¿Cuáles son las causas comunes de fiebre en los niños?
1. Fiebre de corta duración (fiebre <2 semanas)
La fiebre de corta duración es causada principalmente por infección en pediatría. Generalmente el pronóstico es bueno o es autoinfeccioso. Enfermedad limitante, pero la fiebre también puede ser una enfermedad crítica. Manifestaciones tempranas en niños, especialmente niños con síntomas graves de intoxicación como letargo, letargo y tez pálida. Preste atención al historial médico del niño, a la exposición a enfermedades infecciosas y a si hay síntomas y signos de los sistemas respiratorio, digestivo, urinario, nervioso y otros, así como si hay erupciones, puntos sangrantes, ictericia, anemia, ganglios linfáticos. o hepatoesplenomegalia y los focos de infección locales esperan.
2. Fiebre prolongada (fiebre ≥ 2 semanas)
(1) Fiebre infecciosa
1) Infección del sistema respiratorio ¿Los patógenos más comunes incluyen? virus, micoplasmas, bacterias y tuberculosis, etc.;
2) ¿Otras infecciones sistémicas, infecciones del sistema urinario, infecciones del sistema nervioso central (encefalitis, meningitis), infecciones del sistema cardiovascular (como enfermedades cardíacas infecciosas)? ) Enditis, pericarditis), infección del sistema hepatobiliar (como hepatitis, colangitis, absceso hepático, etc.);
3) ¿Infección sistémica como sepsis, tuberculosis, fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, tifus, brucelosis? , infección por el virus de Epstein-Barr, infección por citomegalovirus, enfermedad de Lyme, leptospirosis, malaria, kala-azar, esquistosomiasis e infecciones por hongos, etc.;
4) ¿Absceso o infección localizada como osteomielitis, absceso perirrenal, absceso subfrénico, absceso apendicular, absceso perianal, etc.
(2) Fiebre no infecciosa
1) ¿Enfermedades reumáticas? La artritis reumatoide juvenil es la más común. En los últimos años, a medida que las infecciones estreptocócicas se han controlado a tiempo, la fiebre reumática se ha vuelto menos común. Otras enfermedades reumáticas que causan fiebre incluyen el lupus eritematoso sistémico, la poliarteritis nudosa, la enfermedad de Kawasaki, la enfermedad del suero, la dermatomiositis, la paniculitis nodular no supurativa, la granulomatosis maligna de Wegener y la linfadenopatía celular angioinmune, etc.
2) ¿Destrucción de tejido o necrosis? Tumores malignos, la leucemia es la más común, otros incluyen linfoma maligno (incluido el linfoma de Hodgkin y no Hodgkin), neuroblastoma e histiocitosis maligna, histiocitosis de Langerhans, sarcoma de Ewing, etc.; quemaduras de gran área, después de una cirugía mayor, proceso de absorción de hemorragia interna, embolia vascular, etc.
3) ¿Producción excesiva de calor o disipación reducida de calor? ¿Se observa producción excesiva de calor en hipertiroidismo, estado epiléptico e hiperfunción adrenocortical? , Displasia ectodérmica congénita y envoltura excesiva del recién nacido.
4) ¿Enfermedades del centro termorregulador hipotalámico? Como lesión craneal, hipoplasia cerebral, tumores intracraneales, hemorragia subaracnoidea, fiebre estival, encefalopatía tóxica, secuelas de encefalitis y lesiones diencefálicas, etc.
5) ¿Alteraciones del sistema nervioso autónomo? Como fiebre baja funcional y linfocitosis crónica inespecífica.
6) ¿Otros? Fiebre por medicamentos, intoxicación por medicamentos (como ácido salicílico, atropina), reacción a transfusión o infusión de sangre, hipernatremia (diabetes insípida pituitaria o nefrogénica), enfermedad inflamatoria intestinal y defectos de inmunidad, etc.