¿Qué es el cáncer de hígado pequeño?

El carcinoma hepatocelular (CHC) en el que el diámetro máximo de un solo nódulo canceroso es inferior a 3 cm o la suma de los diámetros de dos nódulos cancerosos es inferior a 3 cm se denomina carcinoma hepatocelular pequeño.

Los criterios de Milán se utilizan para definir el cáncer de hígado temprano y fueron recomendados por Mazzaferro et al. Específicamente, el diámetro de un solo tumor es inferior a ≤5 cm o los tumores múltiples son inferiores a 3, y el diámetro máximo es inferior a ≤3 cm. No hubo invasión macrovascular, ni ganglios linfáticos ni metástasis extrahepáticas. La eficacia del trasplante de hígado para el cáncer de hígado en etapa temprana que cumple con este estándar es positiva, con una tasa de supervivencia a 5 años superior al 75% y una tasa de recurrencia inferior al 10%. Sólo se considera el tamaño y la cantidad de tumores para facilitar las operaciones clínicas. La desventaja de esta norma es que es demasiado estricta, excluye a algunos pacientes que pueden curarse y no tiene en cuenta las características biológicas del tumor, como la invasión vascular, las metástasis linfáticas, el grado del tumor, los marcadores tumorales, etc.