Red de conocimientos sobre prescripción popular - Colección de remedios caseros - Si los pacientes con enfermedad coronaria participan en un seguro médico de hospitalización, ¿todavía tienen que pagar la tarifa mínima si son hospitalizados en el segundo año?

Si los pacientes con enfermedad coronaria participan en un seguro médico de hospitalización, ¿todavía tienen que pagar la tarifa mínima si son hospitalizados en el segundo año?

En la actualidad, el seguro médico de los empleados urbanos en nuestra ciudad se divide en dos formas de seguro: una es participar en el seguro médico de los empleados urbanos con el empleador (en adelante, el seguro médico de los empleados unitarios). el otro es participar en el seguro médico de los empleados urbanos como seguro individual (en adelante, seguro médico de los empleados individuales);

Parte 1: Participar en el seguro médico de los empleados urbanos con el empleador

1. ¿Cuál es el alcance del seguro médico de los empleados del empleador?

La cobertura del seguro médico para empleados de la unidad cubre a todos los empleadores de nuestra ciudad y a sus empleados actuales y jubilados.

2. ¿Cuál es el estándar de pago del seguro médico de los empleados de la unidad?

Las primas del seguro médico incluyen primas médicas básicas para los empleados y grandes fondos de ayuda médica mutua.

(1) Primas de seguro médico básico para empleados:

1. La unidad paga el 8% de la base de pago de la unidad.

2. según su propia base de pago pago del 2%.

(2) Fondos de ayuda mutua médica de gran cuantía:

1. Para los empleados activos, el empleador pagará el 1% de la base de pago del seguro médico básico promedio del empleador; para los jubilados, el empleador pagará el 1% de la base de pago del seguro médico básico promedio de los empleados actuales de la unidad.

2. Los jubilados y los empleados actuales pagan cada uno 2 yuanes al mes.

3. ¿Cómo pagan los empleadores y empleados las primas del seguro médico?

Las primas médicas pagaderas por la unidad asegurada y sus empleados serán cobradas y pagadas por la unidad a través del departamento de impuestos local antes del día 20 de cada mes. Las primas médicas pagaderas por los empleados individuales serán retenidas por el. unidad del ingreso salarial del empleado mensualmente. Para el personal asegurado que participa en el seguro médico de los empleados con su empleador, cuando se jubilen según las regulaciones, sus años de pago del seguro médico básico deben ser de al menos 30 años para los hombres y 25 años para las mujeres, y el período de pago real del seguro médico de los empleados. en nuestra ciudad debe ser de al menos 10 años Al año, puedes disfrutar de los beneficios del seguro médico básico para jubilados

4. ¿Cuándo puedes disfrutar de los beneficios del seguro médico después de participar en el seguro y pagar la prima? ?

Para las unidades que participan en un seguro médico, todos los empleados y jubilados deben participar en un seguro médico. Después de pagar las primas del seguro médico de acuerdo con la normativa, los empleados y jubilados disfrutarán de los beneficios del seguro médico a partir del día 1 del mes siguiente al pago completo.

5. ¿Qué impacto habrá en los beneficios del seguro médico después de que las cuotas del seguro médico estén atrasadas?

Si el empleador y sus empleados se encuentran en mora en las primas del seguro médico, serán suspendidos del disfrute de los beneficios del seguro médico a partir del día 1 del mes siguiente a aquel en que se encuentren en mora. Si el empleador y sus empleados pagan la totalidad de las primas del seguro médico en un plazo de tres meses, las prestaciones del seguro médico correspondientes se pagarán de conformidad con las normas; si el empleador y sus empleados realizan el pago completo de las primas del seguro médico en un plazo de tres meses; se pagará íntegramente a partir del día 1 del mes siguiente al pago total de las primas del seguro médico. Comenzar a disfrutar de los beneficios del seguro médico. Durante el período comprendido entre los atrasos y el reembolso, los fondos de la cuenta personal del asegurado se repondrán de conformidad con las normas; los gastos médicos incurridos no serán pagados por la caja del seguro médico y las pérdidas causadas a los empleados correrán a cargo del empleador.

6. ¿Qué beneficios del seguro médico pueden disfrutar los empleados asegurados?

Hay tres aspectos del tratamiento: uno es la cuenta personal; el otro es el reembolso por hospitalización; el tercero es el reembolso por enfermedades especiales.

