterados de conciencia. Las dos condiciones se combinarán, lo que resultará en mala alimentación, fatiga, vómitos e incluso calambres. Los niños envenenados a veces tienen andares inestables y dificultad para hablar;
Vómitos
Las enfermedades pediátricas con síntomas de vómito incluyen Shanhai. Jiang Mingru, pediatra del Hospital Dali Renai, dijo que las causas más comunes de vómitos en los niños son la gastroenteritis viral y el reflujo gastroesofágico. Además, las emergencias abdominales como apendicitis, intususcepción, obstrucción intestinal, torsión intestinal neonatal y dislocación intestinal pueden provocar vómitos. Un niño con una lesión en la cabeza puede vomitar debido a la presión de un hematoma en el cerebro. Los niños de alrededor de 2 años pueden vomitar debido a otitis media o sinusitis. Si su hijo tiene la cabeza grande y una fontanela protuberante, es posible que tenga hidrocefalia congénita.
Vomitar al tercer o cuarto día después de beber "ㄋㄟ" puede ser una enfermedad metabólica. Además, los vómitos también pueden deberse a una intoxicación alimentaria o a una meningitis. La cetoacidosis causada por hernias y diabetes también puede provocar vómitos en los niños. Vale la pena señalar que los bebés menores de 6 meses a menudo se confunden con vómitos cuando se desbordan, pero en realidad son simplemente un desbordamiento de leche normal.
3. Respiración, dificultad para respirar
La dificultad para respirar se puede dividir en fenómenos fisiológicos generales y enfermedades patológicas. En términos de fenómenos fisiológicos, la respiración de los recién nacidos será rápida y lenta, e incluso la velocidad de la respiración de los adultos es diferente. Si se trata de un fenómeno patológico, debido a que el aumento de la temperatura corporal acelerará la respiración, los síntomas de dificultad para respirar son causados principalmente por fiebre. El shock puede privar a una persona de oxígeno, lo que puede provocar una aceleración respiratoria compensatoria. Algunos niños tienen sibilancias al respirar, que pueden ser causadas por insuficiencia cardíaca, anomalías estructurales (como anillos de los vasos sanguíneos que comprimen la tráquea) o acumulación de líquido causada por ataques de asma. Si tiene bronquiolitis viral, su respiración emitirá un sonido de sibilancia. Algunos bebés introducen juguetes pequeños en la cavidad nasal y la tráquea quedará bloqueada por objetos extraños, lo que también puede provocar dificultad para respirar y sibilancias. Además, algunos niños con diabetes desarrollarán cetoacidosis, que también puede causar sibilancias si su nivel de azúcar en la sangre aumenta cada vez más porque no se trata en primer lugar. Las sibilancias y la bronquitis también pueden hacer que los niños jadeen al respirar.
Fiebre
Las enfermedades asociadas con la fiebre pueden variar de mayores a menores. La fiebre en niños menores de 2 años se debe principalmente a una infección viral, pero la infección bacteriana también puede causar fiebre, como infección del tracto urinario, sepsis, meningitis, gastroenteritis, neumonía e incluso inflamación de la médula ósea. Los síntomas iniciales de la enfermedad de Kawasaki son fiebre. La artritis reumatoide juvenil también puede provocar fiebre. Si un niño sólo tiene fiebre, a menudo es difícil determinar cuál es la enfermedad cuando se le diagnostica por primera vez.
5. Dolor abdominal
A los niños menores de 3 años les resulta difícil señalar la localización correcta del dolor abdominal, lo que genera obstáculos en el diagnóstico. El dolor abdominal en los bebés es causado principalmente por estreñimiento, infección o gastroenteritis. El dolor abdominal en los recién nacidos puede ser una enteritis necrotizante, causada por una obstrucción intestinal combinada con sangre en las heces. Si un bebé de 1 año tiene dolor abdominal, tenga cuidado con la intususcepción o la apendicitis. El Dr. Jiang Mingru recordó que cuanto más pequeño sea un niño cuando sufre de apendicitis, más tarde será el diagnóstico debido a la dificultad del diagnóstico. Según las estadísticas, cuando a un recién nacido se le diagnostica apendicitis, el ciego se ha roto hasta en un 100%, pudiendo incluso evolucionar hacia una peritonitis. Además, debido a que los pulmones están cerca del tracto gastrointestinal, los bebés con inflamación del lóbulo inferior también pueden experimentar dolor abdominal. Algunos niños experimentan dolor abdominal debido a una torsión testicular o una hernia, pero los ruidos intestinales por sí solos no pueden diagnosticarlo. Tienes que abrir el pañal para confirmar. Los niños con diabetes complicada con cetoacidosis también pueden experimentar síntomas como dolor abdominal y vómitos.
