Altura de ventana, nivel de ventana y valor CT (valor Hu) de imágenes médicas CT

El llamado windowing se refiere al proceso de cálculo de la imagen utilizando los datos obtenidos por la Unidad Fieldfield (HU). Diferentes intensidades de radiación corresponden a 256 valores de escala de grises de diferentes grados. Estos diferentes valores de escala de grises pueden redefinir el valor de atenuación de acuerdo con diferentes rangos de valores de CT. = = Suponiendo que el valor central del rango CT permanece sin cambios, una vez que el rango definido se vuelve más estrecho, lo llamamos ventana estrecha y se pueden distinguir pequeños cambios en los detalles = =. En el concepto de procesamiento de imágenes, lo llamamos compresión de contraste. Por ejemplo, para detectar cambios sutiles en los tumores hepáticos abdominales, es necesario utilizar el nivel de la ventana hepática. Suponiendo que 70HU es el valor promedio del hígado (llamado nivel de ventana del hígado), podemos redefinir el rango dentro de un ancho de ventana más estrecho y establecer el nivel de la ventana en 70HU, con 85HU como límite superior y 85HU como límite inferior, por lo que que el rango es de -15HU a 150 . Los valores inferiores a -15 HU muestran negro completo, los valores superiores a 155 HU muestran blanco completo. De manera similar, el nivel de la ventana del hueso también debe ser una ventana amplia, principalmente porque la cavidad medular en la cavidad medular contiene grasa y la capa externa de hueso denso. Por supuesto, el valor central de Hu debería rondar los 100 dígitos.

El tejido humano puede distinguir 2000 niveles de gris diferentes en la TC; sin embargo, hay muchos niveles, el ojo humano no puede distinguir una diferencia de nivel de gris tan pequeña y, en general, solo puede distinguir 16 niveles de gris. Por lo tanto, la máquina CT está diseñada para dividir el blanco de mayor densidad hasta el negro de menor densidad en 16 niveles de gris. Si se utilizan 16 escalas de grises para reflejar 2000 valores de CT de tejido humano, el valor de CT que el ojo humano puede distinguir debe ser 2000/16 = 125 HU, es decir, el valor de CT de dos tejidos solo se puede distinguir a simple vista. cuando la diferencia es mayor que 125HU y menor que 125HU no se puede distinguir claramente en 125HU. Los valores de TC de tejido blando humano se encuentran en su mayoría entre 20 y 70 Hu, con una diferencia de menos de 125 HU. Para mejorar la visualización de los detalles de la estructura del tejido y distinguir dos tejidos con pequeñas diferencias en los valores de CT, se pueden utilizar diferentes anchos y niveles de ventana para el ajuste.

= =El ancho de la ventana se refiere al rango de valores CT contenidos en la imagen CT = =. La estructura del tejido dentro del rango de valores de CT se divide en 16 niveles de gris según su densidad, del blanco al negro para observación y comparación. Por ejemplo, si el ancho de la ventana es 80HU, el valor CT distinguible es 80/16=5HU, es decir, la diferencia entre los valores CT de dos tejidos es mayor que 5HU. Por tanto, el ancho de la ventana afecta directamente al contraste y nitidez de la imagen.

Debido a que los valores de CT de diferentes tejidos son diferentes, es mejor utilizar el valor de CT del tejido como nivel de ventana para observar su estructura fina. El nivel de ventana se refiere al promedio de los límites superior e inferior del ancho de la ventana. Bajo un ancho de ventana fijo, los cambios en el nivel de la ventana también afectarán el rango cambiante del valor ct de la imagen, que es similar al origen de las coordenadas y representa el valor central flotante del valor CT. Por tanto, cuando queramos observar la estructura o enfermedad de un determinado tejido, debemos utilizar su valor de TC como nivel de ventana.

(1) Ventana pulmón WW1500-2000HU, WL-450-600HU

(2) Ventana mediastínica WW250-350HU y WL30-50HU.

