¿Qué es la hipoglucemia neonatal?
La hipoglucemia puede provocar síntomas incómodos como mareos, llanto, irritabilidad e inquietud en los niños. Los síntomas desaparecerán siempre que se les proporcione azúcar a tiempo. ¿Qué deben comer los niños con hipoglucemia? A continuación te dejo lo que te he preparado, espero que te guste
La hipoglucemia neonatal generalmente se refiere a: ¡bebés nacidos a término! azúcar en sangre dentro de los 3 días posteriores al nacimiento, glucosa en sangre <1,67 mmol/L 30 mg/dl; <2,2 mmol/L 40 mg/dl después de 3 días; bebé con bajo peso al nacer <1,1 mmol/L 20 mg/dl dentro de los 3 días posteriores al nacimiento; L40 mg/dl después de 1 semana se considera hipoglucemia; actualmente se considera hipoglucemia neonatal cuando la glucosa en sangre total es <2,2 mmol/L40 mg/dl. Cuando el nivel de azúcar en sangre de un recién nacido es <2,24 mmol/L <40 mg/dl, se debe iniciar un tratamiento activo. La hipoglucemia puede causar daño irreversible al cerebro y afectar la función cerebral.
Causas de la hipoglucemia en niños
1. La matriz productora de glucosa insuficiente en el período neonatal provoca que los bebés pequeños sufran desnutrición intrauterina, los bebés prematuros debido a un embarazo insuficiente y los gemelos más pequeños debido a Debido a la desnutrición intrauterina, el suministro de sangre es pequeño, por lo que el almacenamiento de glucógeno del cuerpo es pequeño, pero la cantidad de glucógeno necesaria para el metabolismo de las células cerebrales no es baja y la respuesta de adrenalina es inactiva, por lo que es probable que se produzca hipoglucemia.
2. Hiperinsulinemia neonatal Los bebés de madres diabéticas pueden tener hiperinsulinemia temporal. Después del nacimiento, la hiperglucemia materna de este tipo de recién nacido conduce a un aumento del azúcar en sangre fetal, *** hiperplasia de los islotes pancreáticos fetales, secreción de hiperinsulina, promueve la síntesis de glucógeno, grasas y proteínas, lo que resulta en macrosomía. Después del parto, el suministro de glucosa de alta concentración de la madre se pierde repentinamente, pero la secreción de insulina aún es fuerte. Al mismo tiempo, la secreción de glucagón se reduce, por lo que se reduce la producción de glucosa endógena, lo que hace que sea propenso a ocurrir hipoglucemia.
3. Hiperinsulinemia en bebés y niños La hiperinsulinemia puede ocurrir a cualquier edad y la hiperinsulinemia en el período neonatal puede no ser causada por madres diabéticas.
4. Falta de hormonas endocrinas El cortisol y la hormona del crecimiento son hormonas que antagonizan principalmente la insulina y son factores importantes para mantener la estabilidad del azúcar en sangre en el cuerpo. En pacientes con deficiencia simple de hormona del crecimiento o insuficiencia panpituitaria y/o deficiencia de hormona adrenocorticotrópica ACTH-glucocorticoide, la actividad de la enzima gluconeogénesis y la producción de matriz se reducen, la gluconeogénesis se altera y se produce hipoglucemia durante el ayuno. En personas con falta de respuesta en la médula suprarrenal, cuando el nivel de azúcar en sangre disminuye, la secreción de epinefrina no aumenta y no se puede promover la descomposición del glucógeno, por lo que el nivel de azúcar en sangre no puede aumentar y, a menudo, también puede permanecer en un nivel bajo. causar hipoglucemia.
5. La hipoglucemia causada por enfermedades metabólicas genéticas. El síndrome de orina de jarabe de arce, la enfermedad por almacenamiento de glucógeno y las enfermedades de la gluconeogénesis pueden provocar hipoglucemia.