10 estrategias para enfermedades difíciles y complicadas para niños mayores y más pequeños. Una vez que domines los síntomas, no tendrás miedo de que tu bebé se equivoque. La Asociación Médica Pediátrica de Taiwán ha publicado Diez enfermedades principales y difíciles en los niños. La característica común de estas enfermedades es que el diagnóstico diferencial es difícil y se confunden fácilmente con otras enfermedades. Una vez retrasado el diagnóstico, puede causar grandes daños o incluso la muerte al niño. Para que los padres comprendan mejor estas enfermedades "asesinas", invitamos a los pediatras a analizar los puntos ciegos en el diagnóstico de estas 10 enfermedades difíciles y complicadas y los posibles retrasos en el tratamiento.
Enfermedad de Kawasaki
La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad inflamatoria de los vasos sanguíneos de mediano tamaño. Para evitar la formación de hemangiomas coronarios es necesario el tratamiento con inmunoglobulinas y fármacos anticoagulantes. La mayoría de los pacientes tienen menos de 5 años, con una edad promedio de 3 años. Además de la fiebre, la enfermedad de Kawasaki también presenta cinco síntomas básicos: inflamación conjuntival (ojos rojos), labios rojos y agrietados (lengua de fresa), erupción corporal, inflamación de los ganglios linfáticos (más de 1,5 cm) e hinchazón de las yemas de los dedos (causada por enfermedades vasculares). inflamación). ). Sin embargo, no todos los niños con enfermedad de Kawasaki presentan todos los síntomas. Algunos niños con enfermedad de Kawasaki pertenecen a la "enfermedad de Kawasaki atípica" y sólo presentan los síntomas 1 o 2 cuando desarrollan la enfermedad, lo que también dificulta el diagnóstico. Además, debido a que los niños necesitan tener fiebre durante más de cinco días para ser diagnosticados con la enfermedad de Kawasaki, es probable que estos diferentes síntomas se diagnostiquen erróneamente como otras enfermedades durante el curso de cinco días de la enfermedad, lo que dificulta aún más el diagnóstico. Por ejemplo, la fiebre y los ojos rojos pueden considerarse adenovirus; la fiebre, la tos, los ojos rojos y llorosos y una erupción corporal similar al sarampión; la fiebre y la linfadenopatía debajo del mentón generalmente se consideran infección por el virus de Epstein-Barr; La lengua de fresa puede diagnosticarse como escarlatina.
Miocarditis
La miocarditis, como su nombre indica, es la inflamación del miocardio. La causa más común es una infección viral, pero también puede ser daño al miocardio causado por enfermedades autoinmunes o alergias a medicamentos. Para la infección viral más común, cuando el virus invade el corazón, éste late más rápido cuando está dañado y no se puede bombear la sangre, lo que provoca la muerte súbita. Por lo general, si un niño tiene miocarditis se determina mediante resonancia magnética cardíaca (MRI) o cateterismo cardíaco. Las radiografías, los electrocardiogramas y las ecografías también pueden ayudar en el examen. Una vez que se diagnostica la miocarditis, se implementará un tratamiento de apoyo y se le administrarán al niño diuréticos y fármacos cardiotónicos para reducir la carga sobre el corazón. Los síntomas comunes de la miocarditis son taquicardia, latidos irregulares, insuficiencia cardíaca, sibilancias, falta de energía y presión arterial inestable. Debido a que es posible que no aparezcan todos los síntomas en el momento de la aparición y que la muerte puede ocurrir repentinamente sin ningún síntoma, el diagnóstico diferencial es muy difícil y la tasa de mortalidad es extremadamente alta (la tasa de mortalidad neonatal llega al 75%), y se considera como una enfermedad muy terrible. El Dr. Jiang Mingru dijo que las enfermedades que pueden confundirse con la miocarditis incluyen anomalías estructurales de las arterias coronarias, pericarditis, deficiencia de carnitina, enfermedad mitocondrial, miocardiopatía dilatada congénita, etc. Estas enfermedades también pueden causar síntomas como taquicardia, presión arterial inestable y sibilancias, pero la tasa de mortalidad no es tan alta como la de la miocarditis.
