¿Qué es la trombosis cerebral?
La trombosis cerebral es un tipo de enfermedad cerebrovascular isquémica que es más común en personas de mediana edad y personas mayores, y no existe una diferencia de género significativa. Es causada por lesiones en las propias paredes de los vasos sanguíneos cerebrales. La causa más común es la arteriosclerosis. Debido a la arteriosclerosis cerebral, la íntima de la luz es rugosa y la luz se estrecha. En determinadas condiciones, como presión arterial baja, flujo sanguíneo lento o aumento de la viscosidad de la sangre, aumento de la agregación plaquetaria y otros factores, los factores de coagulación en la luz se reducen. La aglomeración interna forma grumos que forman trombos, ocluyen los vasos sanguíneos e interrumpen el flujo sanguíneo, lo que provoca isquemia, hipoxia, ablandamiento y necrosis del tejido cerebral en el área de suministro de sangre, lo que provoca enfermedades.
La trombosis cerebral generalmente tiene un inicio lento y pueden pasar de decenas de horas a varios días desde el inicio hasta el estado máximo. Esta enfermedad suele aparecer durante el sueño o durante un descanso tranquilo. Algunos pacientes a menudo no presentan síntomas de aura antes de acostarse y encuentran hemiplejía o afasia cuando se despiertan por la mañana. Esto puede estar relacionado con la presión arterial baja y el flujo sanguíneo lento en reposo. Sin embargo, algunos pacientes que desarrollan la enfermedad durante el día suelen presentar síntomas precursores como mareos, entumecimiento y debilidad de las extremidades y ataques isquémicos transitorios.
La trombosis cerebral puede ocurrir en cualquier segmento de los vasos sanguíneos cerebrales, pero clínicamente es más común la trombosis formada por las ramas de la arteria carótida interna, la arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media. El paciente presentó hemiplejía central, parálisis facial e hipoestesia de miembros contralaterales. La mayoría de los pacientes están conscientes y los dolores de cabeza y los vómitos son raros. Sin embargo, si la arteria cerebral anterior o la arteria cerebral media principal se bloquea para formar un infarto cerebral a gran escala, la afección será más grave y a menudo se acompañará de síntomas de alteración de la salud. conciencia y aumento de la presión intracraneal.
La formación de trombos en el sistema de la arteria vertebral-basilar a menudo causa síntomas como mareos, náuseas, vómitos, diplopía, trastornos motores y sensoriales cruzados, disartria, disfagia y asfixia al beber agua.
La tasa de mortalidad de la trombosis cerebral es mucho menor que la de la hemorragia cerebral y, debido a que se puede establecer circulación colateral alrededor del infarto, la mayoría de los pacientes se recuperarán en diversos grados de la función neurológica dentro de un cierto período de tiempo. Sin embargo, debido al daño grave del tejido cerebral, el infarto cerebral de gran área tiene una alta tasa de mortalidad y discapacidad, y los pacientes a menudo mueren por complicaciones como hemorragia gastrointestinal superior e insuficiencia renal. Algunos pacientes desarrollan un estado vegetativo o quedan con complicaciones graves, como hemiplejía de las extremidades.