¿Cuál debería ser el horario correcto para que los pacientes con enfermedad coronaria tomen sus medicamentos todos los días? El análisis de tres puntos del farmacéutico proporciona consejos

¿Qué medicamentos se usan para tratar la enfermedad coronaria?

Hay dos categorías principales de medicamentos que se usan comúnmente para tratar la enfermedad coronaria:

1) Medicamentos que mejorar la isquemia y aliviar los síntomas Los medicamentos, dichos medicamentos incluyen principalmente: betabloqueantes (metoprolol), medicamentos con nitrato (como nitroglicerina, mononitrato de isosorbida), bloqueadores de los canales de calcio (amlodipino), medicamentos sexuales metabólicos (como la trimetazidina), abridores de los canales de potasio. (nicorandilo).

2) Fármacos que previenen el infarto de miocardio y mejoran el pronóstico. Dichos fármacos incluyen principalmente: aspirina, clopidogrel, ticagrelor, atenolol, estatinas (como atorvastatina), inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (como perindopril, enalapril, captopril, benazepril), antagonistas de los receptores de angiotensina II (como losartán, irbesartán, ti misartán, valsartán), etc.

¿Cuándo se deben tomar los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria?

¿Cuándo se deben tomar los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria? Debe basarse en la farmacocinética del fármaco y el ritmo biológico. el cuerpo humano y si el cuerpo responde al medicamento. Se determina en función de consideraciones integrales como la tolerancia.

1) Medicamentos que se toman por la mañana

Por lo general, despertarse por la mañana es el período pico para la liberación del cuerpo de sustancias vasoconstrictoras como las catecolaminas. En este momento, la tensión de las arterias coronarias. También es el más alto y aumenta la demanda de oxígeno del corazón, propenso a isquemia miocárdica, infarto de miocardio y arritmia ventricular. La actividad de sustancias anticoagulantes como el plasminógeno en el cuerpo humano es más baja entre las 6 a.m. y las 9 a.m., y es probable que ocurran angina de pecho, infarto de miocardio o muerte súbita.

Por ello, se recomienda el uso de fármacos que mejoren la isquemia por la mañana, como nitratos (dolor cardíaco, mononitrato de isosorbida), betabloqueantes (metoprolol comprimidos de liberación prolongada, atenolol), enzima convertidora de angiotensina. inhibidores (como perindopril), antagonistas de los receptores de angiotensina II (como telmisartán) y dipinenos de acción prolongada.

2) Fármacos que se toman por la noche

El cuerpo humano es más activo en la síntesis de colesterol por la noche, por lo que se recomienda tomar estatinas por la noche o antes de acostarse. Cabe señalar que la rosuvastatina y la atorvastatina se pueden tomar en cualquier momento del día. Debido a su larga vida media.

Además, lo ideal es tomar antiagregantes plaquetarios como aspirina en dosis bajas antes de acostarse, porque el efecto anticoagulante puede persistir hasta la mañana siguiente después de tomar el fármaco, lo cual es importante para prevenir Trombosis cerebral por la noche e infarto de miocardio por la mañana.

3) Otros medicamentos que deben tomarse varias veces

Las tabletas ordinarias de trimetazidina, metoprolol, etc. deben tomarse 2-3 veces al día y se pueden tomar con tres comidas. .

Por supuesto, la dosis específica puede variar ligeramente debido a los diferentes fabricantes y formas de dosificación.

Conclusión

En resumen, además de tomar el medicamento adecuado en el momento adecuado, en el tratamiento de la enfermedad coronaria también es necesario prestar atención al problema del cumplimiento de la medicación. Debe insistir en tomar el medicamento y no debe tomarlo de forma intermitente. Al mismo tiempo, debe mejorar activamente su estilo de vida, llevar una dieta baja en sal y grasas y hacer ejercicio moderado para prevenir eficazmente la progresión de las enfermedades coronarias. cardiopatía.

Referencias

[1] Directrices para la medicación racional en la enfermedad coronaria (segunda edición) [J Chinese Journal of Medical Frontiers (edición electrónica), 2018, 10 (06). : 1 -130

[2] Shi Haoqiang. Tenga en cuenta el mejor momento para tomar medicamentos cardiovasculares [J].