Enterovirus grave
Los enterovirus son comunes en niños menores de 3 años. Los casos graves de enterovirus que hacen que las personas huelen pálida son principalmente niños menores de 3 años y los casos graves rara vez. ocurren en los niños anteriores. En términos generales, los niños tienen un mayor riesgo de contraer enterovirus porque el virus en el cuerpo del portador aumentará durante la reproducción. La persona infectada recibirá una gran cantidad de virus en el momento de la infección, lo que dificultará que el cuerpo se adapte y tolere. , agravando así los síntomas. Actualmente existen más de 90 tipos de enterovirus, los más comunes son el enterovirus 71, el Zachivirus A y el Zachivirus b. Los enterovirus graves presentan tres síntomas principales, a saber, letargo, vómitos y mioclonías. Los pacientes con enterovirus graves tienen contracciones musculares muy frecuentes, tienen dificultad para conciliar el sueño y, a menudo, se despiertan con contracciones musculares. El síntoma más común en niños infectados con enterovirus es la angina ampollosa, un agujero en el paladar blando en la parte posterior de la boca pero sin erupción en el cuerpo. Algunos niños padecen la enfermedad común de manos, pies y boca. Además de agujeros en la boca, también pueden desarrollar erupciones en las manos y los pies. Generalmente, la mayoría de las perforaciones en la cavidad bucal causadas por enterovirus sanarán por sí solas en 5 días, pero algunos pacientes viajarán al tronco encefálico 3 días después del inicio de la enfermedad, causando encefalitis del tronco encefálico y comenzarán a experimentar excitación nerviosa simpática, como aceleración. latidos del corazón, presión arterial elevada y aumento de la carga cardíaca Los síntomas que luego conducen repentinamente a insuficiencia cardíaca o edema pulmonar son enterovirus graves.
Algunos niños enfermos se deshidratarán debido a la boca rota y no querrán comer ni beber, y necesitarán ser hospitalizados para reponer líquidos. Sin embargo, si se trata de encefalitis del tronco encefálico combinada con enterovirus grave, debido a que el corazón ya late muy rápido, si se agrega demasiada agua, aumentará la carga sobre el corazón y puede provocar una muerte súbita. Cuánta agua dar se convierte en una pregunta complicada cuando es imposible determinar si los latidos del corazón de un niño se deben al llanto, al malestar o a una enfermedad grave. Incluso si desea utilizar la presión arterial para juzgar, debido a que el niño llorará y pataleará cuando se mida la presión arterial, el médico no puede obtener los datos exactos de inmediato, lo que causará dificultades en el diagnóstico.
Intususcepción
La intususcepción ocurre con mayor frecuencia en niños de más de 5 meses a menos de 3 años. La edad promedio de aparición es menor de 2 años y la incidencia máxima es en otoño. e invierno. Hay tres síntomas básicos de invaginación intestinal. 1. La frecuencia del dolor es muy regular, con un ciclo de unos 15 a 20 minutos. El niño llorará de forma intermitente y se quedará callado. Más de la mitad de los niños tendrán heces con sangre similar a la mermelada de fresa (heces mezcladas con sangre y mocos). El estómago de su hijo también puede tener un bulto o un bulto debido a la intususcepción. Dicho esto, no todos los niños presentarán los tres síntomas típicos. Según las estadísticas, sólo el 30% de los pacientes experimentarán tres síntomas al mismo tiempo. Si ves a un niño con dolor abdominal, es fácil confundirlo con gastroenteritis. La intususcepción también puede confundirse con el divertículo de Meckel y la púrpura de Henoch-Schönlein. El divertículo de Meckel es una anomalía congénita del intestino delgado que también alivia las heces con sangre, pero es de color rojo ladrillo. La púrpura de Henoch-Schonlein es un tipo de vasculitis alérgica que invade microvasos y vénulas posmicrovasculares. También puede causar dolor abdominal paroxístico y heces con sangre, pero algunos bebés también pueden experimentar síntomas como hematuria, dolor en las articulaciones y púrpura. El Dr. Jiang Mingru dijo que actualmente el principal instrumento para diagnosticar la intususcepción es la ecografía, con una tasa de precisión de 98 a 100.