7. ¿Cuánto dinero se puede transferir a la cuenta individual del seguro médico de los empleados de la unidad?

Estándares de transferencia de cuentas personales: las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados se transfieren en su totalidad a sus cuentas personales (es decir, en la tarjeta de seguro social se transfieren las primas del seguro médico básico pagadas por el empleador); a empleados y empleadas según las siguientes proporciones de las cuentas personales de los jubilados:

(1) Para los empleados menores de 35 años se transferirá el 1,3% de la base de pago de su seguro médico básico;

(2) Para empleados entre 35 y 44 años Para empleados, se incluirá el 1.5% de su base de pago de seguro médico básico;

(3) Para empleados mayores de 45 años, 1.7% de su se incluirá la base de pago del seguro médico básico;

(4) Los jubilados se incluyen en el fondo de pensiones al 4% de la base de cotización por empleado de la unidad. A partir del 1 de enero de 2014, para los empleadores que solo tengan jubilados y ningún empleado activo, a las cuentas personales de sus jubilados se les acreditará el 4% del 60% del salario promedio de la ciudad en el año anterior.

(5) Para los jubilados de empresas estatales cerradas y en quiebra y los trabajadores despedidos de mayor edad de empresas estatales que pagan los gastos médicos restantes en una sola suma, se acreditarán en sus cuentas personales 4 % del 60% del salario medio de la ciudad en el año anterior.

8. ¿Dónde se pueden utilizar las cuentas personales?

(1) Los gastos médicos ambulatorios y los gastos médicos hospitalarios en instituciones médicas designadas deben ser asumidos por los individuos, y los gastos de compra de medicamentos recetados en farmacias minoristas designadas.

(2) Medicamentos de “Aprobación Nacional de Medicamentos” fuera del catálogo de medicamentos del seguro médico y servicios médicos fuera del catálogo de servicios médicos del seguro médico.

(3) "Marca importada Weixiao", "Marca precisa Weixiao" y otros productos de desinfección (como lociones ginecológicas, etc.), "Marca (mejorada) de la Administración de Alimentos y Medicamentos"; Administración de Alimentos y Medicamentos Equipo médico (como termómetros, tiras reactivas de azúcar en sangre, monitores de presión arterial, sillas de ruedas, etc.).

(4) El costo de la compra e inyección de vacunas para la prevención de enfermedades (como la vacuna contra la hepatitis B, la vacuna contra la rabia, la vacuna contra la tuberculosis, la vacuna contra la influenza, etc., excepto aquellas que son gratuitas según la reglamentación).

(5) Examen de salud.

(6) Puede ser utilizado por los participantes designados del seguro médico de los empleados cuando son pacientes ambulatorios u hospitalizados: Para aquellos que participan en el seguro médico básico de los empleados urbanos debido a una enfermedad u hospitalización, los fondos de su cuenta personal son insuficientes o no hay saldo a pagar Para los gastos médicos ambulatorios o hospitalizados que deben pagarse de su bolsillo, los fondos de la cuenta personal del seguro médico básico del empleado urbano de familiares o personas designadas se pueden utilizar de acuerdo con los procedimientos prescritos.

9. ¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico a un empleado asegurado después de su hospitalización?

Los gastos médicos de hospitalización del personal asegurado que cumplan con la póliza de seguro médico serán reembolsados ​​proporcionalmente por la caja del seguro médico de acuerdo con las normas:

Instituciones médicas designadas

Empleados en servicio

Jubilados

Observaciones

Línea de deducible

(cuota umbral)

Nivel 1

200 yuanes/hora

Si la persona asegurada está hospitalizada en instituciones de servicios de salud comunitarios de primer y segundo nivel, los estándares del deducible de hospitalización son 160 yuanes/hora y 400 yuanes/hora. tiempo respectivamente.

El estándar de pago mínimo para el tratamiento hospitalario y ambulatorio de enfermedades especiales en las instituciones médicas de medicina tradicional china de tercer y segundo nivel de la ciudad se reducirá en un nivel.

Para aquellos que son hospitalizados varias veces dentro de un año, por cada hospitalización adicional, el deducible de hospitalización se reducirá en un 10% con base en los estándares anteriores, después de la reducción, el deducible para hospitales de tercer nivel; no será inferior a 620 yuanes/hora, y el deducible para hospitales de segundo nivel no será inferior a 620 yuanes/hora, y la tarifa para hospitales de primer nivel no será inferior a 260 yuanes/hora. Menos de 100 yuanes/hora.

