¿Qué es un túnel óseo?

La sangre venosa procedente de los senos venosos ricos en médula ósea ingresa a la circulación sistémica a través del sistema venoso medular, las venas nutricias y las venas perforantes. Por lo tanto, los fármacos activos líquidos se absorberán rápidamente en la circulación sistémica después de ser inyectados en la cavidad de la médula ósea, y la infusión intramédula puede lograr el propósito de la infusión de esta manera. Debido a que la médula roja de los huesos largos de los niños se reemplaza gradualmente por médula amarilla menos vascularizada con la edad, la infusión intramedular puede ser sólo apropiada para niños (menores de 6 años) que todavía tienen médula roja.

Indicaciones: La infusión intramedular se utiliza como medicación de urgencia en niños que carecen de acceso intravenoso. Normalmente se utiliza para paro cardíaco, quemaduras graves, shock y epilepsia potencialmente mortal.

Contraindicaciones: Pocas. El fallo de la punción o de la punción de la médula ósea tras una fractura puede provocar fuga de líquido. Asegúrese de elegir el lado sano para la punción. Contraindicaciones en osteoporosis o displasia ósea. Están contraindicadas la celulitis y la infección de la piel en el lugar de la punción. Debe utilizarse con precaución en niños con derivaciones de derecha a izquierda debido al posible riesgo de embolia grasa.

Complicaciones: Algunas complicaciones provocadas por la fuga de líquido, como el síndrome compartimental.

Set de infusión intramedular: Existen productos habituales. Este artículo sólo analiza los principios.

Localización: La localización más utilizada es la tibia proximal.

Una vez que la hemodinámica del niño se estabilice, establezca un acceso intravenoso lo antes posible y retire la infusión de la médula ósea.