¿Qué debo hacer si la uretritis a los 20 años dura un mes y causa complicaciones?

La uretritis no gonocócica es la enfermedad clínica de transmisión sexual más común. Poner en grave peligro la salud humana. La uretritis no gonocócica es una enfermedad en la que hay uretritis pero no se encuentran gonococos en las secreciones uretrales. Causada principalmente por clamidia y micoplasma, se transmite a través de las relaciones sexuales e invade los órganos urogenitales. Hasta ahora, la incidencia de esta enfermedad ha superado a la gonorrea en los países occidentales y ocupa el primer lugar entre las enfermedades de transmisión sexual.

El 40%-50% de las uretritis no gonocócicas es causada por Chlamydia trachomatis, y el 20%-30% es causada por Ureaplasma urealyticum. Entonces, los micoplasmas que son relevantes para los humanos son Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis y Mycoplasma genitalium. Micoplasma y clamidia pueden estar presentes en portadores sanos. El ureaplasma puede descomponer la urea en amoníaco, que es tóxico para las células. Debido a que el micoplasma no tiene pared celular, es resistente a antibióticos como la penicilina, que alteran la pared celular.

Manifestaciones clínicas

El periodo de incubación de la uretritis no gonocócica suele ser de 7-21 días.

1. Los síntomas de la uretritis no gonocócica masculina

(1) son picazón uretral, sensación de ardor, dolor al orinar, algunos tienen micción frecuente y el orificio uretral está levemente rojo. Por la mañana, hay una pequeña cantidad de secreción de moco en la abertura de la uretra, o solo hay una costra, o la entrepierna está sucia y el chorro de orina se ramifica al orinar. Algunos pacientes necesitan apretar con fuerza con las manos antes de que las secreciones se desborden por la abertura uretral. Los síntomas son similares a los de la uretritis gonocócica, pero son más leves. Algunos pacientes no presentan síntomas. El paciente también padecía una infección dual por gonorrea.

(2) Complicaciones ① Epididimitis: la infección se extiende a lo largo del conducto deferente hasta el epidídimo. El síntoma típico es la coexistencia de uretritis y epididimitis. La afección más común es la epididimitis aguda, que es principalmente unilateral y a menudo causada por una variación biológica del tracoma. ②Prostatitis: la prostatitis subaguda es más común, mientras que la prostatitis crónica puede ser asintomática o causar dolor perineal sordo y dolor en el pene. ③Síndrome de Reoter: ocurre en 0,8% -3% de los pacientes con UNG, más hombres que mujeres. Incluye uretritis, poliartritis y conjuntivitis.

2. La infección del tracto urogenital femenino se propaga desde el cuello uterino a otras partes.

(1) La cervicitis mucopurulenta se manifiesta como un aumento de la leucorrea, sin hinchazón ni erosión del cuello uterino, pero los síntomas clínicos no son evidentes.

(2) Uretritis, sensación de ardor en la uretra o micción frecuente. Compruebe si la abertura uretral está congestionada, roja o normal y si las secreciones se desbordan al apretar la uretra. Muchos pacientes son asintomáticos.

(3) La enfermedad inflamatoria pélvica compleja incluye salpingitis y endometritis. Esta condición puede ser un embarazo ectópico o infertilidad.

3. La conjuntivitis neonatal y la neumonía se infectan en el canal del parto. Entre el 40% y el 50% de los recién nacidos de mujeres que padecen cervicitis tracomatosa sufrirán conjuntivitis, que generalmente ocurre entre 5 y 14 días después del nacimiento. La neumonía neonatal ocurre entre 2 y 3 semanas después del nacimiento, pero generalmente se diagnostica a las 6 semanas. Los biotipos de D-K trachomatis se pueden aislar de las secreciones traqueales y nasofaríngeas de la conjuntiva.

¿Cómo pueden los pacientes detectar precozmente la uretritis no gonocócica?

Debido a que los síntomas clínicos de la uretritis no gonocócica no son tan obvios como los de la gonorrea, cuando el paciente presenta los siguientes síntomas, debe considerar si está infectado con uretritis no gonocócica.