Si el asegurado que ha obtenido el "Certificado de Tratamiento Médico Ambulatorio de Enfermedades Especiales" es hospitalizado, el estándar de pago mínimo para una hospitalización se pagará en su totalidad según el nivel más alto del hospital donde fue atendido. cada año.

Segundo nivel

440 yuanes/hora

Tercer nivel

880 yuanes/hora

Agrupación de seguros médicos Fondo Pago

Relación de reembolso

Nivel 1

90%

95%

En la medicina tradicional china instituciones en nuestra ciudad La tasa de reembolso de la póliza para los gastos médicos de la medicina tradicional china y los elementos de diagnóstico y tratamiento de la medicina tradicional china dentro del alcance del seguro médico para hospitalización y servicios ambulatorios de enfermedades especiales se incrementará en 2 puntos porcentuales.

Nivel 2

87%

Nivel 3

85%

Límite de pago

32.000 yuanes/año

Grandes gastos médicos

Pago del fondo de ayuda mutua

Proporción de reembolso

Nivel 1

100%

Si el pago total del fondo supera los 32.000 yuanes y cumple con las normas de reembolso del fondo de ayuda mutua para grandes gastos médicos, la cantidad máxima es 500.000 yuanes.

Nivel 2

Nivel 3

Límite de pago

500.000 yuanes/año

10. unidad ¿Cuántas enfermedades especiales cubre el seguro médico?

Actualmente existen 21 categorías de enfermedades especiales del seguro médico:

Radioterapia, quimioterapia y tratamiento analgésico para tumores malignos; tratamiento de diálisis para pacientes con insuficiencia renal, válvulas cardíacas y; células madre hematopoyéticas Tratamiento antirrechazo después del trasplante; diabetes tipo 1 y tipo 2; hipertensión arterial de grado 1, riesgo moderado y alto, hipertensión de grado 2, hipertensión de grado 3; enfermedad cardíaca coronaria; secuelas de accidentes cerebrovasculares (infarto cerebral, hemorragia cerebral, secuelas de hemorragia subaracnoidea); asma bronquial, esquizofrenia, trastornos del estado de ánimo (depresión y manía); trastornos paranoides; hemofilia; hiperplasia prostática grave; enfermedad de Parkinson; enfermedad de esclerosis lateral amiotrófica;

11. ¿Cuáles son las regulaciones para que los empleados asegurados que hayan solicitado calificaciones de enfermedades especiales de seguro médico elijan hospitales de tratamiento de enfermedades especiales para pacientes ambulatorios?

Aquellos que hayan solicitado un seguro médico para estar asegurado para enfermedades especiales recibirán tratamiento ambulatorio en lugares designados para sus enfermedades especiales. Puede elegir un hospital de segundo nivel y un hospital de primer nivel cerca de su lugar de residencia como su institución médica designada para servicios ambulatorios de enfermedades especiales. Los pacientes con enfermedades graves pueden elegir un hospital de tercer nivel en la ciudad; Más enfermedades especiales. También puede seleccionar un hospital adicional como su institución médica designada para servicios ambulatorios de enfermedades especiales.

12. ¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico a un empleado asegurado que ha solicitado una calificación de enfermedad especial para el tratamiento ambulatorio de enfermedades especiales?

Los gastos médicos ambulatorios de enfermedades especiales para quienes hayan solicitado un seguro de enfermedades especiales y estén cumpliendo con la póliza de seguro médico serán pagados por la caja del seguro médico en proporción a la normativa:

Tipos de enfermedades especiales

Cuota umbral

(deducible)

Fondo mancomunado del seguro médico

Pago

Asistencia mutua para grandes gastos médicos

Pago de fondos

Observaciones

Relación de reembolso

Pago

Límite

Proporción de reembolso

Límites de pago

El límite de pago por enfermedades especiales y hospitalización se combinan, y el límite de pago anual para pacientes ambulatorios por próstata severa la hiperplasia cuesta 1.000 yuanes.

