Eccema perineal
1. La erupción es polimórfica y se puede dividir en eczema agudo, subagudo y crónico según las características de las lesiones cutáneas.
(1) El eccema agudo consiste principalmente en pápulas rojas, pápulas o ampollas, con manchas evidentes o pequeñas manchas de erosión, exudación y costras. Los límites del daño no están claros. Pueden aparecer pústulas, exudación purulenta y costras cuando se combinan con una infección.
(2) El eczema subagudo a menudo se retrasa debido a un tratamiento inadecuado de las lesiones cutáneas agudas. Las lesiones cutáneas son principalmente pápulas rojas, erupciones maculopapulares, escamas o costras, con una pequeña cantidad de pápulas o ampollas y exudados erosivos.
(3) El eczema crónico a menudo es causado por eczema agudo y eccema subagudo que no curan repetidamente. Las lesiones cutáneas son manchas de color rojo oscuro o marrón rojizo o erupciones maculopapulares, que a menudo se fusionan y espesan en cambios similares a líquenes. Hay escamas, rasguños y costras de sangre en la superficie, con algunas pápulas y erupciones maculopapulares esparcidas. Bajo ciertos desencadenantes, las lesiones cutáneas pueden ser agudas.
2. La erupción puede ocurrir en cualquier parte, pero es más común en las partes expuestas y la erupción suele estar distribuida simétricamente;
En tercer lugar, la picazón es intensa.
En cuarto lugar, el curso de la enfermedad es irregular, a menudo recurrente y difícil de recuperar.
5. El eccema común en partes específicas incluye eccema de oído, eccema de manos y pies, eccema de mama, eccema genital externo, eccema de piernas, etc.
La etiología y patogénesis del eczema son bastante complejas e involucran una variedad de factores internos y externos. La alergia juega un papel importante en la patogénesis del eczema, que puede ocurrir en la piel como una reacción alérgica retardada. Esta enfermedad suele presentarse en personas con alergias. Las personas con esta cualidad tienen más probabilidades de tener reacciones alérgicas a diversas sustancias alergénicas dentro y fuera del cuerpo, como las proteínas de los alimentos, especialmente el pescado, los camarones, los huevos, la leche, así como a los productos químicos, las plantas, el pelaje de los animales y las sustancias intestinales. Parásitos, lesiones infecciosas, etc. Algunos incluso estímulos físicos como la luz solar, el viento, el calor y el frío pueden provocar eczema.
Además, la aparición de eccema puede estar relacionada en ocasiones con trastornos neurológicos, trastornos endocrinos, indigestiones, enfermedades intestinales, anomalías metabólicas, etc. En resumen, la aparición del eccema suele ser el resultado de la interacción de múltiples factores. Es cierto que también se puede observar clínicamente que las lesiones de eccema desaparecen de forma natural y se curan gracias al ejercicio físico persistente o a cambios ambientales.
También hay que señalar que el eccema es propenso a reaparecer. ¿Cuál es la razón? Algunas personas explican que esto se debe a una mayor sensibilidad de los pacientes y a la naturaleza de múltiples fuentes de los alérgenos.
El eccema es una enfermedad alérgica de la piel y su tasa de incidencia representa aproximadamente 1/4 de las enfermedades de la piel. Las características clínicas son lesiones polimórficas, prurito intenso, ataques recurrentes y tendencia al exudado. Debido a que existen muchos factores alérgicos, a menudo es difícil detectarlos. Algunos son alérgicos al pescado, los camarones y la carne de res presentes en los alimentos, y otros son alérgicos al polen, los ácaros del polvo, la lana y las plumas de los inhalantes. Algunas se deben a infecciones crónicas. Algunos factores físicos, como el frío, el calor y la humedad, también influyen. Algunos están relacionados con trastornos endocrinos y metabólicos, los factores neuropsiquiátricos también están estrechamente relacionados con el eccema y los factores genéticos también influyen.
