Ensayo de muestra del Día de la Enfermera 512: Los servicios de enfermería de alta calidad están conmigo.
1. Cambiar el concepto de enfermería e implementar el concepto de enfermería "orientada a las personas".
En el tratamiento tradicional de infusión intravenosa, las enfermeras rara vez tratan al paciente como un todo, sino que solo ejecutan mecánicamente las órdenes médicas, y existe una falta de comunicación efectiva entre enfermeras y pacientes. Con el desarrollo de la enfermería moderna, el modelo actual de enfermería de infusión ha cambiado de un modelo de enfermería puramente técnico a un modelo de enfermería centrado en las personas. Al llevar a cabo servicios de enfermería humanizados "orientados a las personas", se ha cambiado el concepto de enfermería, se ha mejorado la conciencia de las enfermeras sobre la atención proactiva a los pacientes y se ha mejorado la calidad del servicio.
1. Crea un ambiente cálido para la infusión. En las paredes alrededor del vestíbulo y la sala de infusión se colocan carteles y varios tableros recordatorios cálidos, y se proporciona agua caliente, vasos de agua desechables, papel y bolígrafos, bolsas de agua caliente, bolsas de plástico y papel higiénico para uso de los pacientes. La sala de infusión debe mantenerse ordenada y desinfectada periódicamente todos los días. Los limpiadores deben patrullar y limpiar activamente los restos de papel y objetos del suelo en cualquier momento para mantenerlo limpio y evitar infecciones cruzadas. Permite que los niños tomen infusiones de forma fácil y feliz en un ambiente limpio, elegante y confortable.
2. Amar y respetar la comunicación con los niños antes de las operaciones de transfusión de sangre, adoptar diversos métodos de apoyo como estímulo, elogios, elogios, escucha y caricias para ganarse la confianza de los niños y establecer una enfermera igualitaria y amigable. -relación con el paciente. Por ejemplo, para niños de 0 a 18 meses, generalmente se utiliza la infusión intravenosa del cuero cabelludo. Cuando todo esté listo dejar que el niño se recueste para realizar el pinchazo para reducir el miedo y el tiempo de llanto. Los niños mayores de 18 meses pueden elegir la punción en mano y pie según la situación. Si las condiciones lo permiten, deje que el niño elija el lugar de la inyección por sí mismo y luego diga algunas palabras de aliento: "Sé que eres el más valiente, definitivamente no llorarás", "Hombrecito, eres el más fuerte, no tienes miedo". dolor", "Vamos, eres la mejor, dale la mano a la tía, dásela a ella. Para algunos niños que puedan cooperar con el piercing, déjalos que hagan el papel de modelos a seguir y al mismo tiempo insinúen y alienten. los niños: "Tú eres el hermano mayor (hermana mayor), tu hermano menor (hermana pequeña) te está mirando. Tienes que dar el ejemplo y ser como un hermano mayor (a la tía le gustas más). Te voy a dar suavemente la aguja más pequeña, ¿vale? ". Mientras se perfora, pregúntele amablemente su edad, a qué jardín de infantes va, cuántas estrellas de cinco puntas tiene, etc. Cuando su atención se distrae, puede completar la perforación rápida y suavemente. Cuando el niño coopera para completar Después del piercing, diga algunas palabras de elogio como "Eres genial", "Eres valiente", "Eres como un hermano mayor (hermana mayor)" y da algunas pequeñas pegatinas y dulces de recompensa a tiempo para que los niños se sientan. respetado y satisfecho, y al mismo tiempo, el dolor real se reduce al mínimo.
3. Establecer el concepto de cuidado de los niños y pensar desde su perspectiva, a menudo es necesario. afeite parte del cabello para exponer completamente la vena y facilitar la reparación. Primero busque el consentimiento de los padres. Intente cumplir con los requisitos de los padres. Si es necesario afeitarse el cabello, aféitelo desde la raíz hasta la parte posterior. cubra la parte afeitada después de la punción con aguja en el cuero cabelludo. A menudo es necesario envolver la cabeza con cinta adhesiva para evitar que la cinta se pegue al cabello, doblamos la superficie adhesiva de la parte media de la cinta y la retiramos. cerca del cuero cabelludo en la dirección del cabello al final de la infusión, evitando el dolor de tirar del cabello y ganándose el favor de niños y padres. Al perforar las manos y los pies, utilizamos cartón de amor casero para arreglar. los sitios de punción adyacentes a las articulaciones superiores e inferiores para reducir la hinchazón de la aguja causada por el movimiento de la articulación. Al retirar las agujas, use presión continua durante 3 a 5 minutos sin frotar. Elimina el sangrado y la congestión en el orificio de la aguja causado por una operación inadecuada. compresión o tiempo insuficiente, y protege la vena, facilitando la punción nuevamente. Estas prácticas de cuidado de los niños son muy populares entre los niños y los padres.
4. Relación enfermera-paciente. Los padres están extremadamente ansiosos porque sus hijos están enfermos y están ansiosos por recibir medicamentos para deshacerse de la enfermedad, por lo que piden infusiones al punto.
Por eso, con simpatía y comprensión, les explicamos que "toda enfermedad tiene un proceso de aparición, desarrollo y recuperación", y les decimos a los padres que harán todo lo posible para que el bebé se recupere lo antes posible o utilicen "No Preocúpate, todo estará bien", "Haré todo lo posible para ponerte una inyección", "Tengo muchas ganas de ponerte una inyección" y otras palabras para consolar a los padres y reducir su ansiedad, en lugar de "No sé". " y "." Al mismo tiempo, los padres también deben tener cierta comunicación predictiva. Por ejemplo, durante la evolución de la enfermedad, los niños con fiebre pueden experimentar aumento de la temperatura corporal u otros síntomas. Los padres deben prestarle atención e informarles en También se les recomienda tener un termómetro en casa y tomar las medidas adecuadas cuando la temperatura corporal sea demasiado alta. Proporcionar orientación sobre los métodos de enfriamiento físico para algunos medicamentos macrólidos, pueden ocurrir reacciones gastrointestinales y los medicamentos que contienen potasio pueden causar dolor. Después de ajustar la velocidad de goteo, dígales a los padres que no lo ajusten a voluntad para evitar reacciones adversas. Incluso si ocurre la situación anterior, los padres los entenderán y cooperarán con ellos debido al anuncio previo. sus hijos, como "lindo", "inteligente", "hermoso", "buena piel", "cabello hermoso", elogie algunos de los aspectos excelentes del niño y luego pregunte sobre la edad, pasatiempos, dieta, etc. del niño. En general, están dispuestos a dejar que el niño coopere con el tratamiento y la relación enfermera-paciente será más armoniosa. Una vez completada la infusión y la punción, se guiará al niño y a los padres para evitar que lo tomen de la mano, etc. causado por una protección inadecuada como tocar la cabeza, lo más importante es consolar al niño sin afectar la infusión, se pueden cumplir algunos requisitos del niño, como comer, cambiar de postura, darle bofetadas y darle juguetes.
5. Horario razonable. Cuando las enfermeras permanezcan sin cambios, según la temporada, analizar el número de infusiones de los niños por unidad de tiempo, así como la carga de trabajo y el tiempo mínimo de la jornada, ajustar la jornada laboral en cualquier momento, y asignar razonablemente personal de enfermería durante las horas pico, disponer de personal suficiente durante el período de tiempo y seleccionar enfermeras con buenas habilidades de punción para tomar clases de punción venosa, en otros momentos, las enfermeras jóvenes tomarán clases de punción venosa, con enfermeras capacitadas y experimentadas como orientación cuidadosa y física; Las enfermeras están dispuestas a patrullar la sala. En resumen, se debe tener en cuenta la programación, de acuerdo con la carga de trabajo y las fortalezas de las enfermeras, se deben hacer arreglos razonables y los descansos se deben organizar de manera adecuada para movilizar completamente el entusiasmo de las enfermeras. , reducir la presión laboral de las enfermeras y brindar servicios de alta calidad a los niños con pleno espíritu. Cada niño puede recibir tratamiento oportuno para evitar disputas entre enfermeras y pacientes.
2 Estandarizar las operaciones y la infusión segura.
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1. Las enfermeras de medicamentos deben hacer un buen trabajo al verificar:
① Sistema de administración por primera vez: cuando la enfermera recibe la orden de inyección y los medicamentos del paciente, primero verifica todos los medicamentos de acuerdo con la orden de inyección, luego verifica si se requiere una prueba de alergia, luego verifica si existen contraindicaciones incompatibles entre los medicamentos y examina al niño al mismo tiempo La situación general y el diagnóstico de la enfermedad en ese momento, determinan si se necesita una infusión de emergencia, explique los medicamentos especiales y observe de cerca los cambios en la condición
② Sistema de responsabilidad de firma para dispensar, infundir y recibir frascos: las enfermeras deben cumplir estrictamente con los tres controles y los ocho pares del sistema, verificar y firmar estrictamente el. frascos después de dispensarlos y firmar antes de la punción, al cambiar los frascos y al retirar las agujas. Aclarar las responsabilidades para garantizar la entrada correcta de líquidos, para poder saber qué medicamento se ingresa y cuándo se pierde, para poder hacerlo con prontitud. tratar con.
2. Controlar estrictamente el tiempo de preparación: Controlar estrictamente el tiempo efectivo del fármaco después de la preparación. Los antibióticos deben prepararse ahora y no se debe preparar más de un frasco de otros medicamentos con anticipación para evitar el almacenamiento prolongado de líquidos que puede provocar una eficacia reducida o reacciones adversas.
3. Completar el registro de resultados de las pruebas cutáneas: Todos los medicamentos que requieran pruebas cutáneas deben tener los resultados de las pruebas cutáneas marcados y firmados en la receta ambulatoria y en los registros médicos. Si la prueba cutánea está exenta según la normativa, se debe comprobar la base del último medicamento (registros médicos ambulatorios o recetas). Si los hechos no están claros, se debe volver a realizar la prueba cutánea.
4. Cumplir con el sistema de desinfección y aislamiento para evitar la aparición de infecciones cruzadas:
① Cumplir estrictamente con los procedimientos operativos técnicos asépticos: implementar estrictamente el principio de una sola persona, una aguja, una pulsación, presión y una desinfección, infusión Las salas y salas de dispensación se desinfectan con aire convencional.
②El piso y la silla de infusión de la sala de infusión se limpian rutinariamente dos veces al día y el aire se desinfecta tres veces para evitar infecciones cruzadas.
5. Fortalecer la educación sobre las precauciones de seguridad de la enfermería: coloque carteles llamativos en la parte posterior del clip de la placa de infusión, como: No abandone la sala de infusión durante la infusión, no ajuste la velocidad de descenso; a voluntad.
En este sentido, hemos fortalecido la educación a través del ejemplo y casi se ha eliminado el fenómeno de salir del salón sin permiso.
6. Observe de cerca los cambios en la condición del niño: la enfermedad en los niños suele ser aguda, rápida y grave, y el niño no puede expresarla correctamente. Por lo tanto, las enfermeras deben tener un alto sentido de responsabilidad, realizar inspecciones frecuentes, cultivar agudas habilidades de observación y comprender las características fisiopatológicas de los niños. Durante la inspección, preste atención al espíritu, la tez, la temperatura corporal, el pulso, la respiración, la expresión facial y los movimientos del niño para detectar anomalías lo antes posible y tratarlas a tiempo. Ajuste la velocidad de goteo de acuerdo con la edad, la condición y los medicamentos del niño para evitar una infusión excesiva en un período corto de tiempo, e informe a los miembros de la familia que no ajusten la velocidad de goteo por su cuenta.
En tercer lugar, fortalecer el autocultivo y mejorar la calidad técnica y psicológica.
Reforzar la formación básica de las enfermeras y reducir el dolor infantil son las connotaciones más básicas del cuidado humanizado. Cada enfermera debe ser estandarizada, amable, hábil y precisa durante la punción para minimizar el dolor y la irritación durante la punción. Todos los jueves, el departamento invita a enfermeras con amplia experiencia en punción, habilidades especializadas y operaciones estandarizadas para explicar las precauciones y técnicas de punción para niños especiales, a fin de mejorar las habilidades de punción de las enfermeras junior. Partiendo de la particularidad de la pediatría, brindamos servicios de pase de lista a niños necesitados para mejorar la satisfacción de los niños y sus familias y reducir las disputas.
En cuarto lugar, proporcionar educación sanitaria y fortalecer las inspecciones.
Implementar una gestión estandarizada de las inspecciones de infusiones intravenosas, fortalecer la sistematización de las inspecciones de infusiones intravenosas e inspeccionar a los niños con infusiones en cualquier momento. La enfermera jefe debe realizar visitas periódicas todos los días (después y antes de salir del trabajo) y en cualquier momento para descubrir y solucionar problemas durante la infusión de manera oportuna. Llevar a cabo activamente diversas formas de educación sanitaria, como tableros de anuncios de educación sanitaria, seminarios de vacaciones, conferencias científicas, etc. Brindar servicios personalizados a los pacientes, presentar las funciones y precauciones de los medicamentos para diferentes personas y brindar orientación sobre conocimientos relacionados con la enfermedad. Durante el proceso de infusión se explicó la relación entre el lugar de punción y la cooperación del paciente y el éxito de la punción. Durante la inspección, debemos fortalecer la educación, informar a los pacientes sobre posibles reacciones adversas a los medicamentos y precauciones durante el proceso de infusión, responder pacientemente a las preguntas planteadas por niños y padres e integrar la educación sanitaria en todos los aspectos del proceso de infusión, que no solo satisfaga las necesidades de los pacientes. conocimiento de la salud La solicitud alivió aún más su psicología negativa.
Conversaciones como esta se pueden escuchar todos los días en la sala de infusiones:
"Es hora de tomar la medicina. ¿Le damos medicina al bebé?"
"¡Está bien, gracias!"
“Hermana enfermera, no me siento cómoda con este medicamento.”
“Oh, el medicamento que estás tomando es azitromicina. Vamos, tómalo. Pide algo y te sentirás mejor."
"Hiciste un gran trabajo hoy. Te recompensaré. ¿Puedes contarme una historia?"
" Sí"
"¿Qué historia te gusta escuchar?"
"Solo cuenta una historia sobre un conejito blanco."
..... .
"No seas demasiado amable. Pequeñas cosas”. A todo el personal de enfermería de la sala de infusión se le ha inculcado el concepto de determinismo de detalle, superando dificultades como la gran carga de trabajo, el alto ruido y la alta rotación de personal, y se han promovido servicios de enfermería de alta calidad. Implementamos estándares en la gestión, integramos la armonía en los servicios y nos unimos como uno solo. Bajo el liderazgo del Departamento de Enfermería, nos esforzamos por construir un equipo profesional con excelentes habilidades profesionales.