Radioterapia, quimioterapia y tratamiento analgésico para tumores malignos

Hospitales de primer nivel: 200 yuanes/hora

Hospitales de segundo nivel: 440 yuanes/hora

Hospital terciario: 880 yuanes/hora

90%

32.000 yuanes

100%

500.000 yuanes

p>

Tratamiento de diálisis para pacientes con insuficiencia renal

Coste del tratamiento con medicamentos antirrechazo después del trasplante de órganos

Otras enfermedades especiales

80%

p>

32.000 yuanes

Parte 2: Participar en el seguro médico de los empleados urbanos como individuo

1. ¿Quién puede participar en el seguro médico de los empleados como individuo?

(1) Personal de empleo flexible urbano;

(2) Desempleados urbanos;

(3) Empleadores que ya disfrutan de las prestaciones del seguro social de pensión.

2. ¿Cuál es el estándar de pago anual para participar en el seguro médico de los empleados como individuo?

Los estándares de pago del seguro médico se dividen en dos niveles y las personas pueden elegir voluntariamente el nivel para participar en el seguro.

Pago anual de primer nivel: 5% del salario promedio de los empleados en servicio en unidades urbanas no privadas de nuestra ciudad en el año anterior (en adelante salario promedio) (1 % se utiliza para establecer un seguro de ayuda mutua para grandes gastos médicos);

El pago anual de segundo nivel: 11% del salario social promedio de la ciudad en el año anterior (el 1% se utiliza para establecer un seguro de ayuda mutua). para grandes gastos médicos). Cada año la Dirección Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social y la Dirección Municipal de Finanzas anuncian normas específicas.

3. ¿Qué información necesitan los asegurados individuales y dónde acudir para solicitar un seguro?

Con su tarjeta de identificación, registro de hogar, certificado de desempleo y otros materiales de apoyo relevantes, diríjase a la sociedad de la calle (comunitaria) donde se encuentra su registro de hogar (si su registro de hogar no está en esta ciudad, puede vaya a la calle (comunidad) donde se encuentra el registro de su hogar o donde vive). Las agencias de servicios de seguridad se encargan de los procedimientos de registro del seguro, y las agencias de servicios de seguridad social van a las agencias de seguros médicos del distrito y del condado para gestionar de forma centralizada el registro del seguro médico. , modificar los procedimientos de alta o baja de los asegurados dentro de su jurisdicción.

4. ¿Cuándo deben pagar las primas los asegurados individuales?

Los asegurados deberán pagar las primas del seguro médico antes del 10 de enero de cada año. Quienes contraten el seguro por primera vez deberán pagar las primas del seguro médico de los meses restantes del año antes del día 10 del mes siguiente al proceso de alta. El período mínimo de pago del seguro médico es de 30 años para los hombres y de 25 años para las mujeres. El período de pago real para mí debe ser de 10 años según la normativa.

5. ¿Cuántos métodos de pago existen para quienes participan del seguro como personas físicas?

Los asegurados pagan las primas del seguro médico anualmente. Si se inscribe en el seguro por primera vez o paga nuevamente después de interrumpir el pago, la prima del seguro médico se pagará en función de los meses restantes reales del año.

Una vez que el asegurado haya alcanzado la edad legal de jubilación, podrá pagar voluntariamente las primas del seguro médico de los años restantes de un solo pago (se deben seguir pagando primas elevadas del seguro médico) o de forma fraccionada. base anual.

6. ¿Cuándo pueden las personas disfrutar de los beneficios del seguro médico después de pagar el seguro?

Para aquellos que estén recientemente asegurados después del 1 de enero de 2010, habrá un período de espera de 12 meses para los beneficios del seguro médico.

Es decir: después de que el asegurado haya pagado las primas del seguro médico de forma continua durante 12 meses, podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico según la normativa a partir del día 1 del mes 13. Si pasa de estar asegurado con su empleador a estar asegurado como individuo y continúa participando en el seguro y pagando las primas dentro de los 3 meses necesarios, no habrá período de espera para los beneficios de su seguro médico. Quienes participen en el seguro médico de residentes urbanos y rurales y se cambien al seguro médico para empleados disfrutarán de los beneficios del seguro médico para empleados a partir del mes siguiente al pago.

7. ¿Qué impacto habrá en los beneficios del seguro médico si las primas del seguro médico de un individuo están atrasadas?

Si el asegurado paga la prima del seguro médico en su totalidad y en el plazo requerido, si se interrumpe el pago, las prestaciones del seguro médico quedarán suspendidas a partir del día 1 del mes siguiente al mes de mora.

