Red de conocimientos sobre prescripción popular - Remedios caseros - ¿Qué significa GTD? El módulo es una afección benigna que es el inicio de una serie de enfermedades denominadas enfermedad trofoblástica gestacional (ETG). Se caracteriza por una proliferación anormal de células trofoblásticas. La apariencia de la mola hidatidiforme es un montón de vejigas de agua de diferentes tamaños, y la forma es similar a la apariencia de las uvas vistas a simple vista, de ahí el nombre. Esto es causado por un edema extremo del corion. Debido a que estas células se derivan del trofoblasto, secretan gonadotropina coriónica humana (hCG). Se caracteriza por concentraciones anormalmente altas de hCG en la sangre del paciente. Las otras tres enfermedades de esta serie son enfermedades malignas, a saber, la mola invasiva, el tumor trofoblástico del sitio placentario y el coriocarcinoma. La mola hidatidiforme se puede dividir en mola completa y mola parcial según el tejido patológico. La mola completa suele tener dos juegos de cromosomas 46XX y algunos tienen 46XY, pero todos los cromosomas provienen de la línea paterna. ¿Por qué sucede esto? Puede ser que después de la fertilización, un espermatozoide y un óvulo sin cromosomas o con cromosomas inactivos sean copiados por la mitad del cromosoma 23X, o que dos espermatozoides fecunden un óvulo sin cromosomas o con cromosomas inactivos, dando como resultado el fenómeno de que todos los cromosomas provienen del línea del padre. Las características de la mola completa son las siguientes: (1) Las vellosidades están muy edematosas y agrandadas. (2) Proliferación de células trofoblásticas extravellosas. (3) Los vasos sanguíneos dentro de las vellosidades desaparecen. (4) Sin tejido fetal o embrionario. La mayoría de los cromosomas en la mola parcial son triploides. Esto se debe a la unión de un óvulo normal y dos espermatozoides, por lo que los cromosomas son 69XXX, 69XXY o 69XYY. Se caracteriza por edema velloso localizado, proliferación localizada de células trofoblásticas y tejido fetal o embrionario. Sin embargo, los fetos coexistentes suelen tener malformaciones congénitas graves. Hay dos factores que aumentan la probabilidad de un embarazo molar, a saber, la edad de la madre y los antecedentes del embarazo. En términos de edad, las madres embarazadas menores de 20 años y mayores de 40 años tienen entre 5 y 9 veces más probabilidades de tener un embarazo molar que las madres de 21 a 35 años. Las madres mayores de 40 años corren mayor riesgo que las madres menores de 20 años. La edad del padre no tuvo ningún efecto. Desde la perspectiva de la historia del embarazo, las madres que tienen dos o más abortos espontáneos consecutivos tienen un riesgo 32 veces mayor que las madres normales. Es decir, las madres que tienen abortos espontáneos consecutivos tienen más probabilidades de sufrir un embarazo molar. Los países asiáticos tienen tasas de incidencia más altas en comparación con otros países. Según la media mundial, hay entre 0,5 y 2 moles por cada 1.000 madres embarazadas. En la actualidad, según investigaciones de académicos, se han identificado cuatro factores que están relacionados con la formación del lunar: 1. Los embarazos cercanos a la menopausia son propensos a embarazos molares y coriocarcinoma. 2. Los países asiáticos tienen una alta tasa de incidencia. 3. El tipo de sangre ABO de la paciente y su marido está relacionado con el riesgo. 4. La mola completa es el factor más importante del coriocarcinoma. Los primeros síntomas clínicos del embarazo molar son sangrado vaginal y dolor abdominal bajo, y a menudo se diagnostica como amenaza de aborto o aborto incompleto al principio del embarazo. Además, algunas madres experimentan náuseas, vómitos y síntomas de preeclampsia. Durante un examen pélvico, notará que su útero es más grande que la cantidad de semanas de embarazo. Debido a que las células trofoblásticas de la mola todavía secretan hCG, bajo la estimulación de altas concentraciones de hCG, el ovario se hinchará y poliquizará, y los ovocitos del ovario se luteinizarán. Pero este tipo de quiste ovárico desaparece naturalmente después de que la paciente recibe tratamiento y la hCG disminuye. La ecografía es una buena forma de diagnosticar el embarazo molar. Porque la ecografía puede distinguir entre embarazo molar, amenaza de aborto y embarazo ectópico. Debido a que la ecografía es muy sencilla y actualmente muy común, muchas mujeres embarazadas descubren accidentalmente un embarazo molar, sangrado vaginal o incluso una ecografía asintomática en las primeras etapas del embarazo. En la ecografía, se pueden ver muchas cosas parecidas a la nieve que llenan la cavidad uterina durante el embarazo molar, que parece una "ventisca". Además, la concentración de hCG en la sangre de pacientes con embarazo lunar también puede utilizarse como base para el diagnóstico. La concentración de hCG en la sangre de pacientes con embarazo molar es mayor que la de los embarazos adversos normales, e incluso mayor que la de los gemelos durante el embarazo. En términos generales, cuando la hCG sérica es superior a 100.000 miu/ml, probablemente se pueda determinar que se trata de un embarazo molar u otra ETG maligna. Una vez que se diagnostica el embarazo molar, se deben decidir y tratar los métodos de tratamiento lo antes posible. Sin embargo, antes del tratamiento se requieren radiografías de tórax, electrocardiogramas y análisis de sangre de rutina. Existen cuatro tratamientos principales para la mola hidatidiforme: 1. Succión y curetaje: este método es el método de tratamiento más eficaz y seguro. El aspirado se enviará para un examen patológico para determinar si es benigno o maligno. Las contracciones uterinas deben agregarse a un goteo intravenoso para ayudar al útero a contraerse. Sin embargo, cabe señalar que el útero de estas pacientes es muy blando, por lo que debe tener cuidado al comprobar el tamaño del útero y al aspirar y raspar, de lo contrario es fácil perforar la pared uterina. 2. Histerectomía: este método se puede utilizar en pacientes mayores o sin hijos. Sin embargo, en la mola hidatiforme, los vasos sanguíneos uterinos estarán congestionados, así que tenga cuidado con el sangrado abundante durante la operación. Después de la histerectomía, el embarazo molar aún puede producir GTD, por lo que se requiere un seguimiento continuo.