Interpretación de la política ambulatoria de seguro médico para residentes de Chongqing en 2022
1 Proporción de reembolso para pacientes ambulatorios:
Instituciones médicas de primer nivel 60
Instituciones médicas de segundo nivel 40; ;
Las instituciones médicas terciarias no reembolsarán.
2. Límite de reembolso anual:
300 yuanes para el primer asegurado; 500 yuanes para el segundo asegurado.
3. Estándar del deducible:
Las instituciones médicas de tercer nivel no reembolsarán;
El estándar de pago mínimo para las instituciones médicas de segundo nivel es 200 yuanes;
No existe un estándar de pago mínimo para las instituciones médicas de nivel uno e inferior.
En segundo lugar, además, 28 tipos de enfermedades están incluidas en el ámbito de enfermedades especiales ambulatorias del seguro médico residente, y también puede disfrutar del reembolso por enfermedades especiales ambulatorias de acuerdo con la normativa.
Enfermedades principales
Hemofilia; anemia aplásica; radioterapia y analgesia para tumores malignos: tratamiento de diálisis para pacientes con insuficiencia renal grave; oportunidades para el SIDA; infecciones sexuales; paladar; leucemia; tratamiento anti-rechazo después del trasplante de riñón, hígado, válvula cardíaca y células madre hematopoyéticas; la leucemia infantil solo incluye la leucemia linfoblástica aguda y la leucemia cardíaca promielocítica aguda en niños (incluida la comunicación interauricular congénita), defecto del tabique, conducto arterioso persistente congénito, estenosis pulmonar congénita); para niños con fenilcetonuria, los hospitales designados se limitan al Hospital de Salud Materno Infantil de Chongqing y al Hospital Infantil Municipal (terapia antirrechazo pulmonar después del trasplante).
Enfermedades crónicas
Diabetes; enfermedad coronaria; cirrosis hepática; esquizofrenia sistémica; trastornos del estado de ánimo, tuberculosis mental paranoide; trastornos; secuelas de accidentes cerebrovasculares; bronquitis crónica con enfisema obstructivo y enfermedad cardíaca pulmonar crónica; infección crónica por el virus de la hepatitis B).