¿Cuándo es necesario el reemplazo artificial de cadera?

El reemplazo artificial de articulaciones se ha convertido en la primera opción para el tratamiento de enfermedades articulares graves y se utiliza ampliamente en muchos países. Actualmente, cada año se producen aproximadamente entre 18.000 y 2 millones de casos de reemplazo de articulaciones artificiales en todo el mundo. Restringido por muchos factores, con el desarrollo de la economía nacional de mi país y la mejora del nivel de vida de la gente, hay cada vez más casos de cirugía de reemplazo de articulaciones artificiales. Se espera que la tasa de crecimiento anual sea de aproximadamente 15-20, alcanzando 654,38 millones de casos/año. Sin embargo, el reemplazo artificial de articulaciones es una cirugía de alto nivel en el campo de la ortopedia. Requiere que los cirujanos tengan un conocimiento profundo de la fisiología, anatomía, patología y enfermedades relacionadas de las articulaciones, además de dominar los materiales, la mecánica, los conceptos de diseño y la cirugía. instrumentos de articulaciones artificiales y tienen magníficas técnicas quirúrgicas. Para un médico, se necesitan más de 10 años de formación clínica y estudios en ortopedia y cirugía de articulaciones para completar con éxito una cirugía de reemplazo de articulaciones artificiales. En la actualidad, por diversos motivos, la formación de los articulistas en nuestro país no es perfecta y el reemplazo articular no se puede realizar a voluntad.

Los pacientes lo primero que quieren saber es si necesitan un reemplazo artificial de cadera. Resumimos la situación específica de la siguiente manera: 1.

Necrosis avascular de la cabeza femoral 2.

Displasia congénita de cadera (luxación) o displasia de cadera provocada por diversos motivos en la infancia 3.

Degeneración de la articulación de la cadera (osteoartritis, hiperplasia ósea) 4.

Fracturas traumáticas: fracturas conminutas de acetábulo o cabeza femoral

Fracturas del cuello femoral y fracturas intertrocantéreas en el anciano.

Enfermedades infecciosas: artritis séptica, tuberculosis de cadera, etc. , es necesario controlar la infección y esperar a que las lesiones se estabilicen antes de reponerlas.

Artritis reumatoide de la cadera.

La articulación de la cadera se ve afectada en pacientes con espondilitis anquilosante8.

Enfermedades sinoviales: condromatosis sinovial, sinovitis villonodular pigmentada9.

Tumor: Los tumores del hueso de la cadera y los tumores circundantes invaden la articulación de la cadera.

En el pasado, se creía que los pacientes jóvenes no eran aptos para el reemplazo de articulaciones. Sin embargo, con el rápido desarrollo de materiales para articulaciones artificiales, conceptos de diseño y técnicas quirúrgicas, la edad ya no es un criterio estricto para juzgar. si someterse a una cirugía. En términos generales, si desea conseguir una

articulación de la cadera indolora, funcional y estable

y cumple estas condiciones: ① madura, ② la enfermedad de la articulación de la cadera se ha desarrollado en un grado relativamente grande Dependiendo de la gravedad, ③ el dolor o la disfunción afecta la vida y el trabajo, y ④ no existe otro método de tratamiento mejor, se puede aceptar el reemplazo artificial de cadera.

El Departamento de Ortopedia del Noveno Hospital Popular de la Universidad Jiao Tong de Shanghai es un centro médico clínico para cirugía articular en Shanghai que goza de una gran reputación en el país y en el extranjero. Ha sido seleccionado para la Disciplina Médica Líder de Shanghai (United Surgery), la Disciplina Clave de la Comisión de Educación Municipal de Shanghai y el Plan Nacional de Construcción de Disciplina Clave 211. Es una estación móvil de maestría y doctorado. La disciplina está afiliada al Centro de Investigación Conjunta y Ósea de la Universidad Jiao Tong de Shanghai, el Instituto de Ingeniería de Plantas de la Universidad Jiao Tong de Shanghai, el Centro de Capacitación en Artroscopia, el Banco de Tejidos de Componentes y el Departamento Editorial de "Biomecánica Médica". Profesor Zhu Zhenan, jefe de departamento