¿Qué es la tripanosomiasis cervical? ¿Cuáles son sus síntomas?
1. Mantenimiento
1. Un tercio de la vida de una persona se pasa en cama. La dureza de la almohada tiene un impacto directo en la columna cervical. La mejor almohada debe poder soportar la curva fisiológica de la columna cervical y mantenerla recta. La almohada debe ser elástica y el núcleo debe estar hecho de ceiba, algodón hueco muy elástico o cáscara de arroz. Si le gusta dormir boca arriba, la altura de la almohada debe ser de unos 5 cm (la altura después de la compresión) si le gusta dormir de lado, su altura debe ser de unos 10 cm. Al tumbarse boca arriba, lo mejor es colocar el borde inferior de la almohada sobre el borde superior de los omóplatos para evitar vaciar el cuello. De hecho, el verdadero nombre de la almohada debería ser "almohada para el cuello". Las almohadas inadecuadas a menudo causan rigidez en el cuello. La rigidez repetida del cuello suele ser un precursor de la espondilosis cervical y debe diagnosticarse y tratarse a tiempo. Además, preste atención a la alfombra de la almohada, que está hecha de paja. Una estera de bambú está demasiado fría y la otra demasiado dura, por lo que es mejor no usarla.
2. Mantenga el cuello caliente. La estimulación fría en el cuello puede provocar espasmos musculares y vasculares, agravando el dolor de cuello. En otoño e invierno es mejor usar ropa de cuello alto; el clima es un poco caluroso, así que tenga cuidado de evitar que el cuello y los hombros se enfríen al dormir por la noche, la temperatura del aire acondicionado no debe ser alta; demasiado bajo.
3. Postura correcta La principal causa de la espondilosis cervical es la postura incorrecta para trabajar y estudiar. Una buena postura reduce la fatiga y evita lesiones. Bajar la cabeza durante demasiado tiempo puede provocar fatiga muscular, envejecimiento del disco cervical, tensión crónica y una serie de síntomas. La mejor postura para trabajar en el escritorio es mantener el cuello erguido e inclinar ligeramente el cuerpo hacia adelante sin torcerlo ni inclinarlo; si trabajas por más de una hora, debes descansar unos minutos y hacer algunos ejercicios de cuello o masajearlo; No es aconsejable apoyar la cabeza en el cabecero de la cama ni leer un libro o ver la televisión en el reposabrazos del sofá.
4. Evitar lesiones en el cuello también puede inducir esta enfermedad. Además de prestar atención a la postura, si conduce un vehículo rápido y se encuentra con un freno repentino, su cabeza saldrá lanzada hacia adelante, lo que provocará una lesión similar a un latigazo cervical. Así que tenga cuidado de protegerse, no se quede dormido en el coche, gire el cuerpo e inclínese hacia adelante cuando esté sentado. Se deben evitar las lesiones de la columna cervical durante las competiciones deportivas; durante un ataque agudo de espondilosis cervical, se debe reducir la actividad de la columna cervical, se deben evitar especialmente los giros rápidos y, si es necesario, utilizar un collarín cervical como protección.
Paso 2: Ejercicio
Los ejercicios de la columna cervical deben realizarse con precaución y se deben evitar rotaciones o balanceos rápidos y sin rumbo, especialmente en pacientes con espondilosis cervical, espondilosis cervical de la arteria vertebral o espondilosis cervical. mielopatía espondilótica. Los métodos que recomendamos son simples y fáciles de implementar, pero para lograr el propósito de prevenir y tratar enfermedades, hay que perseverar.
1. En la posición neutral de la cabeza, inclínese hacia adelante hasta el límite y regrese a la posición neutral; estírese hacia el límite y regrese a la posición neutral; posición neutral; gire a la derecha hasta el límite y regrese a la posición neutral; doble el lado izquierdo al extremo y regrese a la posición neutral; doble el lado derecho al extremo y regrese a la posición neutral; Muévete lentamente y usa la fuerza. Algunos pacientes pueden sentir un soplo en el cuello durante el ejercicio. Si hay dolor, deben reducir la cantidad de ejercicio o dejar de hacerlo. Si no siente dolor, puede continuar haciendo ejercicio.
2. La cabeza está en posición neutra, los dedos de ambas manos se cruzan detrás del cuello y la cabeza se mueve lentamente hacia adelante y hacia atrás. Al mismo tiempo, tus manos resisten vigorosamente el movimiento de tu cabeza para ejercitar la fuerza de los músculos en la parte posterior de la columna cervical.
Prevención de la espondilosis cervical
Para prevenir la espondilosis cervical se deben tomar medidas tanto desde las causas como desde los incentivos para reducir eficazmente la incidencia y prevenir la recurrencia en pacientes curados. La columna cervical es parte de la columna y debe evitarse en toda la columna.