Siempre que se trate dentro de las 24 horas, la tasa de mortalidad se puede reducir considerablemente. Sin embargo, muchos padres confunden la intususcepción con la gastroenteritis. Un retraso en el diagnóstico y tratamiento de sus hijos puede provocar peritonitis y muerte, por lo que no deben ser descuidados.
Apendicitis
La apendicitis suele aparecer en primavera y otoño. Cuanto mayor sea la edad, mayor será el riesgo de padecer apendicitis. En pediatría, los niños de 12 a 18 años tienen más probabilidades de contraer apendicitis, mientras que los niños de 1 a 4 años tienen sólo una probabilidad de 1 a 2 de desarrollar apendicitis. El paciente inicialmente sentirá molestias alrededor del ombligo, que luego evolucionan gradualmente a dolor en el cuadrante inferior derecho. No es fácil de diagnosticar en este momento. El diagnóstico no se puede confirmar hasta que aparece dolor abdominal en la parte inferior derecha del abdomen 2 o 3 días después, incluso si el dolor es suficiente para permitirle caminar y subir escaleras. Los niños con apendicitis suelen experimentar síntomas como pérdida de apetito, malestar estomacal, vómitos y febrícula, que a menudo se confunden con gastroenteritis general o inflamación de la vesícula biliar. Debido a que las lesiones están ubicadas cerca de la parte inferior del abdomen, al lado de la vejiga, los niños con apendicitis ocasionalmente experimentan diarrea o dolor al orinar, similar a los síntomas de una infección del tracto urinario. Hay que esperar hasta que aparezcan otros síntomas uno tras otro para aumentar las posibilidades de diagnóstico. Los bebés menores de 3 años y las mujeres jóvenes corren un riesgo especial de sufrir un diagnóstico tardío de apendicitis.
Una introducción a las enfermedades difíciles y complicadas para niños de 10 años. Domina los síntomas para que no confundan a tu bebé con meningitis.
La meningitis es una inflamación de las meninges causada por bacterias infectadas en algún lugar del cuerpo y que ingresan al líquido cefalorraquídeo. Las fuentes más comunes son la gastroenteritis y las infecciones del tracto respiratorio superior. Los recién nacidos y los niños inmunocomprometidos (lactantes con SIDA, deficiencia de inmunoglobulinas y disfunción esplénica congénita) tienen un alto riesgo de contraer meningitis. Los niños enfermos suelen presentar fiebre, somnolencia, fatiga, inquietud, vómitos y falta de apetito, en casos graves pueden presentar calambres y ángulos invertidos; Los niños mayores pueden reportar dolores de cabeza o de cuello. Debido a que estos síntomas no son necesariamente una inflamación meníngea causada por bacterias, también pueden ser una infección de absceso local y supuración en el cerebro, un absceso formado cerca de las meninges después de una lesión por accidente automovilístico o un tumor cerebral común en niños, que es difícil de diagnosticar. . Si no se trata durante mucho tiempo, puede causar pérdida de audición, deterioro cognitivo, deterioro del comportamiento, secuelas neurológicas (como calambres) y, en casos graves, la muerte.
Púrpura alérgica
La púrpura alérgica es una inflamación vascular causada por la respuesta inmune, que ocurre mayoritariamente en primavera e invierno. Los niños de 3 a 10 años son los más susceptibles a esta enfermedad y los pacientes suelen presentar síntomas de infección del tracto respiratorio superior 2 a 3 semanas antes del inicio de la enfermedad. La espalda, las manos y los pies estarán ligeramente hinchados y aparecerán manchas moradas elevadas en las extremidades inferiores y la vagina, acompañadas de hinchazón y dolor en las articulaciones. Los niños mayores de 80 años presentarán síntomas de dolor de estómago, vómitos y sangre en las heces; Si los vasos sanguíneos invaden los riñones, se producirá hematuria y proteinuria. Los síntomas de la púrpura de Henoch-Schönlein no son específicos, por lo que a menudo se confunde con otras enfermedades. Por ejemplo, los vómitos y el dolor de estómago pueden considerarse gastroenteritis, la erupción y el dolor en las articulaciones pueden considerarse artritis; Sin embargo, la púrpura alérgica generalmente se cura por sí sola y no requiere mucho tratamiento. A menos que tenga dolor abdominal y articular intenso, es necesario un tratamiento con esteroides.
