¿Qué es la artritis gotosa? Los mejores tratamientos para la gota
En el inicio agudo, los pacientes presentan principalmente enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor en las articulaciones, que a menudo ocurre temprano en la mañana o a medianoche. El dolor puede ser insoportable, como el de un corte, una picadura de insecto o un desgarro, pero el dolor causado por la enfermedad es en su mayoría autolimitado y se resuelve por sí solo en unos pocos días o dos semanas. Si la afección persiste, puede provocar artritis crónica, que se caracteriza principalmente por una función articular limitada y deformidad de las articulaciones. En casos graves, puede reducir la calidad de vida del paciente. El tratamiento para la artritis gotosa incluye medicamentos y control del estilo de vida.
El tratamiento farmacológico incluye tratamiento antiinflamatorio y analgésico en la fase aguda y tratamiento hipocalórico en la fase crónica. tratar.
El objetivo del tratamiento agudo es controlar rápidamente la inflamación y aliviar el dolor del paciente.
¿La finalidad del tratamiento crónico es controlar la hiperuricemia? , para prevenir otro ataque agudo de la enfermedad y prevenir daños a la función renal.
Esta enfermedad es una enfermedad que dura toda la vida y debe revisarse periódicamente después del tratamiento.
¿Cómo tratar la artritis gotosa en fase aguda?
Terapia no farmacológica
Los pacientes deben prestar atención al reposo en cama, elevar las extremidades doloridas y utilizar medicamentos para controlar los síntomas lo antes posible después de que se produzca el dolor.
Drogas
¿Colchicina? Puede controlar rápidamente la reacción inflamatoria, reducir la hinchazón y aliviar el dolor, pero puede causar daños a la función hepática y renal y a la función hematopoyética de la médula ósea. Al usarlo, ¿debe prestar atención a los controles periódicos de la función hepática y renal y a la rutina sanguínea? .
AINE: ¿como el ibuprofeno? , loxoprofeno, parecoxib, celecoxib? Espere, ¿debe elegir medicamentos de acción rápida para aliviar rápidamente el dolor, pero estos medicamentos pueden causar hemorragia gastrointestinal? Se debe evitar su uso en pacientes con hemorragia y perforación gastrointestinal activa. Al mismo tiempo, ¿necesitan beber más agua y controlar periódicamente la función renal? .
Glucocorticoides: Adecuado para pacientes que son ineficaces o tienen contraindicaciones para el uso de colchicina y antiinflamatorios no esteroides, o que presentan síntomas sistémicos evidentes durante un ataque agudo de artritis gotosa. Este tipo de medicamento no es adecuado para uso prolongado. ¿Presta atención a la presión arterial alta durante su uso? , ¿hiperlipidemia? , hiperglucemia, malestar gastrointestinal y otras reacciones adversas.
Si la terapia para reducir los uratos se ha utilizado durante mucho tiempo en el pasado, no se recomienda suspender la terapia para reducir los uratos durante un ataque agudo si no se ha utilizado ninguna terapia para reducir los uratos en el pasado; , evaluar las indicaciones del tratamiento reductor de uratos. Las últimas directrices sugieren que se puede considerar el tratamiento reductor de uratos durante la fase aguda.
¿Cuáles son los tratamientos generales para la artritis gotosa?
Ajustar el estilo de vida del paciente y cambiar malos hábitos alimentarios. Consulte la sección diaria para obtener más detalles.
Controlar activamente enfermedades básicas como la hipertensión y la hiperglucemia.
Minimizar el uso de fármacos que aumentan los niveles de ácido úrico, como los diuréticos tiazídicos. Para otros fármacos que pueden provocar un aumento del ácido úrico, como antituberculosos, tumores, etc., ¿se debe consultar a un especialista para decidir si suspender o reducir la dosis? Medicamentos de quimioterapia, etc.
En la fase aguda se requiere reposo en cama, inmovilización local y uso de toallas frías en la zona dolorida para aliviar el dolor. ¿Puedo usar compresas calientes después de un día? Una vez que sus síntomas estén bajo control, puede comenzar a hacer ejercicio gradualmente.
Mantener el agua potable diaria por encima de los 2 litros para favorecer la excreción de ácido úrico.
¿Qué medicamentos hay disponibles para la artritis gotosa?
Debido a diferencias individuales, no existe un medicamento absolutamente mejor, más rápido o más eficaz. Además de los medicamentos de venta libre de uso común, los medicamentos más apropiados deben seleccionarse bajo la supervisión de un médico y combinarse plenamente con las circunstancias personales.
Para el tratamiento farmacológico en la fase aguda, consulte el tratamiento en la fase aguda. Esta parte presenta principalmente el tratamiento para reducir el ácido úrico en la etapa crónica. Durante el tratamiento inicial para reducir el ácido úrico, se recomienda controlar el ácido úrico sérico cada 2 a 4 semanas. nivel, si no se logran los objetivos del tratamiento, la dosis del medicamento se puede ajustar gradualmente o cambiar el plan de tratamiento.
Reducir la producción de ácido úrico
¿Alopurinol?
La dosis de los fármacos reductores del ácido úrico de primera línea varía de persona a persona y, por lo general, comienza con una dosis pequeña y aumenta gradualmente. Este medicamento puede causar insuficiencia renal, pero ¿qué pasa con la insuficiencia renal? Los pacientes deben usarlo con precaución y prestar atención al control regular de la función renal durante la medicación.
Además, los pacientes con el gen HLA-B*5801 son propensos a sufrir urticaria cuando utilizan alopurinol. , pápulas que pican y otras reacciones adversas de la piel. Los casos graves requieren tratamiento médico de emergencia. Por lo tanto, si las condiciones lo permiten, se puede analizar el gen HLA-B*5801 antes del tratamiento y los pacientes con resultados positivos pueden elegir otros medicamentos.
¿No es Busta?
Al utilizar este medicamento, se debe ajustar la dosis en función de la función renal.
En general, los pacientes con insuficiencia renal leve a moderada no necesitan ajustar la dosis y los pacientes con insuficiencia renal grave deben evitar su uso.
¿Por qué este fármaco puede provocar trombosis en los pacientes? ¿Mayor riesgo, empeoramiento de la angina? , ¿infarto de miocardio? ¿Insuficiencia cardiaca? ¿No es apto para enfermedades cardiovasculares debido al alto riesgo de enfermedad cardiovascular? paciencia.
Promueve la excreción de ácido úrico
¿Benzbromarona?
Tomarlo una vez cada mañana en ayunas. Beber abundante agua durante la medicación para aumentar la producción de orina y evitar que se depositen cristales de ácido úrico en los riñones.
¿Cuáles son los tratamientos quirúrgicos para la artritis gotosa?
Cuando el paciente presenta las siguientes condiciones, como:
¿Shi Feng? Sigue creciendo, lo que lleva a una disminución en la calidad de vida del paciente;
La piel del nódulo de gota está dañada y no puede sanar;
¿Gota? El ataque agudo y el tratamiento farmacológico son ineficaces;
Las articulaciones del paciente están deformadas y requieren cirugía.