La prevención es uno de los aspectos importantes de la prevención de la espondilosis cervical. Generalmente se cree que los discos intervertebrales de la columna comienzan a degenerar en la edad adulta. De hecho, el grado de degeneración de cada disco intervertebral varía mucho de persona a persona. En cuanto a la edad, Wei Zheng et al. analizaron 100 radiografías de columna cervical asintomáticas y los resultados mostraron que la degeneración del disco intervertebral y la hiperplasia ósea aumentaban con la edad: 2/20 personas en el grupo de menores de 20 años; grupo de 20 a 29 años, 20 personas; grupo de 30 a 39 años, 4/20 personas; grupo de 40 a 49 años, grupo de 50 años y más, 16/20 personas.
La investigación de Pan Zhiqing cree que los bebés y adolescentes tienen más probabilidades de sufrir un traumatismo espinal, por lo que la prevención de la espondilosis cervical debe comenzar en la niñez. El fortalecimiento del ejercicio físico puede fortalecer los tejidos blandos alrededor de la columna y ayudar a mejorar la estabilidad de la columna. Preste más atención a prevenir lesiones y corregir malas posturas en el trabajo y la vida. Los factores desencadenantes comunes de la espondilosis cervical incluyen lesiones, rigidez en el cuello, frío, fatiga excesiva, posturas forzadas, malas posturas y otras enfermedades. Los factores causantes de la espondilosis cervical son complejos, pero generalmente se pueden dividir en causas internas (causas internas) y causas externas (traumatismo agudo y crónico), y las dos pueden causarse y afectarse entre sí. Las causas internas son la base de la enfermedad. De lo que estoy hablando aquí es de la prevención de causas externas.
(1) Prevenga estrictamente las lesiones agudas en la cabeza, el cuello y los hombros: las caídas, los golpes y las lesiones por latigazo cervical en la cabeza y el cuello son propensos a lesiones en la columna cervical y los tejidos blandos circundantes, que directa o indirectamente causan Espondilosis cervical. Deben prevenirse activamente. Una vez que ocurren, deben controlarse y tratarse minuciosamente. ¿Existen algunas lesiones que pueden atraer fácilmente la atención de las personas, como quedarse dormido en el automóvil, encontrarse con una parada repentina o inclinarse repentinamente hacia atrás, lo que puede causar lesiones por latigazo cervical en la columna cervical cuando alguien está enojado y tuerce las orejas del niño a voluntad? , el niño sufrirá heridas agudas torciendo el cuello en defensa, o dándole una palmada en la nuca, etc. , puede causar daño a los músculos del cuello y los tejidos blandos circundantes. Los bebés y los niños pequeños tienen músculos del cuello poco desarrollados y cuellos blandos. Si sostienen a su hijo demasiado pronto o en una posición inapropiada, pueden causar fácilmente lesiones por hiperextensión de la columna cervical. Algunas actividades deportivas de los jóvenes no dan en el blanco o no prestan atención a las actividades de calentamiento antes del ejercicio, como empujar toros, hacer el pino, girar hacia adelante, montar el cuello, etc., lo que puede provocar lesiones deportivas. La prevención de traumatismos es una medida poderosa para prevenir la degeneración de la columna. Una vez que se produce un trauma, además de tratar las lesiones de los tejidos blandos, también es necesario tratar rápidamente la dislocación de la articulación facetaria cervical para prevenir el desarrollo de espondilosis cervical.
(2) Corregir la mala postura en la vida y prevenir lesiones crónicas: la tensión crónica de los tejidos blandos del cuello y los hombros es la base patológica de la espondilosis cervical, y la mala postura en la vida es una de las principales causas. Por lo tanto, corregir la mala postura en la vida diaria es de gran importancia para prevenir la espondilosis cervical. Por ejemplo, a algunas personas les gusta acostarse boca abajo y sólo pueden girar la cabeza hacia un lado para respirar, lo que puede provocar de 1 a 4 esguinces cervicales. La escoliosis del eje cervical, cuando se descompensa, puede provocar mareos, dolores de cabeza, ojos, oídos, nariz y garganta. Debido a la destrucción del desequilibrio mecánico normal de la columna cervical, acelerará la degeneración de los discos intervertebrales en cada columna cervical. Algunas personas suelen tener una buena postura, pero cuando leen novelas o miran televisión, están acostumbradas a inclinar la cabeza; en las barandillas de la cama o en los reposabrazos del sofá, provocando que la flexión del cuello, la flexión dorsal y la torsión lumbar puedan provocar inestabilidad en esta sección de la columna debido al daño en los ligamentos intervertebrales de la columna cuando las mujeres llevan a sus hijos a dormir. , a menudo se acuestan de lado frente a los niños. Si la almohada es demasiado alta, las vértebras cervicales y torácicas estarán en una posición de tensión, lo que provocará escoliosis, que puede provocar enfermedades de la columna.