(1) Ha tenido relaciones sexuales extramatrimoniales en el último mes, o su cónyuge ha tenido relaciones sexuales similares y recientemente ha desarrollado gradualmente malestar con picazón uretral o tiene diversos grados de urgencia, dolor y dificultad para orinar.

(2) Antes de orinar durante mucho tiempo o al levantarse por primera vez por la mañana, saldrá una pequeña cantidad de moco acuoso por la abertura uretral externa. de costra que cubre la abertura uretral o una pequeña cantidad de costra de pus en la entrepierna de la ropa interior. Debido a que la costra cierra la abertura uretral, el flujo de orina se bloqueará o dispersará en las primeras etapas de la micción.

(3) Los síntomas femeninos no son evidentes. En ocasiones solo muestran aumento de leucorrea, leucorrea mucopurulenta y prurito vulvar.

Además, hay otra situación. Después de que el paciente se infectó con gonorrea, después de un tratamiento regular y de tomar penicilina, espectinomicina, cefalosporina y otros medicamentos, los síntomas clínicos se aliviaron significativamente y la prueba de laboratorio fue negativa para gonorrea, pero todavía salía una pequeña cantidad de secreción mucopurulenta. de la uretra todos los días. Ligero picor y dolor. Lo más probable es que esta afección se deba a una infección por gonorrea y uretritis no gonocócica. La razón es que los síntomas de la gonorrea son obvios y enmascaran los síntomas de la uretritis no gonocócica. Una vez curada la gonorrea, los síntomas de la uretritis no gonocócica se vuelven evidentes.

Por lo tanto, independientemente de hombres o mujeres, siempre que aparezcan los síntomas anteriores, deben acudir a un hospital habitual para ser examinados a tiempo y recibir tratamiento inmediato después del diagnóstico.

¿Qué debo hacer si sigo teniendo síntomas después del tratamiento de la uretritis no gonocócica?

1 Una vez completado el tratamiento "sin gonorrea", si el paciente aún presenta síntomas, se requiere un examen más detallado para ver si hay infecciones inflamatorias en otras partes del cuerpo excepto "sin gonorrea". ". Si todos son negativos, se puede repetir el tratamiento nuevamente. Si los síntomas no desaparecen después de un nuevo tratamiento, se debe rastrear al cónyuge para detectar infecciones y hábitos sexuales anormales. Los síntomas recurrentes y persistentes a menudo están relacionados con el contacto sexual con una pareja sexual infecciosa, por lo que la clave para un tratamiento exitoso es tratar al cónyuge al mismo tiempo y poner fin a la relación sexual extramatrimonial anormal.

¿Cuáles son los criterios de curación de la uretritis no gonocócica?

Los criterios de curación de la uretritis no gonocócica son: la desaparición de los síntomas subjetivos y la ausencia de glóbulos blancos en las secreciones uretrales y en los frotis de sedimento urinario.

¿Puedo tener relaciones sexuales antes de que se cure la uretritis no gonocócica?

Porque el ciclo de tratamiento de la uretritis no gonocócica es largo y la afección reaparece. Durante este período, aunque el paciente quiera tener relaciones sexuales, tenemos que decirle que no debe tener relaciones sexuales hasta que se cure. Porque durante la vida sexual el tracto urogenital se congestiona, lo que puede acelerar la reproducción de patógenos e infectar aún más los genitales internos. Entonces la vida sexual provocará un desperdicio de tratamiento.

¿Cómo tratar la uretritis no gonocócica?

Aunque los síntomas de la uretritis no gonocócica no son muy evidentes, si no se cura a tiempo, habrá riesgo de complicaciones a largo plazo, por lo que conviene acudir a un hospital cualificado a tiempo. enfermarse. No oculte su historial médico al médico y no abuse de los antibióticos para evitar retrasar el tratamiento. Siempre que coopere con su médico y siga estrictamente sus instrucciones, la uretritis no gonocócica se puede curar. Debido a que la clamidia tiene un ciclo de crecimiento largo y requiere un uso prolongado, y debido a que la uretritis no gonocócica se mezcla fácilmente con otros patógenos, se utiliza un tratamiento con antibióticos de amplio espectro, y se enfatiza que debe ser continuo, regular, suficiente y exhaustivo. Las siguientes son varias terapias con antibióticos de uso común:

(1) Tetraciclina 500 mg, 4 veces al día, por vía oral durante 14 días.

