Parece haber una tarifa límite para el reembolso de stents cardíacos por enfermedades crónicas en 2017. ¿Qué medicamentos se pueden reembolsar? ¿Alguien sabe cómo explicarlo?
2065438+En febrero de 2006, Chen, de 68 años, sufrió un ataque cardíaco y fue ingresado en el Hospital Cardiovascular de Shanxi. Después del examen, se le diagnosticó enfermedad coronaria, angina inestable e infarto de miocardio (las indicaciones incluyen: clase de función cardíaca III, FE Doppler color cardíaco ≤ 40% y manifestaciones ecocardiográficas de agrandamiento cardíaco). Mientras estuvo hospitalizada, escuchó a algunos pacientes hablar sobre el seguro médico para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios y pensó que su hermano también había mencionado la conveniencia del seguro médico para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios. Entonces, fue al departamento de seguro médico del hospital para preguntar sobre la situación y la respuesta que recibió fue "puedes intentar presentar la solicitud".
Después de ser dado de alta del hospital, Chen presentó el manual de diagnóstico y tratamiento del seguro médico y los registros médicos de hospitalización al Departamento de Seguro Médico del Hospital Cardiovascular de Shanxi el 10 de mayo de ese año, y rellenó el formulario "Residente urbano de Taiyuan". Formulario de Identificación de Enfermedades Crónicas Ambulatorios del Seguro Médico Básico”. El 1 de julio, cuando Chen fue al Departamento de Seguro Médico para realizar más consultas, se enteró de que el expediente médico había sido aprobado. Después de entregar una fotografía de una pulgada con la cabeza descubierta y un fondo rojo, recibió un manual de diagnóstico y tratamiento estampado con un "Sello especial para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios" y un "Sello especial para la oficina del Hospital Cardiovascular de Shanxi". Ese mes, Chen le recetó 4 cajas de tabletas de rosuvastatina cálcica, 2 cajas de tabletas con cubierta entérica de aspirina, 3 cajas de tabletas de tartrato de metoprolol y 4 cajas de tabletas de losartán potásico en el Hospital Cardiovascular de Shanxi a un costo de 439,7 yuanes, 350 yuanes ser reembolsado de su bolsillo por el seguro médico ambulatorio de enfermedades crónicas.
Después de ser dado de alta del hospital, Chen irá al hospital para una revisión cada tres meses. "Cada revisión cuesta más de 300 yuanes. Antes de solicitar un seguro médico para enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios, no era suficiente usar el dinero de la tarjeta del seguro médico para comprar medicamentos. Ahora el dinero de la tarjeta del seguro médico es suficiente para la revisión ambulatoria. y mi carga se ha reducido mucho." Chen Frankly. Después de eso, Chen también eligió un hospital comunitario cerca de casa y le recetó cuatro medicamentos cada mes en el Hospital Cardiovascular de Shanxi o en el hospital comunitario.