(3) Utilizar almohadas de forma racional: Las almohadas son herramientas para proteger la columna cervical. ¿Un adulto duerme de 6 a 9 horas diarias, es decir, todos los días? ~1~3 se pasan durmiendo (sobre la almohada), por lo que la almohada debe cumplir con los requisitos fisiológicos del cuello. Después del sueño profundo, los músculos del cuello y los hombros están completamente relajados y sólo dependen de la elasticidad de los ligamentos intervertebrales y las cápsulas articulares para mantener la relación normal entre las estructuras intervertebrales. Si usa una almohada con una altura inadecuada durante mucho tiempo, la columna cervical se flexionará excesivamente y los ligamentos y las cápsulas articulares aquí se estirarán y dañarán, lo que provocará inestabilidad de la columna cervical, dislocación de las articulaciones y luego el desarrollo. de espondilosis cervical. Estos pacientes suelen presentar síntomas como molestias en el cuello, rigidez en el cuello, mareos, dolor de cabeza o insomnio intratable durante el sueño o después de despertarse por la mañana. Una almohada razonable es muy importante para el tratamiento y la prevención de la espondilosis cervical. No puede sustituirse por un tratamiento farmacológico, pero debe utilizarse durante mucho tiempo. Una almohada razonable debe tener dos cosas: altura científica y dureza cómoda. Los estudiosos nacionales y extranjeros conceden gran importancia a la altura de las almohadas y aportan diversos datos. Nuestra investigación sugiere que las almohadas no deben ser ni demasiado altas ni demasiado bajas. La mayoría de las personas utilizan la línea mandíbula-hombro (la distancia desde el ángulo de la mandíbula hasta el acromion) o el diámetro transversal de la palma como altura para acostarse de lado o en decúbito supino, lo cual es adecuado para la mayoría de las personas que necesitan una altura adecuada; almohada alta, como desarrollo anormal de la apófisis espinosa, columna vertebral besándose. Las almohadas demasiado bajas pueden empeorar los síntomas. La almohada debe tener una elasticidad o plasticidad adecuada, no ser demasiado dura ni demasiado dura y puede adoptar la forma de una silla de montar después de la aplicación.
Una buena postura al dormir es muy importante para la salud de la columna. El tronco, los hombros y la pelvis humanos tienen grandes diámetros transversales. Al acostarse de lado, la columna se curva debido a la influencia del colchón. Si permanece acostado de lado durante mucho tiempo, su columna se curvará gradualmente hacia un lado. Si se despierta levemente, su espalda estará rígida e incómoda y necesitará levantarse y hacer ejercicio para volver a la normalidad. En casos graves, puede desarrollar una enfermedad de la columna. Dormir debe realizarse principalmente boca arriba, complementado por acostarse de lado, alternando izquierda y derecha, con las articulaciones de las rodillas izquierda y derecha ligeramente dobladas cuando se está acostado de lado. Acostarse boca abajo, medio acostado, medio acostado o dormir con el cuerpo girando hacia arriba y hacia abajo son malas posturas para dormir y deben corregirse a tiempo.
La cabeza debe colocarse en el centro de la almohada para evitar rigidez. Los pacientes con enfermedades de la columna deben utilizar camas de madera. Las camas con muelles no favorecen el equilibrio fisiológico de la columna.
(4) Prevención de lesiones por esfuerzo crónico: Debido a las exigencias laborales, algunos tipos de trabajo requieren posturas especiales o trabajar en posturas forzadas durante mucho tiempo. Si no se toma en serio, es fácil que se produzca una tensión crónica que gradualmente se convierta en enfermedades de la columna. Si no prestan atención a la altura de los escritorios y sillas para adaptarse a su propia forma corporal, y no prestan atención a los ejercicios de equilibrio después del trabajo (posturas opuestas a las de trabajo, como estiramientos en el escritorio) para prevenir lesiones por esfuerzo crónico. Además de los ejercicios de equilibrio en el trabajo o en el tiempo libre, también podemos elegir determinados ejercicios según las diferentes edades y condiciones físicas para mejorar la fuerza muscular y la forma física.
Dormir en el coche y frenar bruscamente puede provocar fácilmente una lesión en la columna cervical, por lo que debemos intentar prevenirla. Los nadadores suelen sufrir lesiones graves en la columna cervical cuando bucean en aguas poco profundas, por lo que el buceo debe realizarse en aguas profundas.
