¿Cuáles son las leucemias típicas?
¿Cuáles son las leucemias típicas? Primero, la leucemia aguda.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad maligna progresiva caracterizada por una gran cantidad de glóbulos blancos inmaduros que se asemejan a los linfocitos. Estas células se pueden encontrar en la sangre, la médula ósea, los ganglios linfáticos, el bazo y otros órganos. Principales manifestaciones: fiebre, hemorragia, anemia, hepatoesplenomegalia, etc. Causas: la leucemia aguda está relacionada con radiaciones ionizantes, productos químicos, fármacos, virus y genética.
En segundo lugar, la leucemia linfoblástica aguda
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad tumoral derivada de células progenitoras linfoides de linaje B o T. Los blastos proliferan y se agregan de manera anormal en la médula ósea e inhiben la hematopoyesis normal, lo que provoca anemia, trombocitopenia y neutropenia. Se puede dividir en tres subtipos según la morfología celular y el pronóstico clínico: tipo L1: principalmente linfocitos pequeños con menos citoplasma, alta proporción núcleo-citoplasma, forma nuclear regular, cromatina uniforme y densa y nucléolos poco claros. Tipo L2: La mayoría de las células tienen el doble de tamaño que los linfocitos pequeños. Algunas células tienen un tamaño desigual, con citoplasma mediano y basófilo. La cromatina se presenta como cúmulos finos o densos difusos, con nucléolos claros y uno o más. Tipo L3: compuesto por células grandes uniformes con abundante citoplasma, basofilia profunda, vacuolas las más evidentes, núcleos redondos, cromatina fina y densa y núcleos claros, uno o más.
En tercer lugar, la leucemia mieloide aguda
La leucemia mieloide aguda es un tumor sanguíneo en el que los glóbulos blancos de la médula ósea (no los glóbulos blancos linfocíticos) proliferan de forma anormal. Se manifiesta como una rápida proliferación de células anormales en la médula ósea, lo que afecta la producción de células sanguíneas normales. Manifestaciones clínicas: la aparición es rápida, en semanas o meses, y se manifiesta principalmente como anemia, hemorragia, dolor óseo, fatiga, fiebre y hepatoesplenomegalia. Un grupo heterogéneo de tumores difiere en morfología, genética, presentación clínica, tratamiento y pronóstico. Es más común en adultos, con el pico de incidencia entre los 15 y los 39 años.
IV.Tipos especiales de leucemia aguda
1. Leucemia aguda hipoproliferativa: en sangre periférica se observa pancitopenia, ocasionalmente blastos, generalmente no hay hepatomegalia ni esplenomegalia, se reduce la hiperplasia de la médula ósea. se redujeron, las células blásticas fueron >30% y la biopsia de médula ósea mostró una proliferación baja.
2. La leucemia de linfocitos T en adultos se acompaña de un agrandamiento de los ganglios linfáticos superficiales. Los linfocitos polimorfonucleares representan más del 10% de la sangre periférica, que pertenece al tipo de células T.
3. Leucemia de células plasmáticas: ¿Células plasmáticas en sangre periférica >20% o un valor absoluto? Cuando 2,0-109/L, las células plasmáticas de la médula ósea proliferaron significativamente, las células plasmáticas primitivas e inmaduras aumentaron significativamente y la morfología fue anormal.
4. Leucemia de mastocitos: las manifestaciones clínicas incluyen leucemia o hiperplasia de mastocitos, agrandamiento de los ganglios linfáticos, hígado o bazo, mastocitos en sangre periférica, hiperplasia evidente de mastocitos en imágenes de médula ósea, ocupando el 50%. de células nucleares aumenta el % o más;
5. Leucemia eosinofílica. La cantidad de eosinófilos en la sangre aumenta de manera obvia y continua, la mayoría de los cuales llega al 60%, y hay eosinófilos inmaduros anormales. Eosinófilos y morfología anormal, núcleos desplazados hacia la izquierda, eosinófilos ingenuos en múltiples etapas.
6. En la leucemia basófila, el número de basófilos en la imagen sanguínea aumenta significativamente, hay diferentes basófilos inmaduros y puede haber un gran número de basófilos en la médula ósea > 5%, temprano; , los basófilos medios y tardíos también aumentaron y los núcleos se movieron hacia la izquierda.
7. La leucemia de células mixtas se refiere a un grupo de enfermedades en las que tanto las células mieloides como las linfoides están involucradas en la leucemia aguda. Se puede dividir en tres tipos según el origen y la expresión celular.
A. Leucemia bifenotípica, cada célula puede expresar características tanto de líneas celulares mieloides como linfoides.
B. Leucemia clonal, en la que las células leucémicas son heterogéneas, algunas expresan las características de la línea celular mieloide y otras expresan las características de la línea celular linfoide.
La leucemia C. bilinaje es similar a la leucemia biclonal, pero las dos líneas celulares de leucemia se derivan de la misma célula madre pluripotente.
8. Leucemia del sistema nervioso central:
1) Hay síntomas y signos del sistema nervioso central.
2) Hay cambios en el líquido cefalorraquídeo y en el frotis se pueden observar células leucémicas.
3) Excluir cambios similares en el sistema nervioso central o en el líquido cefalorraquídeo provocados por otras causas.
Verbo (abreviatura de verbo) leucemia crónica
La leucemia crónica se divide en leucemia mielógena crónica y leucemia linfocítica crónica. La leucemia mieloide crónica (LMC) es un tipo de leucemia que clínicamente comienza y se desarrolla de manera relativamente lenta. Es una enfermedad proliferativa maligna que se origina a partir de células madre hematopoyéticas multipotentes en la médula ósea.