Síndrome de hemofilia
El síndrome de hemofilia es una fuerte reacción inmune que suele presentarse en niños menores de 1 año y medio. Los niños con linfoma subyacente o mutaciones genéticas tienen un alto riesgo. La función inmune del paciente continúa mejorando después de haber sido infectado con el virus. En un estado de inmunidad descontrolada, se produce una gran cantidad de citocinas en el cuerpo, lo que provoca inflamación en múltiples órganos del cuerpo y la tasa de mortalidad es extremadamente alta. Los síntomas clínicos incluyen fiebre, hepatoesplenomegalia, linfadenopatía, disminución de energía, confusión, letargo persistente e incluso convulsiones. Debido a que los macrófagos continúan fagocitando las células sanguíneas en el cuerpo, comer plaquetas es propenso a sufrir hemorragias y anemia, y el índice inflamatorio también aumentará. El síndrome hemofagocítico suele ocurrir después de una infección por una enfermedad común. Al principio, los pacientes pueden experimentar fiebres comunes y resfriados, pero luego aparecen otros síntomas uno por uno, se vuelven más graves y finalmente mueren. Esta enfermedad no es fácil de distinguir, porque la mayoría de los padres piensan que la fiebre de un niño durante más de diez o veinte días es una fiebre inexplicable, un aumento en el índice hepático o incluso la ictericia causada por daño hepático puede considerarse hepatitis viral; Algunas personas también consideran los síntomas hemorrágicos causados por la inflamación como coagulación intravascular diseminada (CID) causada por sepsis. El Dr. Jiang Mingru explicó que el síndrome hemofagocítico de hecho hará que las bacterias esperen las oportunidades para ingresar debido a una inmunidad deficiente, lo que eventualmente causará coagulación intravascular diseminada, pero la coagulación intravascular diseminada es el resultado y no la causa.
En otras palabras, los pacientes se infectan porque están enfermos, no a causa de la infección.
Diabetes Juvenil
La diabetes juvenil se presenta en dos periodos, a saber, los 4-6 años y la adolescencia. Los niños menores de 2 años suelen tener diabetes tipo 1, causada por la incapacidad del páncreas para producir insulina de forma eficaz. La tiroiditis autoinmune, la cirugía pancreática, la radioterapia, los medicamentos de quimioterapia, el uso prolongado de esteroides y medicamentos antivirales afectarán la función del páncreas y son particularmente susceptibles a esta enfermedad. Los pacientes con talasemia que requieren transfusiones de sangre a largo plazo también están en niveles altos; riesgo de diabetes porque la transfusión de sangre a largo plazo provoca depósitos de hierro pancreático y deterioro de la función pancreática.
Los síntomas generales de la diabetes son letargo, fatiga, pérdida de peso, poliuria y nicturia. Sin embargo, debido a que los niños duermen mucho tiempo, tienden a ignorar la micción cuando usan pañales, y los niños con mucho apetito no pierden peso significativamente en un corto período de tiempo, por lo que la mayoría de los padres no notan fácilmente los problemas con sus hijos. Con el tiempo, el cuerpo del niño carece de insulina y la energía de la glucosa sólo puede ser reemplazada por energía de las grasas y las proteínas. La cetoacidosis ocurre cuando se utilizan grasas y proteínas para producir energía. La mayoría de los pacientes adolescentes con diabetes tienen cetoacidosis cuando se les diagnostica por primera vez, pero la cetoacidosis es un punto ciego en el diagnóstico de diabetes porque los síntomas de la cetoacidosis (dificultad para respirar, leves sibilancias, vómitos, dolor de estómago, coma, etc.) pueden no siempre aparecen en las etapas iniciales. Es posible que el niño solo tenga dolor de estómago y un poco de cansancio cuando visita al médico por primera vez, pero es posible que los síntomas de respiración y confusión no aparezcan hasta la segunda visita al médico. En ese momento, una prueba de azúcar en sangre encontró que el nivel de azúcar en sangre era demasiado alto. Ni los padres ni los médicos pudieron detenerlo.
