¿Qué es el síndrome de Nelson?

Síndrome de Nelson: el síndrome de Nelson es un adenoma poco común de ACTH de la glándula pituitaria. La manifestación típica es que después de la adrenalectomía bilateral por enfermedad de Cushing, el efecto inhibidor de una gran cantidad de epinefrina sobre la adenohipófisis desaparece repentinamente, lo que lleva a hiperpituitarismo, en el que aumenta la hormona estimulante de los melanocitos, lo que resulta en pigmentación de melanina en la piel y las membranas mucosas de todo el cuerpo y aumento de AcTH plasmática. Si cumple con las características anteriores, las imágenes muestran signos de tumor pituitario y la patología confirma que se trata de un adenoma de ACTH, se puede diagnosticar. El tumor es invasivo, progresa rápidamente y tiene mal pronóstico. La primera opción de tratamiento es la resección hipofisaria transesfenoidal, seguida de radioterapia posoperatoria y revisiones periódicas. Pruebas de laboratorio: niveles altos de β-lipotropina en sangre, niveles bajos de azúcar en sangre, niveles altos de N-pomc en sangre y ACTH en sangre significativamente elevada.