Acerca del citomegalovirus
(1) Infección congénita
La infección materna por CMV puede invadir al feto a través de la placenta y causar una infección congénita, y rara vez causa parto prematuro, aborto espontáneo, muerte fetal o muerte posparto. Los niños pueden tener ictericia, hepatoesplenomegalia, púrpura trombocitopénica y anemia hemolítica. Los niños que sobreviven suelen sufrir retraso mental permanente, trastornos del movimiento neuromuscular, sordera y corea.
(2) Infección perinatal
Cuando el tracto urinario y el cuello uterino de la madre excretan CMV, el bebé puede infectarse a través del canal del parto durante el parto. La mayoría de ellas son infecciones subclínicas con leves o leves. síntomas clínicos. No hay síntomas clínicos y algunos tienen insuficiencia respiratoria leve o daño en la función hepática.
ㅢInfección en niños y adultos
Infección por succión del pecho, besos, contacto sexual, transfusión de sangre, etc. Generalmente subclínicos, algunos también pueden causar mononucleosis heterófila negativa. El embarazo, el tratamiento inmunosupresor, el trasplante de órganos, los tumores y otros factores activan virus latentes en monocitos y linfocitos, provocando mononucleosis, hepatitis, neumonía intersticial, retinitis, encefalitis, etc.
(4) Transformación celular y posible carcinogénesis
El CMV inactivado por UV puede transformar fibroblastos embrionarios de roedores. En algunos tumores, como el cáncer de cuello uterino, el cáncer de colon, el cáncer de próstata, el sarcoma de Kaposi, etc., la tasa de detección del ADN del CMV es mayor y el título de anticuerpos contra el CMV también es mayor que el de las personas normales. También se encontraron partículas virales en líneas celulares establecidas a partir de los tumores mencionados anteriormente, lo que sugiere que el CMV, al igual que los virus del herpes, tiene potencial carcinogénico.
Plegamiento de la inmunidad
La función inmune celular del cuerpo juega un papel importante en la aparición y desarrollo de la infección por CMV. Las personas con deficiencia de inmunidad celular pueden provocar una infección por CMV grave y duradera, que suprime aún más la inmunidad celular del cuerpo, como una disminución de las células T asesinas y una disminución de la función de las células NK.
Después de que los seres humanos se infectan con CMV, pueden producir anticuerpos específicos y linfocitos T asesinos, y activar células NM. El anticuerpo tiene una capacidad de replicación limitada del CMV y tiene cierta resistencia a la reinfección de la misma cepa, pero no puede resistir la activación de virus latentes endógenos y la infección exógena por otras cepas de CMV. Sin embargo, los linfocitos T asesinos específicos y las células citotóxicas dependientes de anticuerpos pueden ejercer el mayor efecto antiviral.
Diagnóstico microbiano plegable
Centrifugar la sedimentación de saliva, orina, secreciones cervicales y otras muestras, utilizar microscopía de tinción de Giemsa para examinar las células exfoliadas y comprobar si hay células gigantes y bacterias tróficas en el núcleo. y plasma. Cuerpos de inclusión ácidos para diagnóstico preliminar.
La muestra se puede inocular en fibroblastos de pulmón embrionario humano mediante aislamiento y cultivo. Debido al largo ciclo de crecimiento del CMV y la lenta aparición de lesiones celulares, para un diagnóstico rápido, las células infectadas cultivadas durante 24 horas se pueden fijar e hibridar in situ con una sonda de ADN para detectar el ADN del CMV.
El método ELISA para detectar anticuerpos lgM y anticuerpos lgG es adecuado para la infección temprana y la investigación epidemiológica. Los anticuerpos IgG pueden persistir durante toda la vida y los anticuerpos IgM se asocian con infecciones agudas.
Ya sea la primera infección o una infección repetida, cuando se produce viremia, las células mononucleares de sangre periférica se pueden extraer con una solución de dextrano, se hacen un frotis, se añade anticuerpo monoclonal CMV y se utiliza inmunoenzima o tinción fluorescente. detección.