Artritis reumatoide juvenil
La artritis reumatoide juvenil es una enfermedad autoinmune de causa desconocida que puede ser causada por genes, infección, daño articular o concentraciones hormonales anormales relacionadas con la respuesta inmune. La definición es relativamente estricta. El niño afectado debe tener menos de 16 años, los síntomas deben ser ≥6 semanas y deben excluirse otras enfermedades artríticas (como gota, infección, cáncer). Una vez que sufre de artritis reumatoide juvenil, el movimiento de las articulaciones se verá restringido, se producirá hinchazón, dolor y calor. También se combinará con síntomas como falta de sueño, fatiga fácil y crecimiento corto (la inflamación crónica de las articulaciones puede afectar el crecimiento de los huesos). ). Porque existen muchas enfermedades articulares, como artritis infecciosa, fiebre reumática, lupus eritematoso, etc. Puede haber puntos ciegos en el diagnóstico diferencial. La hinchazón y el dolor de las articulaciones durante más de dos semanas pueden ser tumores y gota, lo que también afectará el criterio del médico.
10 pautas para enfermedades difíciles y diversas Para los niños mayores, si domina los síntomas, no tendrá miedo de que su bebé contraiga enfermedades crónicas. ¿Es difícil diagnosticar otras enfermedades? El Dr. Jiang Mingru dijo que las enfermedades crónicas ciertamente interferirán con el juicio de los médicos sobre otras enfermedades. Tomemos como ejemplo a los niños con leucemia, porque la leucemia en sí misma tiene muchos síntomas que pueden tener otras enfermedades, como la fiebre. A menos que se realice un análisis de sangre, la nueva enfermedad puede quedar fácilmente enterrada bajo los síntomas originales de la leucemia. Además, añadió, los niños con autismo, retrasos en el desarrollo y otros trastornos de expresión no son fácilmente diagnosticados correctamente en el momento de la enfermedad.
¿Qué pueden hacer los padres para evitar un diagnóstico retrasado? En primer lugar, los padres deben llevar a sus hijos a recibir vacunas periódicas, someterse a exámenes de salud y dejar que los médicos evalúen su estado de crecimiento y desarrollo. Muchos niños con retrasos en el desarrollo o posibles enfermedades son descubiertos por los médicos durante los exámenes de salud y las evaluaciones del desarrollo. Se recuerda a los padres que observen cuidadosamente los cambios fisiológicos de sus hijos todos los días para lograr una detección y un tratamiento tempranos. En segundo lugar, cuando lleve a su hijo al médico, debe describir su condición de manera organizada, como por ejemplo, ¿cuáles son los síntomas? ¿Cuándo comenzaron estos síntomas? ¿Tiene alguna otra pregunta? ¿Qué hiciste? ¿Cómo reaccionó el niño después del tratamiento? ¿Qué medicamento le ha dado a su hijo? ¿Cuándo empeoraron los síntomas? ¿Cuándo se aliviará? ¿Ha habido situaciones similares en el pasado? ¿El historial médico del niño? A través de estas explicaciones lógicas y organizadas, los médicos pueden llegar más rápidamente al meollo del problema.
Además, cuando un niño desarrolla síntomas, también se puede registrar la afección tomando fotografías o vídeos. El Dr. Jiang Mingru enfatizó que a veces la identificación de los padres es diferente de la situación real de sus hijos y es posible que no puedan recordar qué síntomas han tenido sus hijos. Las fotografías e imágenes pueden reflejar mejor el estado actual del niño y ayudar a los médicos a comprender la afección en el menor tiempo posible.
Finalmente, cuando lleve a su hijo al hospital, si tiene alguna pregunta, hable con franqueza con el médico y respete su criterio. No te dejes llevar por tus emociones para no afectar el tratamiento.
Se recuerda a los padres que apresurarse a ver a un médico y tratarlo como a un hospital sólo hará que sea imposible que el médico comprenda completamente la condición del niño y hará más difícil diagnosticar la causa exacta. Es mejor identificar a un médico de familia que lo consulte con regularidad y le permita establecer un panorama completo del curso de la enfermedad del niño para minimizar la probabilidad de un diagnóstico retrasado.
Jiang Mingru
Educación: Licenciado en Medicina, Universidad Médica de China
Experiencia: Médico jefe de Taichung Wing Pediatrics, médico investigador en el Departamento de Alergia e Inmunología de Pediatría del ala Taichung.
Cargo actual: Pediatra adjunto en el Hospital Dali Renai.