(5) Prevención para personas mayores: la mayoría de las personas mayores de 50 años tienen cambios degenerativos en la columna y deberían prestar más atención a la prevención de enfermedades de la columna. Las almohadas deben cumplir con las especificaciones personales (las almohadas saludables se dividen en cinco especificaciones: extra grande, grande, mediana, pequeña y extra pequeña. Los hombres usan almohadas del mismo número según su número personal de camisa; las mujeres usan almohadas más pequeñas según su talla de camisa). ), ya sea en casa o fuera, se debe prestar atención al uso de almohadas cuando hace frío, prestar atención a mantener el cuello y la cintura calientes y reducir malas posturas como doblar el cuello, encogerse de hombros y agacharse; En invierno, se debe prestar atención para evitar que el cuello y los hombros se enfríen, especialmente al dormir, para evitar rigidez en el cuello, espondilosis cervical y hombros congelados provocados por la estimulación del frío. Cuando hable con otras personas, vea televisión, películas o lea el periódico, trate de mirarlas de frente y no doble demasiado el cuello. En definitiva, es necesario mantener la curvatura fisiológica normal y la integridad de la columna y prevenir la espondilosis cervical provocada por una mala postura.
En los últimos años, estudios nacionales y extranjeros han demostrado que las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y las enfermedades crónicas que ponen en peligro la vida de personas de mediana edad y mayores están todas relacionadas con la columna. Por tanto, como persona mayor, también puedes prevenir la hipertensión, las enfermedades coronarias, las arritmias y las enfermedades cerebrovasculares. La forma más activa de tratar una enfermedad es prevenirla antes de que ocurra, especialmente en una era en la que cada vez hay más medicamentos terapéuticos, es particularmente importante prestar atención a la educación en medicina preventiva.
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Cuidado diario de la salud de la columna lumbar, prevención y tratamiento no quirúrgico de las enfermedades de la columna lumbar.
¿Cuál es la relación entre el sueño y la lumbalgia?
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
El reposo en cama puede aliviar el espasmo del músculo psoas y permitir que los músculos psoas y los discos intervertebrales se relajen. descansar y relajarse completamente. Al dormir, debes elegir una cama dura o una cama de madera con ropa de cama elástica dura como Simmons, que es cómoda y permite que tu cintura descanse y se relaje por completo. Camas extensibles tradicionales de color marrón o nailon, camas extensibles de acero y camillas extensibles de acero, etc. Cuando una persona se acuesta sobre él, el cuerpo estará en un estado de ángulo bajo, medio y alto debido al peso. Es una cama elástica marrón que se utiliza desde hace mucho tiempo y su elasticidad es aún peor. Cuando una persona se acuesta sobre él, los músculos de la cintura todavía están en un estado de espasmo, lo que impide que los discos intervertebrales descansen y se relajen por completo, causando un gran daño a la cintura. Después de dormir en esta cama, muchas personas sienten dolor de espalda y debilidad cuando se despiertan a la mañana siguiente. Si las cosas continúan así, fácilmente causará tensión en los músculos lumbares e inducirá una hernia de disco lumbar. Además, los sofás blandos o los colchones Simmons que sean demasiado blandos o tengan poca elasticidad tendrán las mismas deficiencias que las camillas tradicionales. Muchas personas pueden sufrir distensión de los músculos lumbares después de dormir en estas camas inadecuadas durante unos días, provocando dolor de espalda y fatiga durante todo el día, y no encuentran el motivo durante mucho tiempo. Después de cambiar a una cama dura, la tensión de los músculos lumbares puede recuperarse milagrosamente.
Es mejor acostarse de lado al dormir, con las extremidades inferiores ligeramente flexionadas, lo que puede reducir la presión en el disco intervertebral lumbar y permitir que los músculos psoas descansen por completo.
Es muy importante ejercitar los músculos de la espalda.
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
Los músculos lumbares de la espalda son una de las estructuras importantes que mantienen la estabilidad de la columna lumbar. Fortalecer el ejercicio de los músculos del cuello y la espalda ayuda a mantener y mejorar la estabilidad de la columna lumbar, retrasando así la degeneración de la tensión de la columna lumbar y previniendo eficazmente la aparición de lesiones agudas y crónicas de la columna lumbar y dolor lumbar. Esto es particularmente importante para prevenir la recurrencia de la enfermedad en pacientes que han tenido lesiones musculares lumbares agudas o crónicas, miofascitis lumbar, distensión muscular lumbar o hernia de disco lumbar pero que actualmente se encuentran en remisión. Las personas que descansan en cama o usan terapia de cintura debido al dolor lumbar y en las piernas no hacen ejercicio ni ejercen presión. Si las cosas continúan así, pueden causar atrofia por desuso y debilidad de los músculos psoas. Por tanto, es necesario reforzar el ejercicio de los músculos psoas.