Para aquellos que paguen los atrasos dentro de los 3 meses posteriores a la interrupción del pago, las prestaciones del seguro médico durante el período de atrasos se pagarán de acuerdo con la normativa. Si el pago se interrumpe por más de 3 meses para compensar los atrasos, los gastos médicos durante el período de atraso no se pagarán (la cuenta personal se repondrá de acuerdo con las regulaciones) y los gastos médicos se pagarán de acuerdo con las regulaciones. a partir del mes 13 del mes en que se vuelve a realizar el pago. El monto de los atrasos se calcula con base en el estándar de pago cuando se vuelve a realizar el pago.

8. ¿Qué tipos de reembolsos de seguros médicos por enfermedades especiales pueden disfrutar quienes participan en el primer nivel de seguro médico para empleados como individuos? ¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico?

Los asegurados de primer nivel pueden disfrutar actualmente del reembolso del seguro médico para cuatro tipos de enfermedades especiales: radioterapia, quimioterapia y tratamiento analgésico para tumores malignos; tratamiento de diálisis para pacientes con insuficiencia renal después del tratamiento anti-rechazo renal; trasplante; hemofilia. Es consistente con la tasa de reembolso por enfermedad especial y el límite del seguro médico de los empleados de la unidad y los beneficios del seguro médico (consulte la sección anterior sobre los beneficios del seguro médico de enfermedades especiales del seguro médico de los empleados de la unidad).

9. Si un asegurado que participa en el primer nivel del seguro médico para empleados como individuo es hospitalizado, ¿cuánto le reembolsará el seguro médico?

Los asegurados de primer nivel no tienen cuentas personales, pero sus beneficios del seguro médico de hospitalización son consistentes con la tasa de reembolso de hospitalización y el límite del seguro médico de los empleados de la unidad (consulte la sección anterior sobre la hospitalización beneficios del seguro médico del seguro médico del empleado de la unidad).

10. ¿Qué beneficios de seguro médico pueden disfrutar quienes participan en el segundo nivel de seguro médico para empleados como individuos?

Los asegurados de segundo nivel pueden establecer una cuenta personal y disfrutar de los mismos beneficios de reembolso del seguro médico que los asegurados por la unidad en ambulatorios de enfermedades especiales y hospitalizaciones.

11. ¿Cómo se transfieren las cuentas personales de los asegurados que participan en el segundo nivel del seguro médico para empleados a título individual?

(1) Los empleados menores de 35 años se incluirán en el 3,3% de la base de pago de su propio seguro médico.

(2) Se incluirán los empleados entre 35 y 44 años; la base de pago de acuerdo con sus propias primas de seguro médico se asigna el 3,5% de la base de pago de su propio seguro médico;

(3) A los empleados mayores de 45 años se les asigna el 3,7% de su propia base de pago de seguro médico;

(4) Jubilados, pago Durante el período se transferirá el 4% de la base de pago del seguro médico personal, y una vez vencido el período de pago, el 4% del 60% del salario social promedio del año anterior. transferido.

12. ¿Qué tipos de reembolso del seguro médico por enfermedades especiales pueden disfrutar los asegurados que participan en el segundo nivel del seguro médico para empleados como individuos? ¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico?

Los asegurados de segundo nivel actualmente pueden disfrutar del reembolso del seguro médico para 21 tipos de enfermedades especiales. Sus tipos de enfermedades y beneficios de seguro médico son los mismos que los asegurados por la unidad.

13. Si un asegurado que participa en el segundo nivel del seguro médico para empleados como individuo es hospitalizado, ¿cuánto le reembolsará el seguro médico?

Una vez hospitalizado el asegurado de segundo nivel, su tratamiento será acorde con la tasa de reembolso de hospitalización y el límite del asegurado en la unidad.

Tercera parte: Liquidación médica

1. ¿Cómo eligen los asegurados los hospitales para recibir tratamiento médico?

(1) Los asegurados pueden elegir libremente comprar medicamentos deslizando sus tarjetas en las clínicas ambulatorias generales de todos los hospitales designados de la ciudad y en todas las farmacias minoristas designadas de la ciudad, con liquidación instantánea.