Cambios patológicos generales
a Dermatitis aguda: disqueratosis y plasma concentrado en el estrato córneo, con neutrófilos ocasionales. Hay ampollas y ampollas en la epidermis, y hay edema intercelular (formación de esponja) y edema intracelular alrededor de las ampollas, acompañado de infiltración y extravasación de células mononucleares.
b Dermatitis subaguda: existen diversos grados de queratinización y costras en el estrato córneo, formación de esponjas, edema intracelular, ampollas a menudo esponjosas, acantosis moderada e infiltración inflamatoria similar a la dermatitis aguda.
cDermatitis crónica: hiperqueratosis y disqueratosis localizada, hipertrofia espinosa de moderada a evidente, protrusiones epidérmicas extendidas, edema espongiforme leve, pero sin ampollas. A menudo se ve que el núcleo está condensado hacia un lado y las células espinosas vacuoladas en el citoplasma pueden ser causadas por la acumulación de glucógeno. Los infiltrados inflamatorios generalmente se distribuyen alrededor de los vasos sanguíneos de la dermis superior sin extravasación celular.
Varios tipos especiales de dermatitis tienen las lesiones generales anteriores, pero también tienen sus propias características:
Dermatitis atópica: la dermatitis crónica es el principal cambio patológico, y los ganglios linfáticos perivasculares en el dermis superficial Infiltración celular y aumento de mastocitos.
bEczema de moneda: La histología es principalmente una dermatitis subaguda, con disqueratosis extensa y ampollas dispersas en diferentes partes de la epidermis.
c Eccema disfidrótico: se puede observar edema esponjoso y ampollas en la epidermis, y el estrato córneo es grueso.
Características clínicas
Es una reacción alérgica retardada con causas complejas, que incluyen causas tanto externas como internas.
bLa erupción era polimorfa, con bordes poco claros y picazón.
Las lesiones se pueden dividir en agudas, subagudas, crónicas y
agudas: la piel está enrojecida e hinchada, con ampollas, erosión, exudación y costras.
eSubaguda: menos inflamación, menos exudación, más descamación,
Crónica: descamación e hipertrofia de las lesiones cutáneas,
sensación de mucho picor,
hEl curso de la enfermedad es prolongado y recurrente,
Los tipos especiales de eccema incluyen: dermatitis atópica, eccema numular, eccema diaforético, eccema sebáceo, eccema autólogo Eccema inmunológico, síndrome de Sulzberger-Garbe, eccema infantil y dermatitis eccematoide contagiosa.
Diagnóstico diferencial clínico
Dermatitis de contacto
Neurodermatitis
1. Conocimientos de la medicina tradicional china sobre el eccema
Existen No existe un nombre para el eccema en la literatura de la medicina tradicional china, pero existen muchos registros relevantes sobre la patogénesis y el tratamiento del eccema. "Su Wen Zhi Zhen Da Lun", "Todos los dolores y llagas pertenecen al corazón" y "Toda humedad e hinchazón pertenecen al bazo" revelan que, aunque la enfermedad es superficial, está relacionada con la patogénesis de los cinco órganos internos, que Estableció una disciplina para el tratamiento de esta enfermedad. "Teoría de la etiología: Dip Sore Hou" "La picazón de las llagas de mijo es causada por el estancamiento del fuego del corazón y el mal del viento exógeno". Se puede ver que los antiguos analizaban las causas de la enfermedad desde aspectos internos y externos, incluido el fuego del corazón, la humedad del bazo, el calor reumático exógeno, el ataque de calor húmedo y el empapado de la piel. Los médicos contemporáneos tienen básicamente la misma comprensión y puntos de vista sobre esta enfermedad. Creen que la aparición del eccema se debe principalmente a una intolerancia innata (constitución alérgica), sumada a una incompatibilidad adquirida, mal humor, cinco usos del fuego o una dieta inadecuada, comer en exceso, asarse y acumular fallas en el bazo. las razones son complicadas, lluvia y mala protección.