(2) Eritromicina 500 mg, 4 veces al día durante 7 días.

(3) Doxiciclina 100 mg, dos veces al día, ***7 días.

(4) Minociclina, 200 mg, dos veces al día, cambiado a 100 mg, dos veces al día a partir del 2º día, durante 8 días.

(5) La norfloxacina tiene cierto efecto sobre la clamidia, 400 mg al día, durante 7 a 10 días.

Si tienes gonorrea al mismo tiempo, primero debes tratar la gonorrea con penicilina y luego usar tetraciclina o eritromicina. Debido a que la tetraciclina tiene un buen efecto terapéutico sobre Chlamydia trachomatis pero es pobre sobre Ureaplasma urealyticum, se puede considerar la eritromicina.

1 Después del tratamiento, si el paciente aún presenta síntomas, se deben repetir diversas pruebas de laboratorio. Si la inflamación persiste, se necesitan más pruebas para detectar patógenos como Trichomonas vaginalis, Candida o infección por el virus del herpes. Si sigue siendo positivo, se puede volver a tratar. Si los síntomas no desaparecen después de un nuevo tratamiento, se debe investigar el estado de infección del cónyuge y si existen hábitos sexuales anormales. Debido a que la mayoría de los pacientes con síntomas recurrentes y persistentes están relacionados con el mantenimiento de contacto sexual con una pareja sexual infecciosa, sus cónyuges deben ser tratados al mismo tiempo y se debe terminar la relación sexual extramatrimonial anormal. Esta es la clave para un tratamiento exitoso.

Si la uretritis no gonocócica no se trata, los síntomas de aproximadamente el 70% de los pacientes pueden desaparecer por completo en 6 meses. Sin embargo, la desaparición de los síntomas no significa que la enfermedad se haya curado, lo cual es necesario. confirmarse mediante cultivo de secreciones.

Los criterios de curación de la uretritis no gonocócica son: desaparición de los síntomas subjetivos, ausencia de secreciones uretrales, ausencia de glóbulos blancos en los frotis de sedimento de orina y ausencia de inclusiones de clamidia en los frotis teñidos con yodo. Sólo los resultados de las pruebas realizadas en hospitales regulares son la base para medir si el tratamiento se cura o no. No se puede interrumpir el tratamiento a voluntad sólo por sus propios sentimientos.

Prevención y Fidelización de los Expertos

La uretritis no gonocócica se produce principalmente por el contacto sexual con personas infectadas por clamidia y micoplasma. Para prevenir la uretritis no gonocócica y su reaparición, se pueden tomar las siguientes medidas preventivas:

(1). Evite las relaciones extramatrimoniales y detenga la promiscuidad sexual.

(2). Cumplir con el tratamiento regular y evitar darse por vencido a mitad de camino ayudará a eliminar la fuente de infección y prevenir complicaciones. Se prohíben las relaciones sexuales antes y durante al menos 2 semanas después del tratamiento para ayudar a la recuperación completa de la enfermedad.

(3). Una vez finalizado el tratamiento, se requiere un nuevo examen para evaluar si realmente se ha curado.

(4). El paciente y su pareja sexual deben ser examinados y recibir tratamiento formal al mismo tiempo.

(5).

Evite el contacto sexual hasta que la pareja sexual esté completamente curada.

(6). Si los síntomas persisten o reaparecen, se debe acudir a un hospital habitual para un examen especializado.

(7). Se fomenta el uso de herramientas de barrera como los condones.

(8). Eliminar la ansiedad y cooperar activamente con el médico para el tratamiento.

(9). Beba más agua durante el tratamiento para reducir la concentración de orina y reducir la irritación de la uretra.

(10). No beba alcohol, porque beber alcohol aumentará la congestión de la uretra y agudizará la inflamación.

(11). Prestar atención a la higiene de la vida sexual normal y establecer buenos hábitos de higiene personal.