(2) Las personas aseguradas pueden elegir libremente ser hospitalizadas en instituciones médicas designadas en todos los niveles dentro del distrito y condado y en instituciones médicas designadas en el nivel 2 e inferior en la ciudad. La hospitalización en una institución médica designada de tercer nivel en la ciudad que no esté en el distrito o condado (condado autónomo) donde se encuentra el asegurado debe informarse a la agencia de seguros médicos en el distrito o condado (condado autónomo) donde se encuentra el asegurado. ubicado para la presentación, si no se realiza la presentación, el deducible de hospitalización se incrementará en un 5% y, al mismo tiempo, la tasa de reembolso disminuirá en un 5%.

(3) Las personas aseguradas que sufran una enfermedad repentina fuera de la ciudad y necesiten tratamiento médico temporal en otros lugares deben ser tratadas en instituciones médicas designadas por el seguro médico local (excepto para el rescate de enfermedades críticas para pacientes ambulatorios (de emergencia)).

Los empleados asegurados deben presentarse en su unidad dentro de los 3 días hábiles posteriores a su ingreso en el hospital, y la unidad correspondiente deberá realizar los procedimientos de registro de pacientes ambulatorios con la agencia de seguros médicos en el área asegurada y el condado dentro de los 5 días hábiles posteriores a la hospitalización del empleado; Dentro de los 5 días hábiles a partir de la fecha de hospitalización, el asegurado o el cliente deberá realizar los trámites de registro ante la agencia de seguros médicos del área o condado asegurado o la agencia designada por el distrito o condado.

(4) Los jubilados que participan en el seguro médico de empleados urbanos que se reasientan en otros lugares fuera de la ciudad o los empleados cuyas unidades son enviadas a trabajar fuera de la ciudad durante un largo tiempo deben presentar su solicitud en persona y obtener la aprobación de la agencia de seguros médicos en el distrito o condado donde se encuentra el seguro, se identificaron tres instituciones médicas designadas en el área local para recibir tratamiento, incluida una institución médica de primer, segundo y tercer nivel.

(5) Para aquellos que viven en lugares no asegurados en la ciudad o cuyas unidades están asignadas para trabajar en lugares no asegurados en la ciudad durante mucho tiempo, deben presentar su solicitud en persona y pasar por la agencia de seguro médico o la agencia de seguro médico del distrito en el distrito o condado donde están asegurados. Con la aprobación de la agencia designada del condado, puede elegir una institución médica de tercer nivel para recibir tratamiento en su lugar de residencia o trabajo. Los gastos incurridos serán liquidados en tiempo real con la institución médica designada por la agencia de seguro médico en el lugar del tratamiento de acuerdo con la normativa.

2. ¿Cómo reembolsan los empleados asegurados sus gastos médicos después de consultar a un médico en la ciudad?

Los gastos médicos incurridos dentro del alcance de la póliza de seguro médico en la ciudad pueden liquidarse en tiempo real en las instituciones de servicios designadas con su tarjeta de seguro social (o certificado médico temporal). Los asegurados sólo deben pagar sus propios gastos médicos y el resto será reembolsado por la caja del seguro médico de conformidad con las disposiciones reglamentarias.

3. ¿Cómo reembolsan los empleados asegurados sus gastos médicos después de buscar tratamiento médico fuera de la ciudad?

Para los gastos médicos dentro del alcance del seguro médico incurridos fuera de la ciudad, si el área local ha establecido una red remota de liquidación de seguro médico con nuestra ciudad, el asegurado solo deberá pagar los gastos médicos a cargo de él mismo, y el resto será reembolsado por la caja de seguro médico de acuerdo con las regulaciones. Si el área local no ha establecido una red remota de acuerdo de seguro médico con nuestra ciudad, después de que el asegurado haya pagado todos los gastos médicos por adelantado, la persona. El responsable de la unidad o el asegurado acudirá a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para revisar el reembolso. Para los asegurados que están hospitalizados en otros lugares y necesitan permanecer en el hospital durante varios años, se debe exigir al hospital que liquide los gastos médicos de ese año el 31 de diciembre de ese año, para poder disfrutar de los beneficios del seguro médico de acuerdo con el política.

Documentos necesarios para el reembolso: factura original (recibo) y certificado de alta supervisado por el departamento de finanzas o impuestos locales del lugar donde recibió el tratamiento médico, expediente médico de hospitalización recién sellado, lista detallada de gastos y grado hospitalario. certificado, tarjeta de seguro social, tarjeta de identificación de residente, etc.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros