¿Cómo prevenir el SARS?
La neumonía atípica (SARS) se refiere a la neumonía en la que no se ha encontrado la fuente exacta de la enfermedad y el patógeno no se ha definido claramente. Actualmente se refiere a la epidemia de SARS en China en 2003.
Durante la epidemia de SARS en China en 2003, debido a que el departamento médico no pudo encontrar una causa clara, hubo algunos giros y vueltas al nombrar la enfermedad. Al principio, el personal médico le dio un nombre temporal: "neumonía de causa desconocida" (UP para abreviar). Este diagnóstico está clínicamente permitido y es común para enfermedades inexplicables. Más tarde, a medida que comprendimos mejor la epidemiología y patología de la enfermedad y supimos que se trataba de una inflamación infecciosa del parénquima pulmonar que ocurrió por primera vez fuera del hospital, se propuso el diagnóstico de "neumonía adquirida en la comunidad" (CAV). Finalmente, según las manifestaciones clínicas del paciente, las bacterias no pudieron cultivarse y los antibióticos comúnmente utilizados fueron ineficaces. El diagnóstico de "neumonía atípica" finalmente salió a la luz y se convirtió en la declaración más autorizada en muchos medios. Sin embargo, algunos expertos tienden a creer que el SARS es una neumonía causada en el pasado por micoplasma y clamidia. Debido a que la neumonía en Guangdong básicamente ha descartado infecciones causadas por micoplasma y clamidia, no puede llamarse SARS. Debería llamarse "neumonía atípica" o "neumonía atípica" para distinguirla.
[Neumonía atípica]
La neumonía atípica es relativa a la neumonía atípica y generalmente es causada por bacterias comunes como los neumococos. Los síntomas son típicos, como fiebre, dolor en el pecho, tos y producción de esputo. Los exámenes de laboratorio mostraron un aumento de glóbulos blancos y el tratamiento con antibióticos fue efectivo. El SARS en sí no es una enfermedad recién descubierta. Es causada principalmente por virus, micoplasmas, clamidia, rickettsia y otros patógenos. Los síntomas, los signos pulmonares y los resultados de los análisis de sangre no son tan obvios como los de la infección por SARS, y algunos antibióticos para la neumonía viral son ineficaces.
SARS se refiere a un grupo de enfermedades causadas por los patógenos atípicos antes mencionados y no supone un diagnóstico claro. Sus características clínicas son inicio insidioso, principalmente tos seca, hemoptisis ocasional y pocos signos positivos de auscultación pulmonar; la radiografía de tórax muestra principalmente infiltración intersticial, su proceso de inicio suele ser leve y los pacientes rara vez mueren a causa de ella;
El nombre SARS surgió a finales de 1930, correspondiendo a la neumonía típica, que es principalmente neumonía lobular o bronconeumonía causada por bacterias. En la década de 1960, Mycoplasma pneumoniae se consideraba el principal agente causante del SARS, pero más tarde se descubrieron otros patógenos, especialmente Chlamydia pneumoniae. Actualmente se cree que los principales patógenos de la neumonía atípica son Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella y Rickettsia (que causan la neumonía por fiebre Q), especialmente los dos primeros, que representan casi todos los años entre los adultos hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. 1/3. La mayoría de estos patógenos son parásitos intracelulares sin pared celular, por lo que los antibióticos de amplio espectro (principalmente macrólidos y tetraciclinas) que pueden penetrar en las células son eficaces en su tratamiento, pero los β-lactámicos no. Los antibióticos son ineficaces contra el SARS causado por virus.
[Historial epidemiológico]
En junio de 2002, 165438 + octubre 65438 + junio, el Primer Hospital Popular de Foshan admitió a un paciente con neumonía especial. En Foshan se encontraron dos o tres casos. Desde entonces, han aparecido casos similares en Heyuan, Zhongshan, Jiangmen, Guangzhou, Shenzhen y otros lugares.
En junio de 5438 + febrero de 65438 + mayo de 2002, Huang Kechu y Guo Ducheng del condado de Zijin fueron admitidos en el Hospital Popular de Heyuan. Los cinco miembros del personal médico que atendí tenían los mismos síntomas que el paciente. Personas presas del pánico formaron largas colas frente a las principales farmacias de Heyuan. En aquella época, la gente acudía en masa a las farmacias pero no tenía idea de qué medicamento comprar. Simplemente se subieron al carro y compraron algunos medicamentos antivirales. Alguien compró más de 10 cajas a la vez. Pronto, las farmacias de toda la ciudad se quedaron sin existencias y las personas que no podían comprar el medicamento se asustaron aún más. Hasta las 21:00 horas muchas farmacias están cerradas y la gente hace cola. Algunos padres se apresuran a ir a la escuela para llevar a sus hijos a casa y evitar un "desastre".
El 2 de junio de 2003, la ciudad de Zhongshan admitió a un paciente similar. Debido a la falta de comprensión de la enfermedad y a que el personal médico no tomó medidas de protección a tiempo, siete u ocho miembros del personal de un hospital en la ciudad de Zhongshan resultaron infectados. A partir del 65438 + 16 de octubre, se difundieron rumores de una "epidemia de neumonía" en la ciudad de Zhongshan y los ciudadanos acudieron a las farmacias para comprar medicamentos por si acaso. Algunas personas compran decenas de cajas a la vez. El periodista se enteró de que una caja de roxitromicina común cuesta más de 10 yuanes por caja, y una mejor cuesta 28 yuanes por caja. Para la mayoría de los ciudadanos, se puede comprar por unos cientos de yuanes.
El responsable de "Jielie Pharmacy", la cadena de tiendas farmacéuticas más grande de la ciudad de Zhongshan, dijo que a partir del día 16, el número de personas que acudían a la farmacia a comprar roxitromicina comenzó a aumentar, alcanzando un pico el día 17, con la mitad de sus ocho cadenas de tiendas agotadas.
El 6 de febrero de 2003, la incidencia del SARS en la provincia de Guangdong alcanzó su punto máximo: se encontraron 218 casos en la provincia, un aumento de 45 casos, que superó con creces el aumento de un solo día anterior. Estos casos se concentran principalmente en Guangzhou y un número considerable de ellos son personal médico. "Primero, el personal del hospital envió recordatorios a familiares y amigos, y luego estos familiares y amigos hicieron correr la voz a más grupos sociales. Del octavo al décimo día del primer mes lunar, la noticia se difundió ampliamente. En Guangdong, bastante pocos ciudadanos poseen dos teléfonos móviles. "Según las estadísticas de tráfico de SMS de Guangdong Mobile Communications, sus usuarios * * * enviaron 1,26 millones de mensajes de texto en tres días, casi igualando el tráfico de SMS desde la víspera de Año Nuevo hasta el primer día del año. Año Nuevo Lunar. La extrema proliferación de información ha provocado un pánico social catastrófico. Del 10 al 11 de febrero, las calles de Guangzhou mostraron un escenario deprimente, con hoteles, restaurantes y diversos lugares de entretenimiento desiertos. El 5438+02 de junio, incluso las farmacias de Beijing adoptaron regulaciones para limitar la compra de raíz de isatis (dos cajas de Tongrentang y cinco cajas de otras marcas).
[Epidemiología]
Las gotas de aire se propagan a corta distancia y los familiares y el personal médico pueden infectarse si entran en contacto con las secreciones del paciente.
Reglas epidemiológicas: no hay diferencia entre hombres y mujeres, y los adultos jóvenes representan entre el 70% y el 80% en términos de edad, lo que es diferente de los frágiles pacientes viejos y jóvenes con enfermedades infecciosas respiratorias en el En el pasado, debido a la falta de medidas de protección en la etapa inicial de la enfermedad, el personal médico era un grupo de alto riesgo de contraer SARS, pero después de que se tomaron medidas, la tasa de infección del personal médico cayó de aproximadamente el 33% a aproximadamente el 24%; . Hay focos de contagios en hogares y hospitales.
[Manifestaciones clínicas]
El periodo de incubación actual es de 1-14 días, con una mediana de 4 días.
La mayoría de las personas enferman 4 días después de la infección, con fiebre como primer síntoma y temperatura corporal superior a 39°C durante varios días. Algunas personas pueden experimentar dolor de cabeza, escalofríos, fatiga, dolor en las articulaciones, dolores corporales y diarrea. Los síntomas respiratorios eran obvios, incluyendo tos seca, poco esputo y ocasionalmente esputo con vetas de sangre. Los casos graves pueden desarrollar dificultades respiratorias, como respiración acelerada y asfixia cinco días después, y un número muy pequeño de pacientes puede desarrollar insuficiencia respiratoria. Si el diagnóstico y el tratamiento se retrasan, puede ocurrir la muerte.
Los síntomas anteriores son similares a una infección del tracto respiratorio superior, por lo que existen cuatro condiciones para una alta sospecha de SARS, a saber, antecedentes recientes de estar en un área afectada o haber tenido contacto cercano con pacientes; el recuento de glóbulos blancos es inferior a 1000, o incluso disminuye progresivamente. Hay diversos grados de sombras en la radiografía de tórax, el efecto de los medicamentos antibacterianos no es obvio;
Los pacientes atípicos comunes han tenido contacto cercano con pacientes similares dos semanas antes del inicio de la enfermedad, o tienen evidencia clara de haber sido infectados por otros, o viven en un área epidémica, o han estado en un área donde el SARS Prevalece dos semanas antes del inicio de la enfermedad. Sus principales síntomas clínicos son fiebre (>38°C), tos, taquipnea, dificultad para respirar o síndrome de dificultad respiratoria, estertores pulmonares o más de un signo de consolidación pulmonar. Las pruebas de laboratorio mostraron que el recuento de glóbulos blancos en la sangre temprana no aumentó ni disminuyó, y las pruebas de imágenes pulmonares mostraron diversos grados de sombras parcheadas, parcheadas e infiltrativas o cambios reticulares en los pulmones. Los pacientes se acompañan de síntomas como dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolor corporal, fatiga, dolor en el pecho y diarrea. Las instituciones médicas de todos los niveles deben prestar atención para excluir neumonía bacteriana o fúngica primaria, tuberculosis pulmonar, tumores pulmonares, enfermedad pulmonar intersticial no infecciosa, edema pulmonar, atelectasia, embolia pulmonar, infiltración de eosinófilos pulmonares, vasculitis pulmonar y otras enfermedades pulmonares con síntomas clínicos similares. manifestaciones.
El Gobierno Municipal de Pekín ha abierto una línea directa de emergencia 120. Si los ciudadanos descubren que ellos, sus familiares o amigos tienen alguno de los siguientes síntomas, llamen rápidamente a la línea directa de emergencia 120, y el 120 proporcionará una ambulancia al hospital para recibir tratamiento.
1. Se presenta fiebre (superior a 38°C); acompañada de dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolor corporal y fatiga.
2. Tos seca con poca flema, ocasionalmente esputo sanguinolento, respiración acelerada, dificultad para respirar y dificultad respiratoria.
3. No hay ningún efecto evidente después de tomar medicamentos antibacterianos.
[Tratamiento]
Si tienes síntomas de una infección respiratoria, debes consultar al médico lo antes posible. Cuanto antes se trate, mayores serán las posibilidades de recuperación. Esta enfermedad se puede curar con un tratamiento oportuno.
Antes de que se desconozca la causa de la enfermedad, Gopra sugirió que lo mejor es adoptar métodos de tratamiento de la medicina tradicional china para fortalecer el cuerpo y eliminar el mal. O estimulando y movilizando la función inmune del paciente.
[Prevención]
Evita acudir a lugares densamente poblados.
Buena ventilación: mantenga la circulación del aire interior y abra frecuentemente las ventanas para ventilar.
Los autobuses o taxis deben tener las ventanas abiertas para ventilar.
Presta atención a la higiene personal: lávate las manos con frecuencia, mantenlas limpias, lávate las manos de forma correcta y lávate las manos con jabón y agua del grifo durante más de 30 segundos. Lávese las manos después de ensuciarse con secreciones respiratorias (como al estornudar). Evite el contacto con ojos, nariz y boca. Si necesita tocar, primero lávese las manos.
Prestar atención a una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente, descansar lo suficiente, reducir el estrés y evitar fumar para potenciar la resistencia del organismo.
Los artículos que se usan o tocan con frecuencia en lugares públicos deben empaparse y limpiarse con desinfectante regularmente para su desinfección.
Se puede utilizar una mascarilla de gasa 16 en lugares públicos donde haya mucha gente. Pero no es necesario usar una máscara al moverse en áreas abiertas o caminar por la calle.
Evitar visitar a personas enfermas.
Cúbrete la nariz al estornudar o toser.
Gopra sugirió que el buen humor y la buena actitud son más importantes que varias medidas preventivas estrictas. Que puedas mantenerte alejado de las enfermedades depende de tu propia inmunidad. No es del todo imposible infectarse adecuadamente con algunos virus. El contagio del SARS no es tan aterrador como la gente piensa.
¿Qué medidas se deben tomar si se ha entrado en contacto con un paciente de SARS?
Si a un familiar o amigo se le diagnostica SARS, se deben tomar las siguientes medidas para garantizar la salud de los familiares, contactos y otras personas del paciente:
En la prevención y control local de enfermedades Bajo la orientación de la institución, desinfectar el domicilio del paciente o el lugar donde haya permanecido recientemente, incluyendo el aire, muebles, ropa y otros elementos.
Para controlar la epidemia, los contactos cercanos de los pacientes deben cooperar con las agencias de control de enfermedades para la observación médica o el aislamiento relativo. El ciclo generalmente es de 2 semanas. Intente descansar en casa, no participe en actividades grupales y no viaje lejos. Si no se siente bien, busque tratamiento médico lo antes posible e infórmese de forma proactiva sobre cualquier contacto cercano con pacientes similares.
Evitar visitar a personas enfermas. Cuando necesites visitar, debes usar una máscara. Presta atención a tu condición física, presta atención a la higiene personal y lávate las manos con frecuencia.
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