¿La recopilación de antecedentes médicos en la primera parada del Examen de habilidades para médicos en ejercicio de 2009 es un "examen oral"?
La primera estación de prueba del Examen médico de 2009 es: recopilación de antecedentes médicos y análisis de casos;
Método de examen de puntuación del tiempo del examen
Recopilación de antecedentes médicos 11 minutos 15
Pluma
Análisis de caso 15 minutos 22
Prueba
*** Nota 26 minutos 37
Preguntas simuladas del examen:
Título:
Breve historia médica: La paciente es mujer, 18 años, con hemoptisis y febrícula desde hace 2 meses.
Siga los requisitos estándar de registros médicos de hospitalización y escriba en la hoja de respuestas cómo consultar el historial médico actual del paciente y el historial médico relacionado en función de los puntos principales anteriores.
Respuesta estándar:
(1) Recopilación de antecedentes de la enfermedad actual: ***10 puntos
1. Causas de aparición: frío, relaciones estacionales, etc. (1 punto)
2. Características de la hemoptisis: si la hemoptisis se produce de forma repentina o lenta, la cantidad de hemoptisis, el color y las características de la hemoptisis. (2 puntos)
3. ¿Cuáles son las características de la fiebre? ¿Cuál es la temperatura corporal? ¿Tipo térmico de fiebre? ¿Algún escalofrío? (2 puntos)
4. Síntomas acompañantes, como tos, expectoración, dolor torácico, sudores nocturnos, disnea, palpitaciones, hematuria, etc. (2 puntos)
5. Situación general desde el inicio de la enfermedad: peso, alimentación, micción, etc. (1 punto)
6. Diagnóstico e historial de tratamientos: si ha acudido al médico, exámenes auxiliares correspondientes y resultados, qué tipo de tratamientos se han aplicado y sus efectos. (2 puntos)
(2) Historial médico relevante: ***3 puntos
1. (1 punto) 2. Otras historias clínicas relacionadas con la enfermedad: enfermedades respiratorias (tuberculosis, tumores), enfermedades cardiovasculares, antecedentes de contacto estrecho con pacientes tuberculosos, etc. (2 puntos)
(3) Puntuación de habilidades de interrogatorio:
1. (1 punto) 2. Organización fuerte, capaz de captar los puntos clave y sentir que las ideas de la consulta son claras. (1 punto)
Título:
Breve historia clínica: Varón de 52 años, presenta mareos intermitentes y dolor de cabeza desde hace 10 años, que empeora durante 2 años.
Siga los requisitos estándar de registros médicos de hospitalización y escriba en la hoja de respuestas cómo consultar el historial médico actual del paciente y el historial médico relacionado en función de los puntos principales anteriores.
Respuesta estándar:
(1) Recopilación de antecedentes de enfermedad actual: ***10 puntos
1. (1 punto) 2. Mareos y dolor de cabeza: naturaleza, grado, localización, hora de aparición. (3 puntos) 3. Síntomas acompañantes, como náuseas, vómitos, fiebre, tinnitus, visión borrosa, palpitaciones, etc. (3 puntos) 4. Situación general desde el inicio de la enfermedad: peso, alimentación, micción, etc. (1 punto) 5. Diagnóstico e historial de tratamiento: si ha recibido tratamiento médico, exámenes auxiliares correspondientes y resultados, qué tipo de tratamientos se le han aplicado y sus efectos. (2 puntos)
(2) Historial médico relevante: ***3 puntos
1. (1 punto)
2. Otros antecedentes médicos relacionados con la enfermedad: si hay antecedentes de hipertensión y antecedentes familiares, y si existen factores de hipertensión secundaria.
(3) Puntuaciones de habilidades de interrogatorio:
1. Capaz de hacer preguntas sobre la condición. (1 punto) 2. Organización fuerte, capaz de captar los puntos clave y sentir que las ideas de la consulta son claras. (1 punto)
Tema:
Breve historia clínica: Varón de 60 años de edad, presenta dolor retroesternal paroxístico desde hace un mes.
Siga los requisitos estándar de registros médicos de hospitalización y escriba en la hoja de respuestas cómo consultar sobre el historial médico actual del paciente y el historial médico relacionado en función de los puntos principales anteriores.