El método de ejercicio de los músculos de la espalda es sencillo y económico, y todo el mundo puede hacerlo por sí mismo todos los días. Otros tratamientos prácticamente no tienen efectos adversos.
Al hacer ejercicio, puede recostarse en la cama, quitar la almohada, sostener el pecho detrás de las manos, mantener la cabeza y el pecho alejados de la cama, estirar las rodillas al mismo tiempo y levantar las piernas. Levante los muslos de la cama durante 3 a 5 segundos y luego relaje los músculos y descanse durante 3 a 5 segundos. Este método se conoce comúnmente como "tragar" o "pequeña deglución". Para las personas con músculos débiles de la cintura u obesidad, el método anterior es más laborioso. Puede utilizar el método de "apoyo de cinco puntos" para hacer ejercicio. Acuéstese boca arriba en la cama, retire la almohada y doble las rodillas. Presione los codos y la espalda contra la cama. Levante el abdomen y los glúteos. peso sobre los cinco puntos de los hombros, codos y pies durante 3-5 segundos, luego relaje los músculos de la cintura y descanse las nalgas durante 3-5 segundos como ciclo. Puede elegir el método que más le convenga según su situación real.
La frecuencia y la intensidad del ejercicio de los músculos de la espalda varían de persona a persona. Se puede realizar desde una docena de veces hasta más de cien veces al día, y se puede completar en 3 a 5 grupos. Debe hacerse de forma gradual y la cantidad de ejercicio diario se puede aumentar gradualmente. Si siente dolor, malestar, rigidez, etc. en la zona lumbar. El día después del ejercicio, debe reducir adecuadamente la intensidad y frecuencia del ejercicio, o suspenderlo para evitar agravar los síntomas, no ejercer demasiada fuerza repentinamente durante el ejercicio para evitar que los músculos psoas se tuerzan la cintura;
Si ya se han presentado síntomas como lumbalgia, rigidez, malestar, etc., se debe suspender o reducir los ejercicios de los músculos de la espalda; en el caso de un ataque agudo de dolor lumbar y de piernas, tomar un tiempo; Interrumpa el tiempo y deje de practicar, de lo contrario los síntomas originales pueden agravarse.
Los ejercicios para el cuidado de la salud de la cintura deben ser científicos.
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
Después de que aparecen los síntomas de dolor lumbar y de piernas, si se descansa lo suficiente o tratamiento, los músculos y ligamentos tensos de la cintura pueden restaurarse y los síntomas pueden aliviarse hasta cierto punto; por otro lado, si la tensión continúa, la respuesta inflamatoria estéril de los tejidos locales seguirá aumentando y la elasticidad de los músculos aumentará; empeoran cada vez más y las vértebras y los discos intervertebrales también se dañan. La estimulación de la tensión crea un círculo vicioso. Por lo tanto, después de sufrir dolor lumbar y en las piernas, el método científico debe ser combinar movimiento y quietud, tratamiento y cuidado de la salud. En caso de un ataque agudo, vaya al hospital lo antes posible y descanse lo suficiente o incluso descanse en una cama dura. Una vez que los síntomas se estabilicen o alivien, se deben fortalecer los ejercicios de espalda y las actividades apropiadas para la espalda.
El ejercicio y la actividad de la espalda adecuados pueden mejorar la fuerza y la elasticidad de los músculos, ligamentos, cápsulas articulares y otros tejidos de la cintura, mejorar la relación entre el cuello y los tejidos blandos circundantes, mejorar la función de las articulaciones intervertebrales lumbares y mejorar la estabilidad de la columna lumbar. Al mismo tiempo, las actividades calmantes apropiadas también pueden ayudar a mejorar la circulación sanguínea local, aliviar la fatiga, relajar los músculos y activar las colaterales, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, ayudar a aliviar el dolor local y la adhesión de los tejidos al mismo tiempo, también puede aliviar; la tensión y los espasmos musculares y previene la atrofia de los músculos de la cintura, también puede prevenir y ralentizar la tensión lumbar y retrasar eficazmente el proceso de degeneración lumbar; puede aliviar la estimulación adversa de las raíces nerviosas por diversos factores de compresión estática, como los espolones óseos; Factores de inestabilidad lumbar y prevenir y reducir la tensión lumbar y la degeneración causada por el dolor de pierna lumbar y otros síntomas.
Sin embargo, cabe destacar que el ejercicio de la zona lumbar debe ser moderado, la velocidad no debe ser demasiado rápida, la duración e intensidad no deben ser demasiado grandes y no debe ser demasiado frecuente. Debe basarse en la comodidad de la cintura después del ejercicio, sin agravar los síntomas originales y sin causar dolor o malestar en la cintura. Si los síntomas de dolor en la cintura y las piernas son agudos, aquellos con dolor severo en la cintura y las piernas deben descansar en lugar de practicar.
