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¿Qué cursos deben aprender los profesores de gestión de la cadena de suministro durante la formación?
Como profesor en prácticas con especialización en gestión de la cadena de suministro, lo más importante es dominar el pensamiento sistemático de la gestión de la cadena de suministro para cultivar el pensamiento de la gestión de la cadena de suministro en los estudiantes.
Acercándonos a todo el ecosistema de la cadena de suministro, existen muchas organizaciones independientes, como minoristas, distribuidores, fabricantes, proveedores de repuestos y proveedores de materias primas. Antes de tomar una decisión, debemos considerar el posible impacto en las organizaciones upstream y downstream, por lo que es muy importante tener una mentalidad de gestión de la cadena de suministro.
El último curso de capacitación en gestión de la cadena de suministro incluye el siguiente contenido: arquitectura del sistema de gestión de la cadena de suministro, gestión de operaciones de procesos clave de la cadena de suministro, principales modelos de cadena de suministro transfronteriza y casos reales compartidos de nuevas empresas minoristas y de cadena de suministro. .
Al mismo tiempo, se han desarrollado los siguientes vínculos en torno a los docentes: aprender y discutir los métodos de enseñanza profesionales y el diseño de la enseñanza de la gestión de la cadena de suministro, mostrar los resultados del aprendizaje de los cursos de capacitación en gestión de la cadena de suministro y visitas in situ. a empresas de gestión de la cadena de suministro. Las notas relevantes son: enlaces web.
上篇: ¿Cómo diagnosticar a los pacientes con shock? En este estado, se reduce el flujo sanguíneo efectivo en todo el cuerpo y se altera la microcirculación, lo que provoca isquemia e hipoxia en órganos vitales importantes. El paciente es muy peligroso en este momento. Veamos a continuación: 1. La historia clínica tiene un valor de referencia muy importante para el diagnóstico de la causa del shock. Si el paciente vomita sangre o melena y tiene antecedentes de úlceras, se debe considerar shock hemorrágico por sangrado gastrointestinal superior causado por la úlcera, si el paciente tiene dolor abdominal como síntoma principal, se debe prestar atención a la ubicación, extensión y extensión; naturaleza del dolor abdominal, como pancreatitis aguda o infección del tracto biliar abdominal superior, peritonitis abdominal total, shock hemorrágico causado por la ruptura de un embarazo ectópico intraabdominal en mujeres con dolor abdominal bajo, etc. Las personas con escalofríos y fiebre como síntomas principales deben considerar el shock séptico. Las causas comunes en los niños son la disentería virulenta y la meningitis fulminante. Las mujeres en edad fértil son propensas a sufrir infecciones del tracto urinario y del canal del parto; los hombres de edad avanzada son propensos a sufrir infecciones del tracto urinario debido a la hipertrofia prostática si el paciente sufre shock durante la aplicación de hormonas adrenocorticales, inmunosupresores, catéteres permanentes, venosos; incisión y retención de agujas. Se debe considerar el shock tóxico infeccioso causado por una infección secundaria, que es más común en pacientes con diabetes, tumores malignos y algunas enfermedades crónicas. Si los pacientes de mediana edad experimentan un dolor opresivo en el área retroesternal o precordial, acompañado de sudoración, náuseas y vómitos, y el dolor dura más de media hora, se debe sospechar fuertemente de un infarto agudo de miocardio. Si se produce un shock en este momento, se trata principalmente de un shock cardiogénico. El shock anafiláctico suele ocurrir durante el contacto con sustancias alergénicas y tiene un inicio rápido. Por ejemplo, cuando se inyecta penicilina, en casos graves, puede producirse un shock anafiláctico durante las pruebas cutáneas o el olor a penicilina. Además, se debe considerar que las personas lesionadas con antecedentes de traumatismos, como fracturas, lesiones por aplastamiento y laceraciones, tienen shock traumático; las personas con antecedentes de enfermedades endocrinas, como