Respuesta estándar:
(1) Recopilación de antecedentes de la enfermedad actual: ***10 puntos
1. Causa de aparición: relacionada con la fatiga.
(1 punto)
2. Ubicación del dolor torácico (precordio, retroesternal), naturaleza del dolor, lugar de radiación, duración de cada episodio, frecuencia de los ataques, desencadenantes de los ataques y factores atenuantes. (3 puntos)
3. La relación entre el dolor en el pecho y la respiración, la tos, la postura y la deglución. (2 puntos)
4. ¿Hay algún síntoma que lo acompañe, como fiebre, tos, esputo, hemoptisis, dificultad para respirar, dolor de cabeza y mareos? (2 puntos)
5. Situación general desde el inicio de la enfermedad: peso, alimentación, micción, etc. (1 punto)
6. Diagnóstico e historial de tratamientos: si ha acudido al médico, exámenes auxiliares correspondientes y resultados, qué tipo de tratamientos se han aplicado y sus efectos. (2 puntos)
(2) Historial médico relevante: ***3 puntos
1. Historia de alergia a medicamentos (1 punto)
2. a la enfermedad Otros antecedentes médicos relevantes: antecedentes de hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, tabaquismo y consumo de alcohol. (2 puntos)
(3) Puntuación de habilidades de interrogatorio:
1. (1 punto) 2. Organización fuerte, capaz de captar los puntos clave y sentir que las ideas de la consulta son claras. (1 punto)
Tema:
Breve historia clínica: Varón de 28 años de edad, padeció dolor abdominal bajo derecho y náuseas durante un día.
Siga los requisitos estándar de registros médicos de hospitalización y escriba en la hoja de respuestas cómo consultar el historial médico actual del paciente y el historial médico relacionado en función de los puntos principales anteriores.
Respuesta estándar:
(1) Recopilación de antecedentes médicos: ***10 puntos
1. Causas de la enfermedad: dieta poco saludable, etc. (1 punto)
2. La naturaleza del dolor abdominal, el lugar de la radiación, la duración, la frecuencia de los ataques, los desencadenantes y los factores de alivio. (3 puntos)
3. Náuseas o vómitos, y características del vómito. (2 puntos)
4. ¿Hay algún síntoma que lo acompañe, como fiebre, diarrea, malestar lumbar, dificultad para respirar, dolor de cabeza y mareos? (2 puntos)
5. Situación general desde el inicio de la enfermedad: peso, alimentación, micción, etc. (1 punto)
6. Diagnóstico e historial de tratamientos: si ha acudido al médico, exámenes auxiliares correspondientes y resultados, qué tipo de tratamientos se han aplicado y sus efectos. (2 puntos)
(2) Historia médica relevante: ***3 puntos
1. Historia de alergia a medicamentos y cirugía traumatológica. (1 punto) 2. Otros antecedentes médicos relacionados con la enfermedad: antecedentes hepatobiliares y gastrointestinales.
(3) Puntuaciones de habilidades de interrogatorio:
1. Capaz de hacer preguntas sobre la condición. (1 punto) 2. Organización fuerte, capaz de captar los puntos clave y sentir que las ideas de la consulta son claras. (1 punto)
Tema:
Breve historia clínica: Mujer de 14 años, con edema facial y oliguria de 3 días de evolución.
Siga los requisitos estándar de registros médicos de hospitalización y escriba en la hoja de respuestas cómo consultar el historial médico actual del paciente y el historial médico relacionado en función de los puntos principales anteriores.
Respuesta estándar:
(1) Recopilación de antecedentes de la enfermedad actual: ***10 puntos
1. Causas de aparición: frío, fatiga, etc. . (1 punto) 2. ¿Cuándo ocurrió el edema facial (al despertarse por la mañana), estuvo acompañado de edema de las extremidades inferiores o de todo el cuerpo? (3 puntos) 3. Oliguria, incluyendo diuresis, presencia o ausencia de hematuria, etc. (2 puntos) 4. Síntomas acompañantes, ya sea fiebre, malestar lumbar, palpitaciones, dificultad para respirar y otras manifestaciones acompañantes. (2 puntos) 5. Situación general desde el inicio de la enfermedad: peso, alimentación, deposiciones, etc. (1 punto) 6. Diagnóstico e historial de tratamiento: si ha recibido tratamiento médico, exámenes auxiliares correspondientes y resultados, qué tipo de tratamientos se le han aplicado y sus efectos. (2 puntos)
(2) Historia médica relevante: ***3 puntos
1. Historia de alergia a medicamentos y cirugía traumatológica. (1 punto)
2. Otros antecedentes médicos relacionados con la enfermedad: antecedentes de enfermedades cardíacas, hepáticas, renales, endocrinas y faríngeas y estado nutricional. (2 puntos)
(3) Puntuación de habilidades de interrogatorio:
1. (1 punto) 2. Organización fuerte, capaz de captar los puntos clave y sentir que las ideas de la consulta son claras. (1 punto)