Entrenamiento de rehabilitación de hemiplejía
Enfermera Cheng Yan del Centro de Investigación de Tecnología de Ingeniería de Accidentes Cerebrovasculares de Medicina Tradicional China de la provincia de Henan: Al realizar ejercicios pasivos, preste atención a que la cama no sea demasiado blanda y que la altura de la almohada sea adecuada para ayudar al deportista. ponerse de pie y el paciente acostarse boca arriba.
Movimiento de las extremidades superiores
La primera sección del movimiento de los dedos
Controle la muñeca del paciente y sostenga cuatro dedos, de modo que el paciente pueda doblarse, extenderse y bailar. dedos y mover los músculos, ligamentos y nervios de la articulación tanto como sea posible.
La segunda sección del ejercicio de muñeca
Deje que el paciente doble la muñeca tanto como sea posible para activar los nervios, ligamentos y músculos alrededor de la muñeca.
Sección 3 Ejercicio del antebrazo
Acerque el antebrazo del paciente lo más posible a la parte superior del brazo, alcance la posición de flexión y extensión y active los músculos, ligamentos y nervios de la parte superior del brazo. .
Sección 4 Movimiento del Brazo
Es el movimiento de flexión y extensión del brazo, impulsando los músculos, ligamentos y nervios del brazo.
Sección 5 Movimiento del hombro
El paciente se sienta, toma la mano del paciente y envuelve los músculos, ligamentos y nervios móviles alrededor del hombro.
Movimiento de las extremidades inferiores
Movimiento del primer dedo del pie
Mover los dedos del pie del paciente para lograr la dorsiflexión y activar los músculos, ligamentos y nervios circundantes.
Segundo movimiento de pie y tobillo
El paciente consigue la dorsiflexión completa de la articulación del tobillo y mueve los músculos, ligamentos y nervios que rodean la articulación del tobillo.
Sección 3 Doble las rodillas
Doble las rodillas para movilizar los músculos, ligamentos y nervios alrededor de la articulación de la rodilla del paciente.
Sección 4 Ejercicio de elevación de piernas
Levanta las extremidades inferiores y activa los músculos, ligamentos y nervios alrededor de la articulación de la cadera.
Sección 5 Ejercicio de patadas
Patea las extremidades inferiores hacia los lados para activar los músculos aductores de las extremidades inferiores.
Sección 6 Ejercicio de piernas
Aquí es donde el paciente se acuesta boca abajo, doblando y extendiendo la pantorrilla hacia atrás y moviendo los músculos, ligamentos y nervios alrededor de la pantorrilla.
Cuestiones a las que se debe prestar atención en la práctica de rehabilitación
Deng Xin, experto en pediatría del Hospital de Medicina Tradicional China Huajun de Beijing, dijo: Al realizar ejercicios de rehabilitación para parálisis cerebral y hemiplejía , debe prestar atención a las siguientes cuestiones: Primero, si los pacientes con síntomas como neumonía aguda, fiebre, presión arterial inestable, fatiga excesiva, etc., no son aptos para ejercicios de rehabilitación de hemiplejía. En segundo lugar, si los pacientes hacen ejercicios de rehabilitación de hemiplejia, deben elegir ejercicios que se adapten a ellos, eliminar los pensamientos que les distraen y mantener un buen estado mental y emociones estables. 3. Los ejercicios de rehabilitación de hemiplejía generalmente se realizan de cinco a seis días a la semana, de una a tres veces al día, 30 minutos cada vez, y la frecuencia cardíaca no debe exceder los 120 latidos cada vez.
Terapia milagrosa para pacientes con accidente cerebrovascular
El Centro de Neurorrehabilitación de Beijing ha adoptado un nuevo método de tratamiento para la hemiplejia por accidente cerebrovascular y ha logrado resultados notables. Después de tres ciclos de tratamiento, la mayoría de los pacientes pueden recuperar las actividades de sus extremidades y las funciones del lenguaje, mejorar verdaderamente sus condiciones de vida y permitir que la mayoría de los pacientes hemipléjicos se levanten nuevamente y reanuden su vida normal.
Esta terapia se denomina "terapia de inyección presurizada de la arteria carótida con un fármaco de molécula pequeña". Utiliza un dispositivo de infusión a presión especial, y los nuevos medicamentos nacionales o los medicamentos importados de molécula pequeña seleccionados y combinados por expertos se infunden a través de la arteria carótida e ingresan directamente al tejido cerebral del lado afectado para disolver rápidamente los coágulos sanguíneos y eliminar los radicales libres en el cerebro y proporciona estimulación nutricional. La función de transmisión de señales del nervio craneal permite reparar y regenerar el tejido cerebral dañado, lo que permite al paciente restaurar las extremidades y las capacidades del lenguaje. Actualmente es la terapia ideal para tratar la hemiplejia por ictus.
