El efecto de la cirugía conservadora de mama

En comparación con la mastectomía, la cirugía conservadora de la mama no tiene significación estadística en términos de tasa de recurrencia local, tasa de supervivencia libre de enfermedad y tasa de supervivencia general. Los resultados del NSABP B04 muestran que la mastectomía sola más radioterapia posoperatoria tiene el mismo efecto que la mastectomía radical, lo que sugiere que la radioterapia posoperatoria puede reducir el alcance de la cirugía. Un ensayo clínico controlado aleatorio realizado en 1981 por el Instituto de Oncología de Milán encontró que no había diferencias en las tasas de supervivencia entre la resección de cuadrantes, la disección de los ganglios linfáticos axilares y la radioterapia mamaria y la mastectomía radical modificada para el cáncer de mama. La NSABP informó resultados preliminares similares a los de Milán de su experimento B06 en 1985. Los resultados del seguimiento a largo plazo del ensayo clínico Milan 65438-0990 muestran una vez más que la terapia de conservación de la mama puede utilizarse como uno de los tratamientos para el cáncer de mama en fase inicial, al igual que la mastectomía radical.

El Hospital Oncológico de la Academia China de Ciencias Médicas informó que la tasa de supervivencia a 10 años de 206 casos de cirugía conservadora de mama fue de 80,0 y la tasa de recurrencia local a 10 años fue de 7,7, que es la Lo mismo que los informes extranjeros. El New England Journal of Medicine también publicó dos informes de seguimiento aleatorios de muestras grandes sobre el tratamiento temprano del cáncer de mama en 2002_10. Veronesi et al. demostraron que la mediana de seguimiento a 20 años mostró que las tasas de supervivencia fueron 58,3 y 58,8 respectivamente, y las tasas de mortalidad por diversas causas fueron 465, 438 ± 0,7 en el grupo con conservación de la mama y 465, 438 ± 1. 0,2 en el grupo de tratamiento radical (P = 65.438 ± 0,0). Las tasas de mortalidad causada por cáncer de mama fueron 26,65438 ± 0 y 24,3 respectivamente (P = 0,8). Dado que las tasas de supervivencia a largo plazo de los dos grupos son las mismas, la cirugía de conservación de la mama es la primera opción para pacientes con cánceres de mama relativamente pequeños, lo que también demuestra los buenos resultados a largo plazo de la cirugía de conservación de la mama.