Sacudir excesivamente la cintura repetidamente también es incorrecto. El movimiento inadecuado de la cintura no solo no logra el propósito del cuidado de la salud, sino que también acelera la tensión y la degeneración de la columna lumbar debido al movimiento repetitivo excesivo de la columna lumbar, que puede inducir dolor lumbar en personas sanas sin enfermedad o agravar los síntomas en los pacientes. con síntomas existentes.
Como dijo antes el profesor Qian, cuando el dolor de espalda aún es severo, si mueves la cintura de manera inapropiada o incluso quieres correr, el resultado, por supuesto, será contraproducente.
El método correcto debe ser reposo en cama adecuado, inmovilización local de la cintura, antiinflamatorios y analgésicos orales, tracción de la cintura, fisioterapia y otros métodos de tratamiento durante el ataque agudo de dolor lumbar. Los síntomas se alivian o desaparecen significativamente. Luego, comience a ejercitar gradualmente los músculos de la espalda para aliviar la actividad moderada de la cintura.
Para los pacientes encamados, las actividades de las extremidades encamadas deben fortalecerse sin agravar los síntomas de dolor lumbar y de piernas para prevenir o ralentizar la atrofia de las extremidades por desuso y reducir la rigidez de las articulaciones de las extremidades y la adhesión de ligamentos.
Para ejercitar la zona lumbar después de despegar del suelo, lo adecuado es permanecer de pie con los pies separados a la altura de los hombros. Primero mueva lentamente la cintura hacia adelante y hacia atrás, doble hacia la izquierda y hacia la derecha y gire hacia la izquierda y hacia la derecha al máximo.
Las actividades en todas direcciones se pueden repetir durante 5 a 15 ciclos, no demasiados. También puede sujetar su cintura con las manos entre sentarse y trabajar y moverla suavemente en todas las direcciones, lo que también puede aliviar adecuadamente la presión mental tensa mientras está sentado y trabajando.
El dolor lumbar y de piernas se puede curar, y el objetivo del tratamiento es eliminar los síntomas en lugar de eliminar los espolones óseos.
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
La degeneración y proliferación de la columna lumbar es una degeneración y envejecimiento fisiológico o patológico gradual. proceso. Durante este proceso, además de la degeneración del disco intervertebral, la estenosis del espacio intervertebral y la hiperplasia ósea en los bordes anterior y posterior del cuerpo vertebral y las apófisis articulares, la cápsula articular y los ligamentos que la rodean también sufren una serie de cambios como congestión, hinchazón. , fibrosis, calcificación u osificación. Puede estimular y comprimir las raíces nerviosas lumbares, provocando dolor lumbar o dolor irradiado, entumecimiento en las extremidades inferiores y otros síntomas. Actualmente no existe ningún método eficaz para revertir la degeneración y la hiperplasia de la columna lumbar o inhibir su progresión continua. En otras palabras, la degeneración y proliferación de la columna lumbar está relacionada con el envejecimiento natural humano y es irreversible. No requiere tratamiento ni tratamiento.
Los diversos métodos de tratamiento no quirúrgico utilizados clínicamente se dirigen principalmente a los cambios reactivos de los tejidos circundantes después de la degeneración e hiperplasia lumbar, mediante un descanso adecuado, frenado lumbar, fármacos antiinflamatorios y analgésicos y fisioterapia, reducen la inflamación reactiva. , isquemia e hinchazón de los tejidos circundantes, ralentizan la estimulación y compresión de las raíces nerviosas lumbares, mejorando así los síntomas clínicos relacionados. Si los síntomas desaparecen por completo, decimos que el dolor de cuello, cintura y piernas se ha curado clínicamente.
En este sentido, las enfermedades proliferativas y degenerativas como los espolones óseos lumbares no pueden tratarse ni curarse; los dolores lumbares y de piernas pueden tratarse y curarse. El tratamiento del dolor lumbar y de piernas solo se dirige a los síntomas clínicos causados por la degeneración lumbar, en lugar de tratar la hiperplasia ósea y eliminar los espolones óseos. La llamada cura clínica consiste en eliminar los síntomas clínicos de diversos dolores lumbares y en las piernas causados por espolones óseos lumbares, hiperplasia ósea o distensión de los músculos lumbares, no eliminar los espolones óseos. Por lo tanto, los estándares de tratamiento para el dolor lumbar y de piernas deben evaluarse clínicamente en lugar de mediante imágenes radiológicas.
