Aplicación clínica de la ecografía en modo B
(1) Cálculos biliares: la tasa de diagnóstico de la ecografía B para los cálculos biliares es superior al 90% y se pueden encontrar cálculos con un diámetro de solo 3 mm. Aunque la tasa de diagnóstico de los cálculos de las vías biliares no es tan buena como la de los cálculos de la vesícula biliar debido a la interferencia del gas intestinal, podemos ver cambios en la dilatación de las vías biliares y el engrosamiento de la pared causados por los cálculos de las vías biliares.
(2) Colecistitis: La inflamación de la vesícula biliar puede provocar cambios en el tamaño y la pared de la vesícula biliar. Colecistitis aguda, la ecografía B muestra agrandamiento de la vesícula biliar y engrosamiento difuso de la pared del quiste. En la colecistitis crónica, la vesícula biliar se agranda o se reduce, con paredes engrosadas y bordes ásperos.
(3) Tumores del tracto biliar: las imágenes de ultrasonido B de tumores benignos de la vesícula biliar muestran masas brillantes semicirculares o casi redondas con una estructura uniforme; los tumores malignos tienen formas irregulares, densidad desigual y paredes de la vesícula biliar engrosadas de manera uniforme. La manifestación ecográfica del colangiocarcinoma es una masa irregular en el borde medio del conducto biliar, y el conducto biliar por encima de la masa suele estar dilatado y engrosado.
(4) Ascariasis biliar: las imágenes de ultrasonido B muestran nematodos en forma de tira paralelos a los conductos biliares, e incluso se puede ver el peristaltismo de los nematodos.
(5) Ictericia obstructiva: el diámetro interno del conducto biliar extrahepático normal es generalmente inferior a 6 mm, y el diámetro interno de los conductos hepáticos izquierdo y derecho es inferior a 2 mm si se realiza una ecografía B. muestra un valor mayor que el anterior, indica que el conducto biliar está bloqueado y el conducto biliar por encima de la obstrucción muestra dilatación, engrosamiento, se puede determinar la ubicación de la obstrucción y, a veces, se puede proporcionar la causa de la obstrucción.