¿Qué es un DCI? ¿Para qué es esto?
2. Una breve historia del desarrollo del DAI
El DAI tiene una historia de 110 años. Ya en 1891, la Unión Estadística Internacional organizó un comité para la clasificación de las causas de muerte. 65,438 En 0893, el presidente de la Comisión, Jacques Bertillon, propuso un esquema de clasificación, el Catálogo Internacional de Causas de Muerte, que fue la primera edición. A partir de la sexta revisión en 1940, este trabajo fue realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que introdujo por primera vez la clasificación de enfermedades y enfatizó el concepto de seguir clasificando las enfermedades según sus causas. La CIE-9 es la novena revisión de Ginebra de 1975 y ha sido ampliamente utilizada en todo el mundo. La décima revisión se llevó a cabo en Ginebra en 1944, que ahora es la CIE-10.
Ya en 1987, el Ministerio de Salud de mi país emitió un documento que exigía a los hospitales que adoptaran la CIE-9 como estándar de informes estadísticos para la clasificación de enfermedades. En 1993, la Administración Estatal de Supervisión Técnica emitió la norma nacional. El estándar para la clasificación y codificación de enfermedades, que incluía la CIE-9, es completamente equivalente al estándar nacional. El Centro Colaborador de la OMS para la Clasificación Internacional de Enfermedades Familiares del Peking Union Medical College Hospital es responsable de las cuestiones chinas relacionadas con la clasificación de enfermedades y ayuda a los departamentos de administración de salud a recopilar y controlar la calidad de los datos de clasificación de enfermedades.
3. Principios y métodos de clasificación de la CIE
La clasificación de la CIE se basa en las cuatro características principales de la enfermedad, a saber, causa, ubicación, patología y manifestaciones clínicas (incluidos síntomas, signos, estadificación, tipo, género, edad, enfermedades agudas y crónicas, tiempo de aparición, etc.). Cada característica constituye un estándar de clasificación y forma un eje de clasificación, por lo que la CIE es un sistema de clasificación de múltiples ejes.
La base de la clasificación de la CIE es la denominación de las enfermedades. Sin un nombre, no se puede clasificar, pero la denominación de las enfermedades se da en función de su esencia intrínseca o características de desempeño externas, es decir, la esencia y las características de desempeño. de la enfermedad se clasifican. Existe una correspondencia inherente entre fundamento, clasificación y denominación. Cuando asignamos un código al nombre de una enfermedad específica, este código es único. Muestra la esencia y las características de la enfermedad específica, así como sus relaciones superior, inferior, izquierda y derecha en la clasificación.
Los principales métodos de clasificación y codificación de la CIE son los siguientes:
(1) Hay tres niveles de clasificación. El primero es la categoría, que se divide en subórdenes y subórdenes. Normalmente, las clasificaciones del mismo nivel giran en torno a una característica de la enfermedad, es decir, alrededor de un eje (en algunos casos hay dos ejes). Por ejemplo, todas las categorías del Capítulo 1 "Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias" se clasifican según las enfermedades. Existe una relación de subordinación entre los dos niveles, por ejemplo, subordinación a la categoría y herencia de las características básicas de la categoría.
⑵Categoría: Es un código de tres dígitos, que incluye una letra y dos dígitos. Por ejemplo, S80 representa una lesión superficial de la pantorrilla, S81 representa una lesión abierta de la pantorrilla y S82 representa una fractura del hueso de la pantorrilla...
⑶Subtítulo: Un código de cuatro dígitos, incluido uno letra, tres números y un punto decimal. Por ejemplo, S82.0 indica fractura de rótula.
⑷Subdivisión: Es un código de cinco dígitos, que incluye una letra, cuatro números y un punto decimal. Proporciona una nueva clasificación de ejes que es diferente de la clasificación de ejes de cuatro dígitos y es más específica. Por ejemplo, S82.01 representa una fractura rotuliana abierta.
5. Clasificación dual (sistema de clasificación de asterisco y espada): La espada representa la causa de la enfermedad y el asterisco representa las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Por ejemplo, el código para las lesiones pericárdicas tuberculosas es A18.8↓I32.0*, donde A18.8↓ indica que la enfermedad es causada por Mycobacterium tuberculosis e I32.0* indica que la enfermedad se localiza en el pericardio.
[6] ⑹Método de disposición del índice ICD
El índice ICD está organizado en orden alfabético de chino pinyin e inglés y se divide en diferentes niveles. El primer nivel es la palabra guía. La palabra guía puede incluir varios modificadores, que están ordenados uno por uno según su relación con la palabra guía.
El siguiente nivel hereda el contenido del nivel anterior, con "uno" como marca de nivel, por ejemplo:
Sordo
Conductividad (—para sordera)
-Unilateral (-representa sordera, conductiva)
-Bilateral (-representa sordera, conductiva)
-Y neurosensorial, mixta (-representa sordera, conductiva))
-Unilateral (- significa sordera, conductiva y sensitiva, tipo mixto)
- Bilateral (- significa sordera, conductiva y sensorineural, Mixta)
El diagnóstico final de este indicador fue sordera neurosensorial y conductiva mixta unilateral.
4.La aplicación y significado del DAI.
⑴Estandarización: ICD estandariza y formatea los nombres de las enfermedades, que es la base para la informatización médica y la gestión de la información hospitalaria, y también es la base para la aplicación de sistemas de información clínica como los registros médicos electrónicos.
⑵ * *Disfrutabilidad: ICD permite disfrutar al máximo de la información sobre enfermedades. Como base de las estadísticas médicas y de salud nacionales, puede reflejar el estado de salud nacional, servir como base para que el país formule políticas de salud y gestión administrativa, servir como base para intercambios internacionales y análisis estadísticos, y servir como herramientas y materiales. para la investigación y la enseñanza médica.
⑶ Favorece la gestión: el CIE es la base de la gestión médica y administrativa del hospital. Por ejemplo, si desea comprender la cantidad de pacientes, la cantidad de hospitalizaciones, la duración promedio de la estadía y la calidad de la atención médica, primero debe clasificar las enfermedades.
⑷Gestión costo-beneficio: la clasificación de enfermedades es una de las bases importantes para controlar los gastos médicos. Por ejemplo, el sistema de seguro médico para empleados urbanos de mi país adopta el cobro basado en enfermedades, lo que lleva a los hospitales a formular planes de tratamiento estandarizados para diversas enfermedades, reduciendo así los gastos médicos al mejorar la calidad médica y reducir el consumo de recursos médicos.