En la etapa inicial del eccema, el calor reumático se acumula en el interior y se extiende a la piel. El viento es bueno y cambiante, por lo que la aparición y progresión son rápidas. El calor es un mal yang, y la piel. es propenso a eritema, erupción maculopapular y ardor consciente, nudos de pulso de calor húmedo, empapado de la piel, síntomas sistémicos como enrojecimiento e hinchazón, ampollas, erosión, exudación, picazón intensa o malestar y sed; La humedad, el peso, la turbidez y la pegajosidad hacen que la enfermedad persista, sea difícil de curar y fácil de recaer. Estancamiento prolongado de humedad y calor, o exudación y pérdida de líquidos prolongados, consumo de sangre y daño del Yin, sequedad y viento, y pérdida de nutrición de la piel, lo que resulta en piel gruesa y agrietada, sequedad y descamación, y deficiencia de sangre. y sequedad del viento. Zhang Zhili resumió la etiología y patogénesis de esta enfermedad como "comienza con la humedad, seguida por el calor y el viento. El reumatismo y el calor se entrelazan, convirtiendo la sequedad en yin".
2. La investigación clínica sobre el tratamiento del eccema con la medicina tradicional china
La diferenciación de los síndromes y el tratamiento son las reglas básicas para el tratamiento de esta enfermedad.
Debido a que los pacientes tienen diferentes constituciones, diferentes causas y largos antecedentes médicos, los síntomas y la patogénesis varían mucho. Por lo tanto, la diferenciación de síndromes se utiliza a menudo en la práctica clínica y los métodos y prescripciones de tratamiento se determinan en función de las características de la patogénesis en las diferentes etapas del desarrollo de la enfermedad. Diferentes médicos tienen diferentes tipos específicos. Zhao Bingnan defendió la teoría de la enfermedad del calor húmedo y adoptó dos tipos de diferenciación de síndromes: exceso de calor y síndrome empírico. Zhang Zhili señala que la humedad y el calor están entrelazados, siendo el calor más importante que la deficiencia del bazo y el exceso de humedad, calentando y reponiendo la piel y la deficiencia de yin y la sequedad de la sangre, el estancamiento del qi y la estasis sanguínea; Según los cambios patológicos y las características evolutivas de la fiebre reumática, se divide en cuatro tipos: calor húmedo, viento sanguíneo, humedad del bazo y lesión yin. En resumen, los tipos más comunes actualmente incluyen el tipo viento-calor, que se trata con el método de enfriar la sangre y disipar el viento; el tipo húmedo-calor, que se trata con humedad y elimina el calor, que se trata con; el método para fortalecer el bazo y eliminar la humedad; la deficiencia de yin y la humedad, que se tratan con yin nutritivo y la eliminación de la humedad; la deficiencia de sangre y el tipo de sequedad por el viento se tratan con sangre nutritiva, disipando el viento y el método hidratante. Sin embargo, en la práctica clínica, a menudo se combinan varios factores y se entrelazan varios tipos. Deben usarse con flexibilidad, sumando y restando.
El eccema es una inflamación epidérmica alérgica, no infecciosa y alérgica común.
La causa del eczema es más responsable. Es principalmente eczema hereditario; también puede ser causado por estrés mental, exceso de trabajo, insomnio, depresión y cambios de humor severos, que pueden causar disfunción del sistema nervioso autónomo y daños a los nervios causados por alimentos picantes, factores físicos o infecciones bacterianas; La superficie de la piel puede causar una reacción alérgica.
La medicina tradicional tiene muchos efectos milagrosos en el tratamiento de esta enfermedad.
1: Vinoterapia medicinal
Receta: 100g de semillas de batata (también conocidas como semillas de boniato, semillas de boniato), 500ml de alcohol al 75%.
Uso: Freír el medicamento hasta que adquiera un color amarillo, molerlo hasta convertirlo en polvo, remojarlo en alcohol durante 48 horas y luego aplicarlo húmedo en el área afectada. Dos veces al día, 20 minutos cada vez. Este producto es tóxico y no puede tomarse por vía oral.
Efecto del tratamiento: Después de 1-3 semanas, la tasa de curación alcanza el 100%.
2. Terapia no farmacológica
Nombre: Patata 100g
Uso: Lavar, pelar, triturar hasta obtener puré, aplicar en la zona afectada, espesor 0,5 cm. , envuélvalo con una gasa, tres veces al día.
Eficacia: Aplicar durante 7 días, la tasa de curación alcanza el 100%.
Particularmente eficaz para el eczema osmótico.