Este tratamiento no es complicado de decir. La mayoría de nosotros hemos tenido la experiencia de recibir inyecciones e infusiones. Nuestra “infusión” habitual es la administración intravenosa. En el método de administración de fármacos intravenosos, el fármaco no puede actuar directamente sobre el cerebro, sino que es absorbido y metabolizado por otros tejidos y órganos antes de llegar al sitio enfermo. Por lo tanto, la eficacia del fármaco del método de administración de fármacos intravenosos se pierde en gran medida. Además, existe un tejido especial en el cerebro llamado "barrera hematoencefálica". Su función es evitar que sustancias nocivas invadan la sofisticada "sede" del cerebro, pero también bloquea la mayoría de los efectos de las drogas. Las investigaciones muestran que cuando se inyecta por vía intravenosa, la tasa de utilización efectiva del fármaco que realmente puede actuar sobre las lesiones cerebrales es de sólo cinco milésimas.
Por lo tanto, los métodos de administración generales y los fármacos suelen tener poco efecto sobre las enfermedades cerebrales. De hecho, el cerebro tiene sus propios vasos sanguíneos especiales que suministran oxígeno, sangre y nutrientes. Debajo de nuestras mejillas hay un vaso sanguíneo más cercano al cerebro llamado "arteria carótida común".
La "terapia de inyección presurizada de la arteria carótida con fármacos de molécula pequeña" utiliza fármacos especiales de molécula pequeña que se administran mediante punción de la arteria carótida e infusión presurizada, de modo que el efecto del fármaco pueda llegar directamente a las lesiones cerebrales. Gracias a la buena vía de administración, la combinación precisa de los fármacos, la buena penetración del fármaco y la absorción completa de las lesiones, la eficacia se duplica.
Sin embargo, debido a que la presión arterial de la arteria carótida común alcanza los 100-160 mmHg, la comunidad médica siempre la ha considerado una "zona prohibida". Aunque hay registros sobre la "punción de la arteria carótida" en muchas monografías sobre enfermedades cerebrovasculares, como "Rescate y rehabilitación de enfermedades cerebrovasculares" y "Enciclopedia china sobre accidentes cerebrovasculares", solo unos pocos médicos en todo el país pueden realizar esta cirugía. También existen requisitos estrictos para la detección de drogas y la compatibilidad con enfermedades cerebrales. Esto también dificulta la promoción de esta terapia.
Expertos relevantes del Centro de Neurorrehabilitación del Hospital de Medicina Tradicional China Huajun de Beijing y del Instituto de Medicina Tradicional China Shandong Yanhuang han estado estudiando este tema. Por un lado, estudian el cribado y la combinación de fármacos clínicos y, por otro, envían técnicos médicos para realizar más estudios. Después de incansables esfuerzos, finalmente seleccionaron fármacos de molécula pequeña confiables, dominaron el problema de la operación médica de la "administración de fármacos en la arteria carótida" y simplificaron enormemente el equipo de presurización original. El tratamiento es casi el mismo que un goteo intravenoso normal, lo que permite a los pacientes casi no sentir dolor durante el tratamiento.
Para activar aún más la transmisión de señales entre los nervios craneales y los nervios de las extremidades, también introdujeron el avanzado "dispositivo de tratamiento de iontoforesis MTC" para el tratamiento. Una vez que el paciente se haya recuperado básicamente, debe recibir un tratamiento integral con medicina tradicional china para prevenir la recurrencia. Actualmente, más de 65.438+0.000 pacientes con ictus y hemiplejia han recibido esta terapia integral, siendo el más joven 36 años y el mayor 80 años. Todos los casos lograron buenos resultados del tratamiento y no se encontraron casos de recurrencia. Las estadísticas muestran que diferentes fármacos de molécula pequeña son mejores que los tratamientos convencionales para la hemiplejía, la afasia, la atrofia cerebral, la encefalomalacia, la discapacidad visual, la enfermedad de Alzheimer, el síndrome de Parkinson causado por embolia cerebral, accidentes cerebrovasculares, trombosis cerebral e infarto cerebral, especialmente para la hemiplejía. efecto curativo sobre la atrofia cerebral.
Esas personas son propensas a la hemiplejía.
Pacientes con arteriosclerosis cerebral: La arteriosclerosis cerebral es la base material del infarto cerebral, hemorragia cerebral, enfermedad coronaria e infarto de miocardio.
2. Presión arterial alta: La presión arterial alta es la principal señal de peligro para inducir hemiplejía. El 60-70% de los pacientes con hemiplejia tienen antecedentes de hipertensión antes de la aparición y el 88,5% de los pacientes con hemorragia cerebral tienen antecedentes de hipertensión. La incidencia de hemiplejia en pacientes hipertensos asintomáticos es 4 veces mayor que en pacientes sintomáticos.
3. Enfermedad cardíaca: La incidencia de infarto cerebral en pacientes con cardiopatía reumática, enfermedad coronaria, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca y enfermedad coronaria es tres veces mayor que la de pacientes con enfermedad cardíaca no coronaria. La incidencia de infarto cerebral en pacientes con fibrilación auricular es 5 veces mayor que la de pacientes con ritmo cardíaco normal.