6. Deficiencia de enzimas y otras causas como daño hepático; intoxicación por medicamentos; episodios de hipoglucemia incontrolables;
Síntomas de hipoglucemia en niños
Hay dos categorías principales de manifestaciones clínicas de hipoglucemia. Una es causada por la excitación del sistema nervioso autónomo y la liberación de epinefrina, que a menudo sigue. Los niveles de azúcar en sangre. El otro tipo ocurre debido a la disminución en la utilización de glucosa en el cerebro, que a menudo ocurre con la disminución lenta del azúcar en sangre o el período prolongado de hipoglucemia.
Síntomas que se manifiestan principalmente en niños mayores debido a la liberación excesiva de adrenalina debido a la excitación nerviosa autonómica, como sudoración excesiva, temblores, taquicardia, irritabilidad, nerviosismo, susceptibilidad a la intoxicación y hambre, náuseas y vómitos. Los síntomas causados por una utilización reducida de la glucosa en el cerebro incluyen dolor de cabeza, discapacidad visual, fatiga, expresión indiferente o depresión, inquietud e irritabilidad, trastornos del lenguaje y del pensamiento, incapacidad para concentrarse, confusión, inteligencia reducida, cambios en la personalidad y el comportamiento, rigidez, somnolencia, incluso pérdida. de conciencia que conduce a coma, convulsiones y daño neurológico permanente.
Los síntomas de la hipoglucemia en recién nacidos y bebés suelen ser sutiles, fácilmente pasados por alto y no específicos. La hipoglucemia en los bebés pequeños puede manifestarse como cianosis, apnea, disnea, rechazo de la leche, mioclono transitorio repentino, debilidad, letargo y convulsiones y, a menudo, temperatura corporal anormal.
Los peligros de la hipoglucemia en los niños
Antes de nacer, el bebé ha estado en un entorno con niveles altos de azúcar en sangre en el cuerpo de la madre, lo que produce una proliferación compensatoria de las células de los islotes pancreáticos.
Después del nacimiento, la insulina en el cuerpo del niño todavía está en un estado hiperactivo, por lo que unas pocas horas después del nacimiento, el nivel de azúcar en la sangre del niño cae bruscamente y puede sufrir hipoglucemia. Además, los bebés prematuros, los mellizos y los recién nacidos con muy bajo peso corporal tienen menos almacenamiento de glucógeno en el hígado si no se alimentan con antelación, también son propensos a sufrir hipoglucemia.
La hipoglucemia es una de las enfermedades comunes de los recién nacidos si no se diagnostica y trata a tiempo, puede provocar daño cerebral hipoglucémico. Si el tratamiento se retrasa, es más probable que cause retraso mental o parálisis cerebral en los niños. Si el tratamiento no es oportuno, también puede provocar la muerte.
Qué comer para los niños con hipoglucemia
Los padres deben elegir frutas, verduras, cereales, legumbres diversas como guisantes y habas, determinadas carnes y pescados para sus hijos.
Dieta rica en azúcares y proteínas, con comidas pequeñas y frecuentes. Para la hipoglucemia causada por errores congénitos del metabolismo, como la galactosemia o la intolerancia a la fructosa, se debe suspender la leche y se deben administrar alimentos sin lactosa. Las personas con intolerancia a la fructosa deben evitar la sacarosa, los dulces o las frutas y adoptar una dieta libre de fructosa. La hipoglucemia cetogénica se trata con múltiples comidas ricas en proteínas y carbohidratos. Las personas con alergia a la leucina consumen carbohidratos como alimento principal y limitan los alimentos con leucina, como la leche y los huevos. Para el síndrome de acumulación de glucógeno hepático de tipo I, se eliminan la fructosa y la galactosa de los alimentos y se administran múltiples comidas de almidón, maltosa y glucosa. Si es necesario, la energía calórica del tipo III es 1/3 de la alimentación diurna por sonda nasogástrica. Utilice alimentos ricos en proteínas y carbohidratos.
Evite comer carbohidratos de fácil digestión o alimentos con alto índice glucémico, porque los alimentos con alto índice glucémico se absorben rápidamente y el azúcar en sangre bajará rápidamente después de un período de tiempo, lo que provocará que el nivel de azúcar en sangre del cuerpo baje.
Los niños con ataques leves y comportamiento claro también pueden ver resultados rápidos después de alimentarlos con agua con glucosa, jugo, sopa de arroz dulce, etc.