¿Cómo se forma el quiste de Tomwaldt?

También conocida como faringitis; El quiste de Tomwaldt es un quiste epitelial. Alguien contó una vez las lesiones quísticas en la pared posterior de la nasofaringe en cadáveres normales y descubrió que la tasa de incidencia era 4. Tomwaldt fue el primero en informar sobre la relación entre este fenómeno y los síntomas clínicos. Desde entonces, esta enfermedad a menudo se ha denominado quiste de Tomwaldt y algunos estudiosos nacionales la han clasificado como un tumor benigno.

Etiología y patología Haber et al elaboraron por primera vez el origen del quiste de Tornwaldt, creyendo que se origina en la notocorda en algún lugar de la nasofaringe relacionada con el ectodermo faríngeo. A medida que el feto se desarrolla, la cabeza de la notocorda comienza a degenerar, formando el primordio de la base del cráneo. Cuando la notocorda asciende hasta la base del cráneo, puede tirar de un pequeño apéndice de la mucosa nasofaríngea en desarrollo para formar un conducto delgado en la línea media, a menudo ubicado entre los músculos largos de la cabeza. Si este canal se bloquea debido a una inflamación o un traumatismo, lo que provoca que se llene de líquido, se puede formar fácilmente un quiste de Tomwaldt.

Clínicamente, esta enfermedad suele aparecer entre los 30 y los 60 años. El tamaño de los quistes oscila entre unos pocos milímetros y 20-25 milímetros. La mayoría de los pacientes no presentan síntomas. Sin embargo, cuando la abertura del quiste de Tomwaldt se bloquea debido a un cuerpo extraño en la cavidad nasal o a una cirugía traumática, puede causar inflamación o formación de abscesos.

Las manifestaciones por imágenes muestran que el quiste de Tornwaldt muestra una señal alta característica en T1WI y T2WI, y todos los casos muestran una señal alta cerca del líquido cefalorraquídeo en T2WI. En T1WI, la diferencia en la intensidad de la señal de la lesión se relaciona con diferencias en la composición de proteínas y el volumen de sangrado dentro del quiste, que es mayor que en el músculo adyacente. La mayoría de los casos van acompañados de diversos grados de hiperplasia adenoidea.