4. Diabetes: La diabetes representa el 65.438+00-30% de los pacientes con trombosis cerebral y hemiplejía. La incidencia de trombosis cerebral en pacientes con diabetes es 265.438+0 veces mayor que la de la población general. Aproximadamente el 10% de los hombres y el 14% de las mujeres con hemiplejía son causados por la diabetes.
5. Hiperlipidemia: Los pacientes con hiperlipidemia tienen el doble de probabilidades de desarrollar trombosis cerebral que la persona promedio, y acelerar la formación de arteriosclerosis.
6. Hiperviscosidad: Alrededor del 60% de los pacientes con trombosis cerebral y hemiplejia sufren hiperviscosidad antes de su aparición.
7. Tabaquismo: La incidencia de enfermedad cerebrovascular en los fumadores es de 3 a 5 veces mayor que la de los no fumadores, y la tasa de mortalidad por enfermedad cerebrovascular es de 2 a 6 veces mayor que la de los no fumadores. fumadores.
8. Beber alcohol: la incidencia de enfermedades cerebrovasculares entre los alcohólicos es de 4 a 5 veces mayor que la de la gente común.
9. Espondilosis cervical: La incidencia de trombosis cerebral y hemiplejía en pacientes con espondilosis cervical es al menos 2 veces mayor que la de personas normales.
10 Ataque isquémico transitorio (AIT): La isquemia transitoria es un precursor común, un factor importante y una señal de alarma para el accidente cerebrovascular, y debe tratarse como un síntoma crítico. Según las estadísticas, alrededor de un tercio de ellos desarrolla un infarto cerebral irreversible a los pocos años de su aparición, el 30% desarrolla un infarto cerebral dentro de un mes de la primera aparición y el 50% desarrolla un infarto cerebral dentro de un año de la primera aparición.
¿Cómo realizar un tratamiento de autorrehabilitación tras una enfermedad?
¿Qué postura puede resistir una postura anormal después de un ictus?
Postura de miembros superiores: elevar los hombros y estirar hacia adelante. Gire la parte superior de los brazos ligeramente lejos del torso. Extensión del codo y supinación del antebrazo.
Muñecas extendidas, palmas mirando
Vamos. Dedos separados y extendidos, pulgar en abducción. Postura de los miembros inferiores: protrusión pélvica. La articulación de la cadera está ligeramente flexionada y el muslo está en rotación interna. La articulación de la rodilla está ligeramente flexionada
flexionada. La articulación del tobillo se extiende hacia atrás y todo el pie se apoya en el suelo al estar de pie.
2. Para prevenir posturas anormales después de un derrame cerebral, ¿qué se debe hacer en la cama?
El objetivo de adoptar una buena postura de las extremidades en la cama después de un ictus es prevenir los espasmos de las extremidades, es decir, prevenir una postura anormal. Acostarse después de un derrame cerebral
La cama se puede girar en posición supina, en la posición del lado sano o en la posición del lado afectado. Está prohibido acostarse sobre el lado afectado durante un tiempo. mucho tiempo.
⑴Cabeza en decúbito supino*: en posición media o mirando hacia el lado afectado. *Extremidad superior: (lado afectado) escápula: Estírese hacia adelante lo más posible, con una almohada suave en el hombro. Hombro
Articulación: abducción, rotación externa y el tronco en un ángulo de 45°, se puede colocar un rollo de toalla entre el tronco y la parte superior del brazo. Codo: extensión, supinación del antebrazo, posición de la mano
Establece la altura por encima del corazón. Articulación de la muñeca: extensión. Dedos: Estírelos ligeramente separados, con el pulgar en abducción. *Extremidades inferiores: (lado afectado) cadera, cintura.
: Coloque una almohada suave debajo y gire ligeramente la articulación de la cadera hacia adentro. Articulación de la rodilla: flexión. Articulación del tobillo: Ligera dorsiflexión, con las plantas de los pies apoyadas en la cama.
⑵ Posición acostada sobre el lado sano: * Miembro superior (lado afectado): Extienda el hombro hacia adelante, mantenga el codo y la muñeca en posición extendida y coloque una almohada suave en la pared lateral del pecho. debajo de la axila.
Mantén los hombros y la parte superior del cuerpo fuera de la cabina. *Extremidad inferior (lado afectado): Flexione ligeramente las caderas, estírese hacia adelante, doble las rodillas y extienda ligeramente los tobillos. Las extremidades sanas pueden estar en su lugar natural
. ⑶ Posición acostada ipsilateral: * Miembro superior (lado afectado): Extienda el hombro hacia adelante, estire el codo, supine el antebrazo, estire la muñeca, con la palma hacia arriba y ambas manos hacia arriba.
Abre los dedos. *Extremidad inferior (lado afectado): El miembro sano está al frente, el miembro afectado está atrás, las rodillas están dobladas, el tobillo extendido dorsalmente y la planta del pie y la pantorrilla están lo más verticales posible.