¿Qué son los antibióticos y las instrucciones de uso?
¿Qué son los antibióticos?
Los antibióticos son un tipo de metabolito secundario producido por microorganismos (incluyendo bacterias, hongos y actinomicetos) o animales y plantas superiores durante el proceso vital. Tienen actividades antipatógenas u otras y pueden interferir con las actividades de los seres humanos. otras células vivas. Los antibióticos comúnmente utilizados en la práctica clínica incluyen extractos de cultivos bacterianos genéticamente modificados y compuestos químicamente sintetizados o semisintéticos. Actualmente existen más de 10.000 antibióticos naturales conocidos.
Tipos de antibióticos
Clase de sustancias con diferentes fármacos antibióticos u otra actividad contra patógenos producidos por bacterias, mohos u otros microorganismos en el transcurso de la vida. Desde 1943, la penicilina se ha utilizado clínicamente y existen miles de antibióticos. Hay cientos de métodos clínicos de uso común. Se extrae principalmente del fluido de cultivo de microorganismos o se elabora mediante métodos sintéticos o semisintéticos. Su clasificación es la siguiente:
(1)?-Lactámicos: ¿Contienen penicilinas y cefalosporinas? -Anillo de lactama. También se han producido grandes avances, como las tienamicinas y los monobactamas. -Inhibidores de endopeptidasas (?-lactato deshidrogenasa), meticilinas, etc.
(2) Aminoglucósidos: incluidos los antibióticos estreptomicina, gentamicina, kanamicina, tobramicina, amikacina, neomicina, ribomicina y normicina, ácido ascórbico, etc.
(3) Alcoholes amida: incluidos cloranfenicol, tiamfenicol, etc.
(4) Macrólidos: Los más utilizados clínicamente incluyen eritromicina, whitemicina, eritromicina inodoro, acetilspiramicina, madeimicina, josamicina y azitromicina.
(5) Antibióticos polipeptídicos: vancomicina, norvancomicina y teicoplanina. Este último es superior a los dos primeros en términos de actividad antibacteriana, farmacocinética y seguridad.
(6): Nitroimidazol: metronidazol, tinidazol, ornidazol.
(7) Otros antibióticos que actúan sobre las bacterias G, como polimixina, fosfomicina, ciclosporina, cicloserina y rifampicina.
(8) Otros antibióticos que actúan sobre las bacterias G+, como lincomicina, clindamicina, bacitracina, etc.
(9) Antibióticos antifúngicos: se dividen en equinocandinas, polienos, pirimidinas, antifúngicos ergosterol que actúan sobre las membranas celulares de los hongos, alilaminas y azoospermia.
(10) Antibióticos antitumorales: como mitomicina, actinomicina D, bleomicina, doxorrubicina, etc.
Bacterias antituberculosas: rifampicina, isoniazida, pirazinamida, rifabutina, etc.
(12) Antibióticos con efectos inmunosupresores: ciclosporina, etc.
Tetraciclinas: entre ellas tetraciclina, oxitetraciclina, clortetraciclina y doxiciclina.
Instrucciones de uso de los antibióticos
Principios de uso
La aplicación clínica de los antibióticos debe considerar los siguientes principios básicos:
( 1) Control estricto y adaptación Si existen indicaciones, tratar de no utilizar antibióticos, además de considerar la especificidad de los efectos antibacterianos de los antibióticos, también se deben comprender las reacciones adversas de los medicamentos y la relación entre los procesos internos y la eficacia.
(2) Las personas con fiebre de origen desconocido (excepto aquellas que se encuentran en estado crítico y con alta sospecha de infección bacteriana) no deben usar antibióticos, porque el uso de antibióticos a menudo dificulta la detección de microorganismos patógenos. haciendo que las manifestaciones clínicas sean atípicas y afectando el diagnóstico clínico, retrasa el tratamiento.
(3) Las enfermedades virales o enfermedades estimadas como infecciones virales no requieren antibióticos. Los antibióticos son ineficaces contra diversas infecciones virales y su uso en el tratamiento de personas con sarampión, paperas, resfriados y gripe puede ser perjudicial. Más del 90% de los pacientes con angina de pecho e infecciones del tracto respiratorio superior son causadas por virus, por lo que generalmente no se usan antibióticos, excepto en aquellos en quienes se confirma que están infectados por bacterias.
(4) Intentar evitar reacciones en la piel y mucosas. Es probable que se produzcan reacciones alérgicas y bacterias resistentes a los medicamentos después del uso de antibióticos. Por lo tanto, a excepción de los principales antibióticos tópicos como la neomicina y la bacitracina, se debe evitar en la medida de lo posible la aplicación tópica de otros antibióticos, especialmente la penicilina G. Cuando se utilizan antibióticos para las mucosas oculares y las quemaduras de la piel, se debe seleccionar el período y la dosis adecuados.
(5) Controle estrictamente el alcance de los antibióticos preventivos y puede usarse para el tratamiento preventivo en las siguientes situaciones:
1. Los pacientes con fiebre reumática deben usar penicilina G con regularidad para eliminar los hemolíticos. Enfermedad en la garganta. Estreptococos para prevenir la recurrencia de la fiebre reumática.
2. Utilizar penicilina G u otros antibióticos apropiados antes y después de la cirugía de cardiopatías reumáticas o congénitas para prevenir la aparición de endocarditis bacteriana subaguda.
3. Al eliminar las lesiones infectadas, se deben seleccionar los antibióticos adecuados en función de la sensibilidad del patógeno.
4. Después de lesiones de combate o traumatismos combinados, se utilizan penicilina G o tetraciclinas para prevenir la gangrena gaseosa.
5. Utilizar kanamicina y neomicina para la preparación intestinal antes de la cirugía de colon.
6. Después de quemaduras graves, utilice penicilina G para eliminar la infección estreptocócica hemolítica en la herida antes del injerto de piel. O utilice antibióticos adecuados para prevenir la sepsis según las bacterias de la herida y los resultados de sensibilidad a los medicamentos.
7. Los pacientes con bronquitis crónica y bronquiectasias deben utilizar antibióticos profilácticos en invierno (solo servicio ambulatorio).
8. Usar antibióticos 1 día antes de la cirugía cerebral; esto puede prevenir la infección.