La diferencia entre la atención médica cooperativa rural y el seguro médico de los residentes urbanos y rurales
1. Diferentes objetos de cobertura:
(1) Sólo los agricultores pueden participar en la atención médica cooperativa rural. atención, y toda la familia debe participar como una unidad. El estado implementa esta política para resolver el problema de los agricultores que caen en la pobreza o regresan a la pobreza debido a una enfermedad, reduciendo su presión económica y asegurando sus servicios de salud básicos;
(2) Atención médica básica para los empleados urbanos Seguro es un fondo de seguro médico financiado conjuntamente por empleadores e individuos. Es un sistema de seguro social establecido por el estado para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. También estipula que las empresas municipales, los empleados, los propietarios de organizaciones económicas individuales urbanas y sus empleados también deben estar incluidos en el alcance del seguro médico básico.
2. Diferentes métodos de pago:
(1) La atención médica cooperativa rural es una participación voluntaria de los agricultores. Combina el pago individual, el apoyo colectivo y la financiación gubernamental. pago de agricultores individuales. En la actualidad, el coste de la atención médica cooperativa rural es de menos de 10 yuanes. Por supuesto, los estándares se dividen según las condiciones económicas regionales. En áreas con buenas condiciones, los estándares de pago pueden ser más altos. Los estándares de pago del seguro médico son 100 yuanes, 200 yuanes, 300 yuanes, 400 yuanes y 500 yuanes por año. Cada localidad establece el nivel de pago según su propia situación;
(2) El seguro médico básico. La prima para los empleados urbanos la determina el empleador y el empleado. Ambas partes pagan. La tasa de contribución del empleador debe controlarse en aproximadamente el 6% de los salarios totales de los empleados, y la tasa de contribución de los empleados es generalmente del 2% de sus ingresos salariales. Lo que Xiao Jin quiere decir es que la tasa de contribución del empleador y la tasa de contribución del empleado no permanecerán sin cambios, sino que pueden ajustarse en consecuencia a medida que se desarrolle la economía.
3. Diferentes tratamientos:
(1) Los diferentes niveles de instituciones médicas brindan diferentes subsidios para los gastos médicos de las cooperativas rurales. Las proporciones de subsidio para los hospitales de primer nivel en el condado, los hospitales de segundo nivel con 200 yuanes y los hospitales fuera del condado también son diferentes: 60% para los hospitales de primer nivel en el condado, 50% para los hospitales de segundo nivel y 50% para los hospitales de segundo nivel. 40% para hospitales fuera del condado.
(2) El seguro médico básico para empleados urbanos permite al asegurado disfrutar de beneficios únicos además de gastos de cuenta personal, hospitalización, subsidios por enfermedades graves y gastos médicos por enfermedades especiales. muchos beneficios. A diferencia del seguro médico cooperativo rural, el seguro médico para empleados urbanos es una cuenta unificada.
Base jurídica: Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.