Por supuesto, para la hernia de disco lumbar o la estenosis de la columna lumbar, si el tratamiento no quirúrgico no puede aliviar eficazmente los síntomas del paciente, se puede seleccionar el tratamiento quirúrgico. Durante la operación, los espolones óseos o las hernias de disco intervertebrales que comprimen o irritan las raíces de los nervios lumbares se pueden eliminar directamente, y la columna lumbar inestable se puede restaurar a una nueva estabilidad mediante injertos y fusiones óseas, reduciendo así la estimulación de las raíces de los nervios lumbares. y aliviar los síntomas del dolor lumbar y de piernas. Sin embargo, la cirugía sólo apunta a la causa de los síntomas y no pretende eliminar todos los espolones óseos de la columna lumbar.
Cuando se presentan síntomas de dolor lumbar y en las piernas o los síntomas originales empeoran, se debe acudir al hospital para recibir tratamiento. Según el consejo de su médico, podrá elegir el tratamiento adecuado. El tratamiento del dolor lumbar y de piernas se puede dividir en dos categorías: terapia conservadora no quirúrgica y terapia quirúrgica. Al formular un plan de tratamiento, es necesario no sólo realizar un análisis integral basado en los diferentes tipos clínicos del paciente, duración de la enfermedad, gravedad, estado de salud, etc., sino también realizar ajustes oportunos en función de las diferentes respuestas del paciente al tratamiento. efecto durante el proceso de tratamiento. Con un tratamiento correcto y oportuno, los síntomas del dolor lumbar y de piernas pueden desaparecer o reducirse, por lo que el dolor lumbar y de piernas se puede curar.
Si tienes dolor lumbar, no te estreses. Según el nivel médico actual, alrededor del 95% de los pacientes se pueden curar con un tratamiento formal, pero se debe buscar tratamiento médico lo antes posible. No desconfíes de los remedios caseros ni de la charlatanería, y no lo permitas a personas que no tienen experiencia en el tratamiento de la espalda baja. y dolor en las piernas para masajear casualmente. No es raro que los pacientes se agraven o incluso sufran parálisis de las extremidades inferiores o incontinencia debido a prácticas de masaje inadecuadas.
Actualmente se cree que el dolor lumbar y de piernas es una enfermedad autolimitada. La mayoría de las enfermedades clínicas incluyen hernia de disco lumbar, distensión de los músculos lumbares, inflamación del ligamento supraespinoso lumbar, etc. , puede aliviarse y curarse significativamente mediante un tratamiento conservador no quirúrgico, por lo que el tratamiento no quirúrgico debe ser la primera opción de tratamiento si el tratamiento conservador de la hernia de disco lumbar es ineficaz o si la estenosis del canal espinal lumbar causa entumecimiento y dolor en la parte inferior del paciente; extremidades, el tratamiento quirúrgico es más apropiado. En la actualidad, los resultados del tratamiento quirúrgico son básicamente satisfactorios. La mayoría de los pacientes pueden recuperar buenas capacidades para vivir y trabajar y se espera que se curen. Por lo tanto, los pacientes a los que se les ha diagnosticado dolor lumbar y en las piernas no necesitan tener miedo ni ansiedad. Deben cooperar con su médico y seguir sus consejos sobre el tratamiento. La mayoría de los pacientes con dolor lumbar y en las piernas pueden curarse eligiendo los métodos de tratamiento y rehabilitación adecuados.
¿Cómo eligen los métodos de tratamiento los pacientes con hernia de disco lumbar?
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
El tratamiento no quirúrgico es la primera opción para la mayoría de los pacientes con dolor lumbar crónico causada por hernia de disco lumbar, con buenos resultados. El tratamiento no quirúrgico es simple y conveniente, con pocas complicaciones, de bajo costo, fácil de aceptar por los pacientes y la mayoría de los pacientes con hernia de disco lumbar están satisfechos.
Se espera que la mayoría de los pacientes se curen mediante la aplicación correcta de diversos tratamientos no quirúrgicos; incluso para los pacientes que requieren tratamiento quirúrgico, son esenciales varios tratamientos no quirúrgicos eficaces antes y después de la cirugía.
Algunos autores no están seguros del efecto del tratamiento no quirúrgico a largo plazo, o tienen ciertos efectos pero presentan síntomas recurrentes, por lo que se debe considerar el tratamiento quirúrgico en un pequeño número de pacientes con parálisis de los músculos de las extremidades inferiores; y disfunción urinaria y fecal debido a la compresión de la raíz nerviosa. Además, algunos pacientes presentan síntomas agudos y dolor intenso, que afectan gravemente su vida, especialmente aquellos que tienen dificultad para conciliar el sueño; Se estima que el tratamiento no quirúrgico no será efectivo a corto plazo, por lo que se debe considerar la cirugía lo antes posible.