enfermedades de la glándula pituitaria, la glándula suprarrenal y la tiroides, tienen mayor probabilidad de padecerlas; shock endocrino; embolia pulmonar, aneurisma disecante, etc. espere. Puede producirse un shock que obstruya el flujo; sin embargo, una fuerte estimulación nerviosa puede provocar un shock neurogénico, como durante la punción pericárdica, torácica y peritoneal. Una historia clínica detallada no sólo es necesaria para el diagnóstico, sino también un aspecto importante que no se puede ignorar durante el tratamiento. Sin embargo, no debemos basarnos únicamente en la historia clínica para retrasar el diagnóstico y el tratamiento, provocando pérdidas irreparables. 2. Examen físico No importa qué tipo de shock, los pacientes generalmente presentan síntomas como irritabilidad, piel húmeda, tez pálida, bolas de pelo en los labios y las extremidades y, a menudo, colapso venoso sistémico y disminución de la presión arterial. Según el grado de caída de la presión arterial, el shock se puede dividir en los siguientes tres grados: en shock, la presión arterial sistólica está entre 7,98 kPa-12 kPa (60-90 mmHg), en shock moderado, la presión arterial sistólica está por debajo 7,98 kPa (60 mmHg), en shock grave La presión arterial sistólica suele ser cero. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la presión arterial no disminuye en la fase inicial del shock, y en ocasiones aumenta, pero la diferencia de presión del pulso disminuye significativamente, que puede estar por debajo de 3,99 kPa (30 mmHg), o en pacientes con hipertensión esencial, la Si la presión arterial cae repentinamente en 3,99 desde el nivel original -6,65 kPa (30-50 mmHg) o más, no se requiere ningún tratamiento especial. Aunque el nivel de presión arterial todavía está dentro del rango normal en este momento, también debe estar alerta ante la posibilidad de que se produzca un shock. Además, cada shock tiene sus propios signos específicos, dependiendo del tipo de shock y de la enfermedad subyacente. Por ejemplo, los pacientes con shock cardiogénico pueden tener dilatación de la vena yugular, disnea o puntos finales del shock pulmonar que se producen debido a una enfermedad cardíaca; los pacientes con shock general a menudo tienen una frecuencia cardíaca acelerada, pero síndrome del seno enfermo o alto; aurícula Los pacientes con shock causado por bloqueo ventricular a menudo tienen una frecuencia cardíaca lenta. Los pacientes con shock hemorrágico causado por una pérdida excesiva de sangre a menudo desarrollan ascitis y várices abdominales, lo que sugiere que el shock está relacionado con el sangrado de las várices esofágicas o puede haber un traumatismo grave que cause un sangrado masivo, y el examen físico puede mostrar un trauma evidente; Los pacientes con shock séptico causado por sepsis a menudo experimentan fiebre alta y coma, y pueden aparecer petequias y equimosis en la piel de todo el cuerpo. En resumen, los pacientes con shock pueden presentar diversos signos. Mientras se responde activamente al shock, un examen físico cuidadoso no sólo ayudará a diagnosticar la causa, sino también a detectar problemas tempranamente para evitar problemas futuros. 3. Pruebas de laboratorio Las pruebas de laboratorio necesarias son útiles en el diagnóstico del shock. En pacientes con shock hemorrágico y shock traumático, los glóbulos rojos, la hemoglobina y el hematocrito disminuyen, mientras que en el shock anafiláctico aumentan. Los glóbulos blancos suelen estar significativamente elevados en pacientes con shock tóxico séptico y también pueden estar ligeramente elevados en pacientes con shock traumático. La producción de orina de pacientes con diversos tipos de shock es generalmente inferior a 20 ml por hora, la densidad relativa de la orina a menudo aumenta y la relación entre orina y músculo y sangre y músculo es superior a 20. Dependiendo del tipo de shock y de la enfermedad primaria, se pueden realizar algunos exámenes correspondientes. Por ejemplo, si se sospecha un infarto agudo de miocardio, se pueden medir las enzimas cardíacas, la mioglobina y la troponina. 下篇: ¿Dónde puedo comprobar el número de lote del lápiz labial comprado en Hong Kong?