(1) Ventana de hueso WW1000-1500HU, WL250-350HU

(2) Ventana de tejido blando WW300-500HU y WL40-60HU.

El uso de diferentes anchos y niveles de ventana en diferentes partes puede reflejar completamente el contenido anatómico y el rendimiento de las imágenes de la lesión.

Cráneo: el ancho de la ventana del tejido cerebral se establece en 80 Hu ~ 100 Hu, y el nivel de la ventana es 30 Hu ~ 40 Hu.

El ancho de la ventana de las lesiones de la glándula pituitaria y la silla turca debe establecerse en 200 ~ 250 Hu, y el nivel de la ventana debe establecerse en 45 Hu ~ 50 Hu.

Los pacientes con hemorragia cerebral pueden cambiar el ancho de la ventana entre 80 Hu~140 Hu y el nivel de la ventana entre 30 Hu~50 Hu.

Los pacientes con infarto cerebral a menudo utilizan una ventana estrecha de 60 Hu, lo que puede mejorar la tasa de detección de lesiones y mostrar claramente el infarto y las lesiones ablandadas.

El ancho de la ventana orbital maxilofacial es de 150 Hu~250 Hu, y el nivel de la ventana es de 30 Hu~40 Hu.

Al observar huesos, el ancho de la ventana es de 150 Hu~2 000 Hu, y el nivel de la ventana es de 400 Hu~450 Hu.

El ancho y el nivel de la ventana de la laringe, el cuello, la nasofaringe y la laringe son siempre de 300 ~ 350 Hu y de 30 Hu ~ 50 Hu, lo que puede cumplir con la anatomía y la visualización de lesiones de esta parte.

Tórax: el examen de TC de tórax de rutina se realiza a través de la ventana mediastínica y la ventana pulmonar respectivamente. La ventana mediastínica permite observar la ubicación del corazón y los grandes vasos, el tamaño de los ganglios linfáticos mediastínicos, las masas dentro del mediastino y la adyacencia de estas estructuras. El ancho de ventana disponible de la ventana mediastínica es de 300 ~ 500 Hu, y la posición de la ventana es de 30 Hu ~ 50 Hu.

El ancho de la ventana del pulmón es de 1 300 Hu~1 700 Hu, y el nivel de la ventana es de -600 Hu~-800 Hu. Según el ancho de ventana básico anterior, si observa fisuras pulmonares y vasos sanguíneos pulmonares, puede reducir el ancho de la ventana y bajar el nivel de la ventana. Se observarán más claramente la forma del tumor, la lobulación, la depresión pleural y el aumento de las rebabas. que con la ventana mediastínica.

Abdomen: para el examen abdominal, el ancho de la ventana generalmente se establece en 300 Hu ~ 500 Hu, y el nivel de la ventana se establece en 30 Hu ~ 50 Hu.

El ancho de la ventana del examen de TC del hígado y el bazo debe reducirse adecuadamente para detectar mejor las lesiones. El ancho de la ventana es de 100 Hu~200 Hu y la posición de la ventana es de 30 Hu~45 Hu.

Debido al alto contenido de agua del riñón, el ancho de la ventana es de 200 ~ 300 Hu y el nivel de la ventana es de 25 Hu ~ 35 Hu.

El páncreas generalmente tiene 300 ~ 350 Hu, el nivel de la ventana es 35 Hu ~ 50 Hu y la ventana estrecha es 120 Hu ~ 150 Hu y 30 Hu ~ 40 Hu.

Columna vertebral y extremidades: la exploración de columna convencional muestra el tejido blando cerca de la columna, con un ancho de ventana de 200 ~ 350 Hu y un nivel de ventana de 35 Hu ~ 45 Hu.

El ancho de la ventana del hueso es de 800 Hu~2 000 Hu, y el nivel de la ventana es de 250~500 Hu. El valor CT de los huesos es de aproximadamente 1000 Hu, el de los músculos es de aproximadamente 40 Hu y el de la grasa es en su mayoría inferior a -50 Hu.