Para los pacientes con hernia de disco lumbar simple que requieren tratamiento quirúrgico, la mayoría simplemente extrae la hernia de disco de la parte posterior de la columna lumbar para reducir la presión sobre las raíces nerviosas, lo que puede aliviar rápida y eficazmente la Síntomas de dolor de espalda y piernas del paciente. El efecto curativo es satisfactorio. La técnica quirúrgica es madura, la operación es relativamente simple, las complicaciones son pocas, la incisión es pequeña y daña poco la estabilidad de la columna lumbar. La mayoría de los pacientes están satisfechos con los resultados a corto y largo plazo y pueden volver rápidamente a su trabajo y vida normales después de la cirugía, con bajas tasas de recurrencia. Especialmente en hospitales grandes con capacidades técnicas relativamente sólidas, el efecto del tratamiento quirúrgico debería estar más garantizado.
Para pacientes con hernia de disco lumbar e inestabilidad lumbar, además de la resección de la hernia de disco mencionada anteriormente, a menudo se requiere fijación con tornillos pediculares y fusión de injerto óseo, similar a la cirugía para la estenosis espinal lumbar.
¿Qué papel juega la circunferencia de la cintura en el tratamiento del dolor lumbar y de piernas?
Autor: Dr. Zhang Li, médico jefe adjunto del Departamento de Ortopedia, Tercer Hospital de la Universidad de Pekín
El primer propósito del frenado lumbar es descansar los músculos psoas. En segundo lugar, una vez que la columna lumbar se fija y frena adecuadamente, puede limitar el movimiento excesivo de la columna lumbar, reducir la estimulación adversa de las raíces nerviosas lumbares por la hiperplasia ósea lumbar, la hernia de disco intervertebral y otros objetos compresivos, reducir la respuesta traumática de las articulaciones intervertebrales y aliviar y mejorar el espacio intervertebral. Bajo presión, puede reducir el daño y la tensión sostenidos, facilitar el hundimiento del edema tisular y la reparación del daño, y también consolidar el efecto curativo y prevenir la recurrencia.
El frenado Wabar utiliza principalmente varios aparatos ortopédicos, como aparatos ortopédicos para la cintura, que son adecuados para la mayoría de los pacientes con dolor lumbar y en las piernas. Es mejor para la mayoría de los pacientes con dolor lumbar y en las piernas insistir en usar un aparato ortopédico lumbar durante el tratamiento, especialmente aquellos después de una cirugía de columna lumbar. El soporte lumbar se puede usar al levantarse y quitarse al descansar en la cama.
Para los pacientes con dolor lumbar y en las piernas, durante el tratamiento conservador no quirúrgico, además del reposo en cama, la inmovilización lumbar es la segunda medida básica del tratamiento conservador y es muy importante. El apoyo lumbar es más significativo para algunos pacientes que no pueden permanecer en cama durante largos períodos de tiempo. Algunos pacientes también pueden mejorar sus síntomas solo con soporte para la cintura, pero aún así recomendamos que el soporte para la cintura se combine con reposo en cama, fisioterapia, tracción, medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, medicinas tradicionales chinas y medicamentos tópicos para promover la circulación sanguínea y eliminar estasis sanguínea, reducción de la hinchazón y el dolor, y medicamentos tópicos para obtener mejores resultados.
Actualmente, muchos fabricantes de dispositivos médicos han producido varios soportes lumbares o de cintura para pacientes con diferentes tipos de cuerpo y diferentes requisitos para elegir. Los pacientes pueden elegir según el grosor de su cintura y sus diferentes necesidades. La mayoría son livianos, resistentes, fáciles de poner y quitar, y algunos fabricantes pueden personalizarlos según los requisitos de los diferentes pacientes.
Existen pros y contras de utilizar una faja o soporte lumbar. La ventaja es que el efecto de aliviar los síntomas es confiable, pero la desventaja es que debilita la oportunidad de ejercitar los músculos de la cintura. El uso prolongado provocará atrofia de los músculos de la cintura y rigidez de la cintura. Por lo tanto, el tiempo de uso no debe ser demasiado largo. Cuando los síntomas son graves, el medicamento se puede aplicar durante un período corto de tiempo y se debe suspender el medicamento a tiempo cuando los síntomas desaparezcan gradualmente. Si no hay molestias en otros momentos y no es necesario usarlo con frecuencia, lo mejor es darle a los músculos de la cintura la oportunidad adecuada para ejercitarse. Durante el proceso de aplicación de la circunferencia de la cintura, es necesario fortalecer el ejercicio de los músculos psoas y restaurar su fuerza, lo que favorece la recuperación y el fortalecimiento de la estabilidad de la columna lumbar.